Hulumtimet e fundit tregojnë se mbajtja e një stili jetese të shëndetshme për zemrën mund të ndikojë pozitivisht në plakjen biologjike dhe të zvogëlojë rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare dhe vdekshmërisë përkatëse. Studimi u fokusua në metilimin e ADN-së si një ndërmjetës kyç në këtë proces. Duke analizuar të dhënat nga Studimi i Zemrës në Framingham, gjetjet theksuan se përmirësimet në faktorët e stilit të jetesës mund të ulin ndjeshëm rreziqet kardiovaskulare, veçanërisht për individët e predispozuar gjenetikisht ndaj plakjes së përshpejtuar. Këto njohuri theksojnë rolin e modifikimeve të stilit të jetesës në promovimin e shëndetit kardiovaskular dhe jetëgjatësisë.
Një studim i ri sugjeron se rezultatet më të larta të stilit të jetesës mund të lidhen me një ndikim pozitiv në faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës, duke ndikuar potencialisht në procesin e plakjes së trupit dhe qelizave të tij.
Hulumtimi i ri i publikuar në Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës sugjeron që adoptimi i faktorëve të stilit të jetesës për zemrën e shëndetshme mund të përfitojë shëndetin e zemrës duke ndikuar pozitivisht në plakjen biologjike, që i referohet moshës së trupit dhe qelizave të tij.
“Gjetjet tona të studimit na tregojnë se pavarësisht nga mosha juaj aktuale, sjelljet më të mira për shëndetin e zemrës dhe menaxhimi i faktorëve të rrezikut të sëmundjeve të zemrës u shoqëruan me një moshë më të re biologjike dhe një rrezik më të ulët të sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru, vdekje nga sëmundjet e zemrës dhe goditjet në tru dhe vdekje nga çdo shkak, “tha Jiantao Ma, Ph.D., autor i lartë i studimit dhe një profesor asistent në ndarjen e epidemiologjisë së të ushqyerit dhe shkencës së të dhënave në Shkollën Friedman të Shkencës dhe Politikave të të ushqyerit në Universitetin Tufts në Boston.
Roli i metilimit të ADN-së në shëndetin kardiovaskular
Ky hulumtim shqyrtoi nëse ADN metilimi, një proces kimik që kontrollon shprehjen e gjeneve, mund të jetë një mënyrë në të cilën faktorët që lidhen me shëndetin kardiovaskular ndikojnë në plakjen e qelizave dhe rrezikun e vdekshmërisë. Nivelet e metilimit të ADN-së janë një biomarker kryesor për vlerësimin e moshës biologjike. Ndërsa gjenetika përcakton kryesisht moshën biologjike, ajo gjithashtu mund të ndikohet nga zgjedhjet e stilit të jetesës dhe stresi.
Studiuesit ekzaminuan të dhënat shëndetësore nga 5,682 të rritur (mosha mesatare 56 vjeç; 56% e pjesëmarrësve ishin gra) të cilët u regjistruan në Studimin e Zemrës në Framingham, një projekt kërkimor i vazhdueshëm, i madh dhe shumë brezash, që synon identifikimin e faktorëve të rrezikut për sëmundjet e zemrës. Duke përdorur intervista, ekzaminime fizike dhe teste laboratorike, të gjithë pjesëmarrësit u vlerësuan me mjetin Life’s Essential 8 të Shoqatës Amerikane të Zemrës, i cili vlerëson 8 faktorë të stilit të jetesës së shëndetit të zemrës, kritikë për shëndetin kardiovaskular në një shkallë nga 0 në 100, ku 100 janë më të mirët.
