Ilustrimi: Johanna Walderdorff
Në janar e lashë terapinë. Unë u thashë njerëzve (përfshirë terapistin tim) se bëhej fjalë për paratë – veçanërisht, se do të kisha shumë më pak prej tyre. Sapo më kishin pushuar nga një punë ku isha, në retrospektivë, tepër i paguar; pa të, nuk mund të justifikoja më tarifën prej 300 dollarësh për seancë. (Terapisti im, natyrisht, nuk mori sigurim.)
Dhe është e vërtetë – bëhej fjalë për paratë. Por gjithashtu, unë … doja të largohesha.
Për herë të parë e gjeta terapistin tim pasi humba shtatzëninë në vitin 2022 dhe për një kohë të gjatë, koha jonë së bashku ishte e dobishme. Kohët e fundit, megjithatë, po përdorja seancat tona për të kaluar nëpër të njëjtat tre tema objektivisht budallaqe: mënyra se si po bëja vazhdimisht plane që nuk doja t’i mbaja, shqetësimet e mia nëse do të (ose edhe mund) të shkruaja një të dytë librin dhe ankthin tim në rritje në punë. Unë do të ngrija të njëjtat çështje; ajo do të jepte të njëjtën këshillë. Asgje nuk ka ndryshuar. (Epo, derisa universi u kujdes për punën time.)
Diku në dekadën e fundit, miqtë e mi filluan të flisnin për të shkuar në terapi si të shkoni në palestër: si një zakon i shëndetshëm i panegociueshëm që duhet ta mbani përgjithmonë. Por kohët e fundit, kam dyshuar se ka një numër në rritje të braktisësve të terapisë si unë – njerëz që janë ndihmuar nga terapia e bisedës, por janë në humor për një jetë më pak të ekzaminuar. “Është thjesht déjà vu,” tha Rebecca, një 46-vjeçare në Medford, Oregon, e cila kohët e fundit la terapinë pas katër vjetësh. “Unë vazhdoj të them të njëjtat gjëra, dhe ata vazhdojnë të më thonë të njëjtën gjë.” Unë, për shembull, jam lodhur duke folur kaq shumë për veten time.
Jemi ende në një bum terapie pas pandemisë: Në fund të vitit të kaluar, një raport në Forumi JAMA vuri në dukje se 38 për qind më shumë njerëz ishin në trajtim të shëndetit mendor krahasuar me nivelet para pandemisë. Dhe, edhe pse mungesa e terapistëve vazhdon, ideja e terapisë është ngulitur fort në kulturë. “Shko në terapi” tani është diçka për t’u vendosur në një bluzë ose për t’u mburrur në profilin e aplikacionit të takimeve. Yjet e pop-it këndojnë me trishtim për “mendimet e tyre ndërhyrëse”; në një varg të vetëm në albumin e saj të fundit, Ariana Grande-checks name bashkëvarësia, terapidhe vetë-qetësohet.
“Ndjehet sikur terapia është kudo – është në reklamat e metrosë, është çdo reklamë podcast, është e pashmangshme”, tha Amanda, 31 vjeç, e cila jeton në Brooklyn dhe së fundmi e la terapinë pas katër vitesh duke shkuar rregullisht. Fillesat e teleshëndetësisë si BetterHelp theksojnë në ato reklama se “terapia është për të gjithë”, një mesazh që disa duket se e kanë përvetësuar si “terapia është për të gjithë – përgjithmonë”. Por edhe profesionistët e shëndetit mendor do t’ju thonë se terapia nuk është menduar të jetë një projekt i pacaktuar vetë-përmirësimi. “Unë nuk mendoj se ju domosdoshmërisht duhet të jeni – ose duhet të jeni – në terapi përgjithmonë,” tha Emma Mahony, një terapiste e licencuar në Filadelfia e cila ndonjëherë inkurajon klientët e saj të bëjnë një pushim ose të paktën të reduktojnë frekuencën e seancave të tyre.
