Një banor gjerman mund të jetë pjesë e një momenti historik novator mjekësor pasi u shërua me sa duket nga HIV, një arritje e realizuar nga vetëm gjashtë persona në mbarë botën në më shumë se katër dekada që nga fillimi i epidemisë së SIDA-s.
Burri gjerman, i cili preferoi të mbetej anonim, u trajtua për leuçeminë akute mieloide (AML) me një transplant të qelizave staminale në tetor 2015. Ai ndaloi marrjen e barnave të tij antiretrovirale, të cilat merren si trajtim për të mbajtur HIV në një nivel të ulët, në shtator. 2018.
Burri ka mbetur në një gjendje “remisioni viral”, që do të thotë se testet e përsëritura nuk kanë zbuluar asnjë gjurmë HIV në trupin e tij.
Në një deklaratë për gjendjen e tij, burri tha: “Një person i shëndetshëm ka shumë dëshira, një i sëmurë vetëm një”.
Rasti pritet të prezantohet së shpejti në Konferencën Ndërkombëtare për AIDS në Mynih.
Ky njeri është personi i shtatë në botë që duket se është shëruar nga virusi. Megjithatë, ekspertët e kanë zbutur entuziazmin me një paralajmërim se trajtimi i kryer nga transportuesit do të jetë i disponueshëm për vetëm disa – të gjithë pacientët u infektuan me virusin dhe më vonë zhvilluan kancer gjaku që kërkonte një transplantim të qelizave burimore për të trajtuar sëmundjen malinje.
Dhuruesit e palcës së eshtrave kishin qeliza imune me një rezistencë të rrallë ndaj virusit HIV, e cila me gjasë ndihmoi në eliminimin e të gjitha kopjeve të virusit në trupin e pacientëve.
Vështirësia e shërimit të HIV
Virusi HIV është i vështirë për t’u kuruar, pjesërisht sepse krijon shumë mutacione që e bëjnë të vështirë zhvillimin e një vaksine efektive. Për më tepër, disa nga qelizat që ajo infekton në trup janë qeliza imune “të fjetura” që nuk e shkatërrojnë virusin. Transportuesit duhet të marrin barna antiretrovirale që pengojnë riprodhimin e virusit, por nuk e eliminojnë plotësisht atë.
Në pesë nga shtatë rastet e një kure të qartë ose të mundshme të HIV-it, mjekët gjetën donatorë të palcës së eshtrave me defekte të rralla dhe natyrore në të dyja kopjet e një gjeni që krijon një proteinë të caktuar të quajtur CCR5 në sipërfaqen e qelizave imune. Shumica e shtameve të HIV-it i bashkohen kësaj proteine për të infektuar qelizat. Pa proteinat funksionale CCR5, qelizat imune janë rezistente ndaj HIV-it.
Dhuruesi i burrit gjerman kishte vetëm një kopje të gjenit CCR5, që do të thotë se qelizat e tij imune ka të ngjarë të kenë rreth gjysmën e sasisë normale të kësaj proteine. Për më tepër, ai kishte vetëm një kopje të vetë gjenit. Së bashku, këta dy faktorë gjenetikë mund të kenë rritur shanset e tij për t’u kuruar.
Ndërsa të kesh dy kopje të gjenit të dëmtuar CCR5 është e rrallë, që ndodh në rreth 1% të njerëzve me prejardhje nga Evropa Veriore, një kopje ndodh në rreth 16% të njerëzve të tillë.
Kush janë gjashtë të tjerët të kuruar nga HIV?
Gjashtë pacientët e tjerë që besohet se janë shëruar nga virusi fillojnë me Timothy Ray Brown, i njohur si “pacienti i Berlinit”, i cili ishte njeriu i parë i raportuar se u shërua nga HIV.
Brown, një amerikan që jeton në Gjermani, u trajtua për kancerin AML. Ai u shërua nga HIV, por vdiq nga leuçemia e përsëritur në vitin 2020.
Adam Castillejo, i njohur si “pacienti londinez”, është një burrë i lindur në Venezuelë që jeton në Angli. Ai mori një transplant të qelizave staminale për kancer në gjak. Në vitin 2016, ai ndaloi marrjen e ilaçeve për HIV dhe gjithashtu u konsiderua i shëruar.
Marc Franke, i njohur si “pacienti i Düsseldorfit”, u trajtua me një transplant të qelizave staminale për kancerin e gjakut AML në vitin 2013. Franke, 55 vjeç, ndaloi marrjen e barnave antiretrovirale për HIV në nëntor 2018 dhe konsiderohet i shëndetshëm.
Paul Edmonds, i njohur si “Pacienti i Qytetit të Shpresës”. Edmonds është më i moshuari nga pacientët e shëruar, me 63 vjeç. Ai mori një transplant të palcës kockore në 2019 dhe nuk ka marrë mjekim për HIV që nga marsi 2021.
Vitin e ardhshëm, pesë vjet pas ndërprerjes së trajtimit për HIV, ai do të konsiderohet i shëruar plotësisht. Ai u shpreh i emocionuar për rastin e ri të një personi që me sa duket është shëruar, duke thënë: “Vizioni im është i qartë: një botë ku HIV nuk është më një fjali, por një shënim në histori”.
“Pacientja e Nju Jorkut” është një tjetër grua e cila u diagnostikua me leuçemi në vitin 2017 dhe mori një transplant të qelizave staminale nga gjaku i kordonit kërthizor.
“Pacienti i Gjenevës” është një burrë rreth të 50-tave, i cili u diagnostikua me një kancer të rrallë gjaku në vitin 2018 dhe nuk ka marrë trajtim për HIV që nga nëntori i vitit 2021, pasi ka marrë gjithashtu një transplant të palcës kockore. Edhe në këtë rast mjekët janë të kujdesshëm dhe presin vitin e pestë pa trajtim për HIV-in për ta shpallur të shëruar.