Ky vlerësim përfshin katër masa të sjelljes: marrjen e dietës, e cila fokusohet në cilësinë dhe ekuilibrin e të ushqyerit ditor; aktivitet fizik, i cili vlerëson shpeshtësinë dhe intensitetin e ushtrimeve; orë gjumë në natë, duke vlerësuar kohëzgjatjen dhe cilësinë e gjumit; dhe statusi i pirjes së duhanit, i cili identifikon ekspozimin ndaj duhanit. Përveç kësaj, përdoren katër matje klinike: indeksi i masës trupore (BMI), i cili mat yndyrën e trupit bazuar në gjatësinë dhe peshën; nivelet e kolesterolit, që tregojnë shëndetin e lipideve; nivelet e sheqerit në gjak, duke vlerësuar kontrollin e glukozës; dhe presionin e gjakut, duke monitoruar tendosjen kardiovaskulare. Secili pjesëmarrës u vlerësua gjithashtu duke përdorur katër mjete që vlerësojnë moshën biologjike bazuar në metilimin e ADN-së – një proces që ndikon në shprehjen e gjeneve – dhe një mjet të pestë që vlerëson prirjen gjenetike të një personi drejt plakjes biologjike të përshpejtuar. Pjesëmarrësit u ndoqën për 11-14 vjet për të monitoruar fillimin e sëmundjeve të reja kardiovaskulare, vdekjet e lidhura me kardiovaskulare ose vdekjet nga ndonjë shkak.
Analiza gjeti:
- Për çdo rritje prej 13 pikësh në rezultatin 8 të jetës së një individi, rreziku i zhvillimit sëmundje kardiovaskulare për herë të parë u reduktua me rreth 35%, vdekja nga sëmundjet kardiovaskulare u reduktua me 36%, dhe vdekja nga çdo shkak u ul me 29%.
- Në pjesëmarrësit me një profil rreziku gjenetik që i bën ata më të prirur të kenë një moshë biologjike të përshpejtuar, rezultati Life’s Essential 8 pati një ndikim më të madh në rezultatet potencialisht nëpërmjet metilimit të ADN-së, p.sh., metilimi i ADN-së përbënte 39%, 39% dhe 78% reduktim. në rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, vdekjes kardiovaskulare dhe vdekjes nga të gjitha shkaqet, respektivisht.
- Në përgjithësi, rreth 20% e lidhjes midis rezultateve të Life’s Essential 8 dhe rezultateve kardiovaskulare u vlerësua të jetë për shkak të ndikimit të faktorëve të shëndetit kardiovaskular në metilimin e ADN-së; në të kundërt, për pjesëmarrësit me rrezik më të lartë gjenetik, lidhja ishte pothuajse 40%.
“Ndërsa ka disa kalkulatorë të moshës biologjike të bazuara në metilimin e ADN-së, të disponueshëm në treg, ne nuk kemi një rekomandim të mirë nëse njerëzit duhet të dinë moshën e tyre epigjenetike,” tha Ma. “Mesazhi ynë është se të gjithë duhet të jenë të vetëdijshëm për tetë faktorët shëndetësorë të sëmundjeve të zemrës dhe goditjes në tru: hani ushqime të shëndetshme; jini më aktiv; lë duhanin; bëni gjumë të shëndetshëm; menaxhuar peshën; dhe të mbajë nivele të shëndetshme të kolesterolit, sheqerit në gjak dhe presionit të gjakut.”
Ndikimi i metilimit të ADN-së dhe drejtimet e kërkimit në të ardhmen
Randi Foraker, Ph.D., MA, FAHA, bashkëautor i Life’s Essential 8: Përditësimi dhe Përmirësimi i Konstruksionit të Shëndetit Kardiovaskular të Shoqatës Amerikane të Zemrës, tha se gjetjet janë në përputhje me hulumtimet e mëparshme.
“Ne e dimë se faktorët e rrezikut të modifikueshëm dhe metilimi i ADN-së lidhen në mënyrë të pavarur me sëmundjet kardiovaskulare. Ajo që shton ky studim është se metilimi i ADN-së mund të shërbejë si ndërmjetës midis faktorëve të rrezikut dhe sëmundjeve kardiovaskulare, “tha Foraker, i cili është profesor i mjekësisë në Institutin për Informatikë, Shkencë të të Dhënave dhe Biostatistikë dhe drejtor i Qendrës për Informatikë Shëndetësore të Popullsisë. të dyja në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit të Uashingtonit në St. Louis, Misuri. “Studimi thekson se si shëndeti kardiovaskular mund të ndikojë në plakjen biologjike dhe ka implikime të rëndësishme për plakjen e shëndetshme dhe parandalimin e sëmundjeve kardiovaskulare dhe potencialisht kushteve të tjera shëndetësore.”