Ndjehet sikur sa më gjatë të jeni në terapi, aq më i shëndetshëm jeni – ose aq më shumë jeni duke u shëruar, për të huazuar gjuhën që më shërbehet shpesh në TikTok. Por a është e vërtetë kjo? Një rishikim i literaturës shkencore, i botuar vitin e kaluar, shikoi rezultatet e 19 studimeve dhe nuk gjeti asnjë ndryshim midis periudhave më të shkurtra dhe më të gjata të psikoterapisë në nivelin e funksionimit të një personi me depresion ose ankth. Me terapi, nuk është e qartë se më shumë është gjithmonë më shumë.
Kur fillova terapinë, më duhej të flisja për abortin, por sapo fillova të ndihesha më mirë, e gjeta veten duke kërkuar arsye për t’u ndjerë më keq. Carrie, një 29-vjeçare që jeton pranë New Haven, Connecticut, pati një përvojë të ngjashme me terapistin që pa. për gati një dekadë. Vjeshtën e kaluar, ndërsa përgatitej të martohej, terapisti i saj do të sillte çështjet familjare që ajo kishte ndarë në seancat gjatë viteve. “Ajo do të bënte shumë pyetje rreth marrëdhënieve familjare rreth dasmës,” tha Carrie. “Ishte sikur ajo po kërkonte një problem që nuk ishte aty.” Ndonjëherë, Carrie tundte kokën dhe ndiqte terapistin e saj në vrimën emocionale të lepurit – ta mendoj, poai anëtar i familjes ishte duke shkaktuar dramë!
“Dhe pastaj do të dilja nga një seancë dhe do të mendoja, Çfarë ishte ajo?” ajo tha. “Pikërisht, a po flas nga goja për këtë sepse ajo po e nxjerr nga unë?” Pesëdhjetë minuta është shumë kohë për të mbushur kur asgjë nuk ju shqetëson shumë. “Ndihesha sikur po kërkoja gjëra për të folur,” tha Carrie, “dhe po sillte negativitet që nuk e ndjeja se ishte me të vërtetë atje. Unë tashmë e bëj këtë vetë, kështu që të kesh dikë që të më vështrojë – kjo nuk është vërtet mirë për mua.” Jo shumë kohë më vonë, ajo ndaloi së shkuari.
Një nga supozimet bazë të psikoterapisë është se është e rëndësishme të flisni për problemet tuaja. “Mund të imagjinoni, bazuar në atë që dëgjoni nga klinicistët, se nëse përpiqeni të shtypni diçka, ajo do të kthehet për t’ju kafshuar,” tha Michael Anderson, një profesor i neuroshkencës konjitive në Universitetin e Kembrixhit. Por ai ka shpenzuar 20 vjet duke studiuar idenë e kundërt – se shtypja e mendimeve negative në fakt mund të përmirësojë shëndetin tuaj mendor.
Në një studim të fundit të publikuar vjeshtën e kaluar në Përparimet e shkencës, Anderson dhe kolegët e tij shfrytëzuan një moment shumë ankthioz – pandeminë – dhe udhëzuan një grup vullnetarësh që të shtypnin shqetësimet e tyre për të ardhmen. Këto udhëzime, meqë ra fjala, nuk ishin të komplikuara: Kur u tregohej një kujtesë e mendimit negativ, pjesëmarrësit thjesht duhej ta pranonin atë pa u ndalur në të. Ata nuk duhej të shpërqendronin veten duke zëvendësuar një mendim të lumtur në vend të tij; ata nuk duhej të ndryshonin mënyrën se si ndiheshin. Thjesht duhej të ndalonin së menduari për të.
Dukej se ndihmonte: Pasi iu nënshtruan trajnimit, këta vullnetarë raportuan më pak ankth dhe depresion krahasuar me një grup kontrolli – përfitime që vazhduan kur studiuesit u rishikuan tre muaj më vonë.
