Barnat popullore për humbje peshe me recetë të lidhura me gjendjen e pazakontë të verbërisë

Një studim i udhëhequr nga hetuesit nga Mass Eye and Ear zbuloi se pacientët që u përshkruan semaglutide (si Ozempic ose Wegovy) për diabet ose humbje peshe kishin një rrezik më të lartë për të patur një gjendje të syrit potencialisht verbues të quajtur NAION (neuropati optike ishemike anteriore jo-arteritike) sesa të ngjashme. pacientët të cilëve nuk u janë dhënë këto barna.

Veçanërisht, studimi zbuloi se njerëzit me diabet, të cilëve u ishte përshkruar semaglutide nga mjeku i tyre dhe më pas plotësuan recetën, kishin më shumë se katër herë më shumë gjasa për t’u diagnostikuar me NAION. Ata që ishin mbipeshë ose kishin obezitet dhe që e përshkruanin këtë ilaç kishin më shumë se shtatë herë më shumë gjasa për të marrë diagnozën.

Studimi, i cili u drejtua nga Joseph Rizzo, MD, drejtor i Shërbimit Neuro-Ophthalmology në Mass Eye and Ear dhe profesori Simmons Lessell i Oftalmologjisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit, u botua më 3 korrik në JAMA Oftalmologji.

“Përdorimi i këtyre barnave ka shpërthyer në të gjithë vendet e industrializuara dhe ato kanë dhënë përfitime shumë domethënëse në shumë mënyra, por diskutimet e ardhshme midis një pacienti dhe mjekut të tyre duhet të përfshijnë NAION si një rrezik potencial,” tha Rizzo, autori përkatës i studimit. “Është e rëndësishme të vlerësohet, megjithatë, se rreziku në rritje lidhet me një çrregullim që është relativisht i pazakontë.”

NAION është relativisht i rrallë, duke ndodhur deri në 10 nga 100,000 njerëz në popullatën e përgjithshme. NAION është shkaku i dytë kryesor i verbërisë së nervit optik (i dyti vetëm pas glaukomës) dhe është shkaku më i zakonshëm i verbërisë së papritur të nervit optik.

NAION mendohet se shkaktohet nga zvogëlimi i fluksit të gjakut në kokën e nervit optik, me pasojë humbjen e përhershme të shikimit në njërin sy. Sipas Rizzo, humbja e shikimit e shkaktuar nga NAION është pa dhimbje dhe mund të përparojë gjatë shumë ditëve përpara se të stabilizohet, dhe ka relativisht pak potencial për përmirësim. Aktualisht nuk ka trajtime efektive për NAION.

Shtysa për studimin ndodhi në fund të verës së vitit 2023 kur Rizzo, një banor (bashkautor i studimit Seyedeh Maryam Zekavat, MD, Ph.D.) dhe neuro-oftalmologë të tjerë Mass Eye dhe Ear vunë re një prirje shqetësuese – tre pacientë në Praktika e tyre ishte diagnostikuar me humbje të shikimit nga kjo sëmundje relativisht e pazakontë e nervit optik në vetëm një javë. Mjekët vunë re se të tre po merrnin semaglutide.

Kjo njohje anekdotike bëri që ekipi hulumtues i Mass Eye dhe Ear të kryente një analizë të prapambetur të popullsisë së tyre të pacientëve për të parë nëse ata mund të identifikonin një lidhje midis kësaj sëmundjeje dhe këtyre ilaçeve, të cilat ishin rritur në popullaritet.

Semaglutide u zhvillua për të trajtuar diabetin e tipit 2. Ilaçi inkurajon humbjen e peshës dhe përdorimi i tij ka rënë që nga fillimi i tij si Ozempic për diabetin në 2017. Ilaçi u miratua gjithashtu për menaxhimin e peshës, i quajtur si Wegovy dhe u lëshua në vitin 2021.

Studiuesit analizuan të dhënat e më shumë se 17,000 pacientëve me sy dhe vesh të trajtuar gjatë gjashtë viteve që nga lirimi i Ozempic dhe i ndanë pacientët në ata që ishin diagnostikuar me diabet ose me mbipeshë/obezitet.

Studiuesit krahasuan pacientët që kishin marrë receta për semaglutide në krahasim me ata që merrnin ilaçe të tjera për diabetin ose humbje peshe. Më pas, ata analizuan shkallën e diagnozave NAION në grupe, të cilat zbuluan rritje të ndjeshme të rrezikut.

Ka disa kufizime për studimin. Mass Eye and Ear sheh një numër jashtëzakonisht të lartë njerëzish me sëmundje të rralla të syrit, popullata e studimit është shumica e bardhë dhe numri i rasteve NAION të parë gjatë periudhës gjashtëvjeçare të studimit është relativisht i vogël.

Me numra të vegjël të rasteve, statistikat mund të ndryshojnë shpejt, vuri në dukje Rizzo. Studiuesit gjithashtu nuk mund të përcaktonin nëse pacientët morën mjekimin e tyre ose nëse ata filluan dhe më pas ndaluan marrjen e semaglutide në një moment dhe se si kjo mund të kishte ndikuar në rrezikun e tyre.

E rëndësishmja, studimi nuk provon shkakësinë dhe studiuesit nuk e dinë pse ose si ekziston kjo lidhje dhe pse ka pasur një ndryshim të raportuar në grupet diabetike dhe mbipeshë.

“Gjetjet tona duhet të shihen si të rëndësishme, por tentative, pasi nevojiten studime të ardhshme për të shqyrtuar këto pyetje në një popullsi shumë më të madhe dhe më të larmishme,” tha Rizzo.

“Ky është informacion që nuk e kishim më parë dhe duhet të përfshihet në diskutimet midis pacientëve dhe mjekëve të tyre, veçanërisht nëse pacientët kanë probleme të tjera të njohura të nervit optik si glaukoma ose nëse ka humbje të konsiderueshme vizuale nga shkaqe të tjera.”