Novo Nordisk, prodhuesi i ilaçit për humbjen e peshës Wegovy, tha se këtë javë të paktën 25,000 njerëz po e përdorin këtë ilaç çdo javë në SHBA, nga rreth 5,000 në dhjetor, duke bërë që prodhuesi të rrisë prodhimin për të vazhduar me kërkesën. Një tjetër prodhues i ilaçeve për obezitetin, Eli Lilly, që prodhon Zepbound, gjithashtu rriti perspektivën e shitjeve këtë javë. Ndërsa shumë GLP-1 kanë ekzistuar prej vitesh për të trajtuar diabetin, ato vetëm kohët e fundit po nxisin shitjet për trajtimet e mbipeshes, të cilat mund të rriten mbi 80 miliardë dollarë deri në vitin 2030, sipas Bloomberg Intelligence.
Aktualisht, më pak se 1% e amerikanëve marrin ilaçe GLP-1 për humbje peshe, megjithëse analistët e kapitalit të Morgan Stanley presin që kjo shifër të rritet në 10% deri në vitin 2034.
Jo të gjithë mjekët po e shfrytëzojnë mundësinë për të përshkruar ilaçet për pacientët e tyre. Atlanta Plastic Surgery vendosi të mos bëhej recetë për shkak të shqetësimeve të përgjegjësisë në lidhje me efektet anësore të mundshme të ilaçit, tha Nguyen. Në vend të kësaj, praktika i referon pacientët te mjekët e kujdesit parësor.
Megjithatë, ai vlerësoi se 10% deri në 20% e biznesit të tij vjen nga suksesi i pacientëve për të humbur peshë pas marrjes së barnave. Shumica e këtyre pacientëve kërkojnë konturimin e trupit për të hequr lëkurën e tepërt pas humbjes së peshës, tha ai.
Ndryshimi i planeve
Pothuajse çdo ditë, Shady Grove Fertility në Sandy Springs duhet të rinovojë planin e saj të trajtimit pasi të mësojë se një klient po merr një ilaç për humbje peshe, sipas drejtorit mjekësor Desireé McCarthy-Keith. “Ata janë bërë të njohur vitin e kaluar. Pavarësisht të dhënave, mund të ndikojë në shtatzëninë dhe fertilitetin.”
Për disa klientë me mbipeshë, humbja e kilogramëve nga ilaçet mund të rrisë ovulacionin dhe të zvogëlojë problemet mjekësore të përjetuara nga gratë me sindromën e vezores policistike, e cila ul fertilitetin, tha McCarthy-Keith, një mjek gjinekolog dhe endokrinolog riprodhues. Humbja e peshës gjithashtu zvogëlon rrezikun e presionit të lartë të gjakut, diabetit, abortit dhe komplikimeve të shtatzënisë. Por mjekët këshillojnë kujdes kur përpiqeni të mbeteni shtatzënë.
Një studim i publikuar në JAMA Internal Medicine në dhjetor raportoi se përdorimi i medikamenteve të tilla si ilaçet GLP-1 nuk rrit rrezikun e defekteve të lindjes kur krahasohet me përdorimin e insulinës.
Por nevojiten më shumë studime. Për momentin, mjekët rekomandojnë pacientët të ndërpresin barnat para se të përpiqen të mbeten shtatzënë.
“Kjo klasë medikamentesh mund të qëndrojë në sistemin tuaj më gjatë, kështu që rekomandohet të përpiqeni të shtyni shtatzëninë për dy muaj” pas ndërprerjes së barnave për humbje peshe, tha ajo. Koha shtesë lejon që ilaçi të dalë jashtë trupit, duke reduktuar rrezikun për fetusin. “Mund të jetë e vështirë për ta,” tha McCarthy-Keith për çiftet që kërkojnë trajtim të fertilitetit. “Ata janë në ankth për të mbetur shtatzënë. … Është e vështirë të vësh në pritje planet e tyre.”
Specialistët e fertilitetit rekomandojnë gjithashtu klientët të ndërpresin përdorimin e barnave për humbje peshe deri në dy javë përpara trajtimeve të fertilitetit që kërkojnë anestezi, siç është fekondimi invitro, tha ajo.
Dr. “Unë do të vlerësoja një mesatare prej 2 deri në 5 pacientë në javë që kohët e fundit kanë marrë medikamente për humbje peshe.”
Nuk është një “shërim” për humbjen e peshës
Mjekimi po përdoret gjithashtu për të plotësuar kirurgjinë bariatrike, sipas Dr. Benjamin Flink i Bariatric Innovations, një kirurg i përgjithshëm dhe bariatric i specializuar në menaxhimin mjekësor të humbjes së peshës.
Flink tha se ai u përshkruan medikamente, duke përfshirë GLP-1 të reja injektuese, për ata që i kërkojnë për humbje peshe dhe për pacientët që i përdorin ato për të nisur humbjen e peshës përpara operacionit bariatrik. Mjekët në përgjithësi rekomandojnë kirurgji bariatrike për pacientët që kanë obezitet të rëndë ose probleme shëndetësore të lidhura me peshën, sipas klinikës Mayo.