Por a nuk mund të jetë i dobishëm shqetësimi? Ndërsa po shkruaj këtë, jam përsëri shtatzënë dhe së fundmi mësova se mund të kem nevojë për prerje cezariane. Nëse do të isha ende duke parë terapistin tim, do të kisha shpenzuar rreth 1800 dollarë duke folur për çdo rezultat të mundshëm të tmerrshëm të kryerjes së një operacioni të madh abdominal; versioni buxhetor i kësaj deri më tani ka qenë variacionet e Google në “reddit me seksion c-seksion”. I kam thënë vetes se është e dobishme – si do të kisha mësuar ndryshe çfarë të sillja në spital? Por kohët e fundit kur kërkoj, të gjitha lidhjet dalin në ngjyrë vjollce, një sinjal i turpshëm se po bëj atë që bëja në terapi: ritrajtimi i të njëjtit territor të vjetër. Po sikur të… ndaloja?
“Mendoj se në një farë mënyre po e përdorja terapinë si paterica, si një justifikim për të qenë në gjendje të thosha, ‘Oh, mirë, unë do të flas për këtë vetëm me Jaredin’, në vend që të merrem me të me burrin ose djalin tim. në jetën reale”, tha Rebecca, 46-vjeçarja në Oregon. Kohët e fundit, për shembull, ajo i tha djalit të saj se nipi i saj i vogël mund të ketë nevojë për syze. Djali i saj rrotulloi sytë dhe e lau atë. Ajo ndjeu dëshirën për të bërtitur për të shprehur mendimin e saj, dhe në të kaluarën, ajo do ta kishte – dhe më pas do t’ia kishte rrëfyer të gjithë terapistit të saj, Jaredit, fshehurazi duke shpresuar që ai t’i thoshte se kishte të drejtë.
Në vend të kësaj, asaj iu kujtua mënyra se si ai tregonte butësisht se ajo nuk mund të kontrollojë gjithçka dhe se bërtitja nuk do ta ndryshojë këtë. Ajo mori frymë. Dhe nuk tha asgjë tjetër.
Në një ese të fundit, shkrimtari PE Moskowitz e preku këtë; seancat e tyre të terapisë ishin shndërruar në periudha të gjata vetë-reflektimi se pse dhe si kishin frikë nga ambicia. “Në vend që ta zgjidhja çështjen në fjalë, isha i shqetësuar se ne në fakt po e përkeqësonim atë – duke gjetur gjithnjë e më shumë arsye për të cilat kisha frikë nga arritjet dhe kështu pothuajse i justifikoja ato, në vend që unë të bëja gjërat që dua të arrij.” shkroi Moskowitz, i cili përfundoi duke lënë terapinë.
Ka një ton vetë-rrëfyes në esenë e tyre, thuajse duke pranuar se e lënë, ata po ndajnë diçka paksa të diskutueshme. Dhe ndoshta janë. Shokët e mi dhe unë bëjmë thashetheme për njerëz si Jonah Hill për keqpërdorimin e terapisë, por përdorim edhe fjalë si procesi dhe lidhje shmangëse pa u shqetësuar më me kuotat e ajrit. Në jetën time – edhe vetëm në moshën time të rritur – terapia kaloi nga diçka e turpshme për të pranuar në të bërit, në diçka të turpshme për ta pranuar. jo duke bërë.
Por duhet thënë: Disa terapistë janë të këqij! Mbi nëntë muaj, shoqja ime Heather u përpoq të gjente një terapist që do të merrte sigurimin e saj. Ajo pa tre: njërin që bëri një koment të çuditshëm për Joe Biden që u zëvendësua me një trup të dyfishtë, një tjetër që hodhi poshtë zhgënjimin e saj të arsyeshëm për faturat e shtrenjta mjekësore dhe një të tretë që i tha asaj, një muaj pasi qeni i saj vdiq, se ajo duhej të ishte mbi të deri tani.
Dhe pavarësisht nga prania e tij e kudondodhur, nuk është as e qartë se terapia e bisedës është trajtimi më i mirë i shëndetit mendor për të gjithë. Unë dyshoj se shumë prej nesh tashmë e dinë këtë. Në fillim të këtij viti, një studim i publikuar në BMJ zbuloi se forma të ndryshme të aktivitetit fizik – vrapim, joga, stërvitje për forcë – ishin po aq ose më efektive sesa terapia konjitive e sjelljes ose SSRI në trajtimin e depresionit. Kjo është e dukshme në vetvete, por ndoshta është më interesante sa virale u bë në Twitter, duke sugjeruar që njerëzit dëshirojnë alternativa. Për një kohë, njerëzit në internet thoshin gjëra të tilla si “Vrapimi është terapia ime”, derisa njerëzit e tjerë në internet e kundërshtuan atë, duke këmbëngulur se vetëm “terapia është terapi”. Por a është vërtet kaq e egër të sugjerosh që diçka si aktiviteti fizik – diçka që plotëson një nevojë themelore njerëzore – mund të jetë terapeutike?