Detajet e studimit, sfondi dhe dizajni:
- Studimi analizoi të dhënat shëndetësore për një nëngrup pjesëmarrësish që morën pjesë në provimet e Studimit të Zemrës në Framingham në grupin e pasardhësve nga 2005 deri në 2008 dhe grupin e gjeneratës së tretë nga 2008 deri në 2011.
- Pjesëmarrësit u ndoqën mesatarisht 14 vjet për fëmijët e pjesëmarrësve fillestarë dhe 11 vjet për nipërit e mbesat.
- Rezultatet shëndetësore për analizën përfshinin zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare (sëmundje koronare të zemrës, sulm në zemër, goditje në tru ose dështim të zemrës), vdekje nga ndonjë sëmundje kardiovaskulare ose vdekje nga ndonjë shkak.
- Rezultatet u përshtatën për gjininë, moshën dhe përdorimin e alkoolit. Rezultatet për vdekjen nga të gjitha shkaqet u përshtatën për praninë e kancerit (duke përjashtuar kancerin e lëkurës jo melanoma) ose sëmundjen e zemrës gjatë regjistrimit në studim. Pjesëmarrësit e diagnostikuar tashmë me sëmundje të zemrës gjatë regjistrimit në studim u përjashtuan nga analiza e sëmundjeve kardiovaskulare të reja.
- Katër mjetet për të matur rezultatet e moshës epigjenetike të bazuara në metilimin e ADN-së u bazuan në algoritme të vendosura për DunedinPACE Score, PhenoAge, DNAmTL dhe GrimAge. Një mjet i pestë, GrimAge PGS, vlerësoi tendencën gjenetike drejt plakjes biologjike të përshpejtuar.
Për shkak se studimi është një analizë e të dhënave shëndetësore të mbledhura më parë, ai nuk mund të provojë një lidhje shkak-pasojë midis faktorëve të rrezikut të shëndetit kardiovaskular dhe metilimit të ADN-së. Për më tepër, masat e metilimit të ADN-së ishin nga një pikë e vetme kohore, e cila kufizon vlefshmërinë e efektit të ndërmjetësimit. Gjetjet e studimit janë gjithashtu të kufizuara sepse pjesëmarrësit ishin kryesisht me prejardhje evropiane, kështu që ndërveprimet e Life’s Essential 8 dhe plakjes gjenetike të gjetura në këtë studim mund të mos jenë të përgjithësueshme për njerëzit e racave ose etnive të tjera.
“Aktualisht, ne po zgjerojmë kërkimin tonë për të përfshirë njerëz të grupeve të tjera racore dhe etnike për të hetuar më tej marrëdhënien e faktorëve të rrezikut kardiovaskular dhe metilimit të ADN-së,” tha Ma.
Sipas Statistikave të Sëmundjeve të Zemrës dhe goditjeve të Shoqatës Amerikane të Zemrës për vitin 2024, sëmundjet e zemrës dhe goditjet në tru morën më shumë jetë në SHBA në 2021 sesa të gjitha format e kancerit dhe sëmundjeve kronike të frymëmarrjes së poshtme të kombinuara, dhe gjithashtu përbënin rreth 19.91 milionë vdekje globale.
Referenca: “Mosha epigjenetike ndërmjetëson lidhjen e jetës thelbësore 8 me sëmundjet kardiovaskulare dhe vdekshmërinë” nga Madeleine Carbonneau, Yi Li, Brenton Prescott, Chunyu Liu, Tianxiao Huan, Roby Joehanes, Joanne M. Murabito, Nancy L. Vanessa‐Co Xanthakis, Daniel Levy dhe Jiantao Ma, 29 maj 2024, Gazeta e Shoqatës Amerikane të Zemrës.
DOI: 10.1161/JAHA.123.032743