Procedurat bariatrike mbeten një opsion efektiv për ata që nuk duan të marrin ilaçe për obezitetin, janë të lodhur duke e marrë atë ose nuk arrijnë humbjen e peshës që dëshirojnë vetëm nga ilaçi, tha Flink. Ka edhe pacientë që nuk i përgjigjen humbjes së peshës mjekësore ose nuk kanë humbur peshë me medikamente të shumta të ndryshme.
Ai tregoi se si një pacient e mori ilaçin injektues për 9 muaj, duke humbur mjaftueshëm për t’u konsideruar si një peshë e shëndetshme, por më pas përjetoi dhimbje të forta stomaku dhe iu desh të ndalonte marrjen e ilaçit.
“Shumë njerëz mendojnë për medikamentet për humbje peshe, duke përfshirë ilaçet e reja të injektueshme, si një kurë për mbipeshën. Ata nuk konsiderojnë se këto janë ilaçe mirëmbajtjeje që funksionojnë vetëm gjatë kohës që i merrni dhe efektet e mundshme afatgjata të marrjes së këtyre medikamenteve për një periudhë të gjatë kohore.”
Ai këshillon pacientët që përdorin barnat të punojnë me një nutricionist dhe të ushtrojnë në mënyrë që të mos humbasin masën e tepërt të muskujve, e cila është një nga efektet anësore të mundshme afatgjata të ilaçit.
Abby Jellinek-Johnson e Harmony Nutrition përshkroi dy lloje pacientësh që ajo sheh në mjekim. Së pari, ata që fillojnë marrjen e barnave pa kërkuar më parë një vlerësim të ushqyerjes, humbin peshë dhe më pas pllajë. “Ajo ua shtyp oreksin, kështu që ata harrojnë të hanë. … Ne duhet t’u mësojmë pacientëve tanë se si mund të ndihet uria dhe të kujtojmë të hanë vakte të vogla të ekuilibruara gjatë gjithë ditës në mënyrë që të ruajnë masën e tyre të dobët muskulore dhe metabolizmin.”
Lloji i dytë i pacientit do të punojë me një nutricionist përpara se të fillojë mjekimin për humbje peshe. “Ka një grup të vogël pacientësh që janë shumë të zellshëm në zbatimin e ndryshimeve të stilit të jetesës dhe ende nuk e shohin humbjen e peshës për të cilën po punojnë. Ndonjëherë dieta dhe stërvitja thjesht nuk mjaftojnë. Dhe ne zbulojmë se në disa raste këto medikamente janë zgjedhja e duhur për ta si individ. Shumë nga këta pacientë përfundojnë të suksesshëm me humbjen afatgjatë të peshës kur kombinojnë një qasje mjekësore me ndryshimet dietike dhe të stilit të jetesës.
Vicki Feldman ka një filozofi të ngjashme. “Ashtu si me çdo transformim, asnjë prej tyre nuk funksionon pa ndryshuar stilin e jetës,” tha trajneri i shëndetit Marietta, trajneri personal dhe instruktori i ushtrimeve në grup. Feldman punon në dy palestra të mëdha dhe për një program lider për humbje peshe që së fundmi ka bashkëpunuar me një përshkrues të barnave të reja. Në mesin e rreth tre duzina klientëve, ajo aktualisht po ndihmon katër persona të zhvillojnë zakone të shëndetshme ndërsa marrin ilaçin për humbje peshe.
Humbja e muskujve është një shqetësim kryesor. “Ndërsa plakemi, është e natyrshme të humbasim masën e muskujve.” Por kjo mund të komplikohet nga humbja e shpejtë e peshës, tha ajo. “Njerëzit me të cilët po punoj janë shumë të përqendruar në ruajtjen ose rritjen e masës së tyre të dobët, sepse ata e dinë se ky do të jetë çelësi për të ruajtur peshën e tyre.”
Shumë njerëz në ilaç ndoshta nuk janë të vetëdijshëm për rrezikun e humbjes së muskujve, tha Maxim Nazaire, themeluesi dhe pronari i Safe Haven Fitness në Roswell. Ai vlerëson se rreth 10% e 120 klientëve të tij kanë provuar ilaçet për humbje peshe në një moment. Trajnerët shpesh mësojnë për përdorimin e ilaçeve nga klientët e tyre kur rishikojnë qëllimet e fitnesit dhe mirëqenies me ta.
Për të ndërtuar muskuj të dobët, trajnerët përqendrohen në ushtrime me peshë, me shumë nyje, si squats, ngritjet vdekjeprurëse, ngritjet e shpatullave dhe gjoksit, tha ai. “Ne monitorojmë intensitetin për të menaxhuar edhe sigurinë e stërvitjes.”