Në disa mënyra, ne mund të presim shumë nga terapia dhe nga vetë terapistët. Mahony, terapisti nga Filadelfia, tha kohët e fundit kaq shumë në TikTok. Shumë njerëz “po shkojnë në terapi dhe janë sikur, ‘Unë po ia jap të gjitha këtij personi për të ndryshuar jetën time’, më tha ajo. “Ky është shumë presion për të vënë në një terapist!” Në disa raste, njerëzit mund të varen nga terapistët e tyre, kështu që ata nuk duhet të rrezikojnë në varësi të vetes – ose miqve të tyre.
Ndoshta një nga konceptet më tinëzare për të dalë nga ngritja e gjuhës së terapisë është “hedhja e traumës”, e cila në disa qarqe është shndërruar në idenë se është e papërshtatshme t’i ndani problemet tuaja me miqtë tuaj. “Mendoj se jam penduar që u hapa me disa njerëz në të kaluarën. Kjo është padyshim diçka që unë e kam përvetësuar – ‘ruaje për terapi’”, tha Elaine, e cila është 26 vjeçe dhe jeton në Karolinën e Veriut. “Por unë nuk dua që njerëzit të më shohin si një kuti të mbyllur.”
Vjeshtën e kaluar, Elaine ndaloi së vizituari terapistin e saj; menjëherë pas kësaj, babai i saj u diagnostikua me ALS. Për një kohë ajo nuk foli me askënd për këtë. Por kohët e fundit, ajo i besoi një kolegu të punës pothuajse 20 vjet më të madh nga ajo, babai i të cilit kishte vdekur kur ajo ishte në të 20-at. Nuk është se ishte më mirë, domosdoshmërisht, sesa t’i thuash një terapisti. Por mund të kishte qenë më kuptimplotë.
“Kam ndarë diçka vërtet të pambrojtur me të; ajo ndau diçka vërtet të pambrojtur me mua. Ne po tregtonim informacione për jetën tonë, “tha Elaine. “Dhe terapistët nuk ju tregojnë për jetën e tyre – ose kur e bëjnë, është paksa e çuditshme.”
Ndoshta një mënyrë më e dobishme për të menduar për terapinë, për disa, është të kërkoni një zgjidhje diskrete për një problem të veçantë. Elaine pret që ajo të kthehet në terapi këtë vit për ta ndihmuar atë të përgatitet për humbjen e babait të saj. Carrie, 29-vjeçarja nga Connecticut, kohët e fundit u kthye te terapisti i saj ndërsa ishte në tremujorin e tretë të shtatzënisë, duke kërkuar mbështetje emocionale në kalimin nga një fëmijë në dy.
“Por nuk kam në plan ta bëj atë një gjë afatgjatë, sepse ndihem sikur i kam të gjitha mjetet,” tha Carrie. “Unë e di se çfarë duhet të bëj.” Unë e di se çfarë duhet të bëj gjithashtu, dhe kam një emocion privat sa herë që mund ta bëj vetë shëndetin tim mendor. Mund të marr frymë me më të mirën prej tyre. Unë mund të gjej një emocion brenda trupit tim. Mund të dalloj kur mund të ketë një arsye fiziologjike për, të themi, një rritje të rrahjeve të zemrës, në vend të një arsyeje psikologjike. Dhe kur të dua, mund t’i mbyll mendimet e mia dhe në fakt bej dicka në vend që ta flasin me vdekje. Rrotat e stërvitjes janë të fikur. Rrjeti i sigurisë është zhdukur. Ankthi është një luks që nuk mund ta përballoj më.