I NDERUAR DR. ROACH: Kohët e fundit kam rezultuar pozitiv për COVID duke përdorur një test shtëpiak të skaduar dhe jam izoluar për pesë ditë. Kuptova gjithashtu se çdo Tylenol, antihistamine, DayQuil, NyQuil dhe pilulë kundër alergjive që kisha i kishte kaluar data e skadencës. Disa u skaduan vetëm për disa muaj, por shumica u skaduan nga dy deri në katër vjet. Mendoj se nuk sëmurem shpesh. Pyetja ime është: Para se t’i hedh këto, sa efektive janë dhe a është ndonjë prej tyre i rrezikshëm për t’u përdorur? — KL
PËRGJIGJE: Prodhuesve të barnave u kërkohet të përcaktojnë datat e skadencës dhe garantojnë që barnat janë ato që thonë se janë dhe janë efektive deri në një datë të caktuar (të paktën nëse ruhen siç duhet në një zonë të freskët dhe të errët). Kjo nuk do të thotë domosdoshmërisht se ato bëhen joefektive ose të rrezikshme pas skadimit dhe shumë ilaçe janë vërtetuar se ruajnë efikasitetin për vite ose dekada pas datës së skadencës së printuar.
Një studim ushtarak zbuloi se 90% e barnave janë ende efektive 15 vjet pas skadimit. Është e rrallë që një ilaç të bëhet i rrezikshëm; megjithatë, klasa e tetraciklinave të antibiotikëve është ajo ku është gjetur toksicitet.
Në përgjithësi, nëse një ilaç ka kaluar disa muaj deri në një vit nga data e skadencës, ndoshta është në rregull. (Ilaçet e lëngshme, nitroglicerina dhe insulina janë përjashtime të dukshme.) Por në një moment, duhet të pyesni veten nëse ia vlen rreziku i vogël që ilaçi të jetë më pak efektiv, veçanërisht për barnat e lira pa recetë.
Gjithashtu, kompletet e testimit për COVID mund të kenë një datë skadimi të zgjatur. Administrata e Ushqimit dhe Barnave mban një listë në tinyurl.com/COVIDTestKitExpire.
I NDERUAR DR. ROACH: A mund të komentoni për N-acetil cysteinën (NAC), një suplement pa recetë (OTC) për sëmundjet psikiatrike? Unë jam i interesuar për sigurinë dhe efektivitetin e tij, dhe nëse ka ndonjë efekt anësor ose paralajmërim gjatë marrjes së tij.
Gjithashtu, cila është doza e sigurt ditore dhe sa kohë duhet që të shfaqen përfitimet? — LB
PËRGJIGJE: NAC është përdorur në mënyrë intravenoze për shumë vite në mjekësi si një antidot specifik ndaj toksicitetit të acetaminofenit. Përdoret gjithashtu nëpërmjet thithjes për të holluar mukozën e trashë në mënyrë që të mund të kollitet. Siç thoni ju, disa studime të fundit kanë parë efektivitetin e tij me një sërë çështjesh të shëndetit mendor, duke përfshirë depresionin, çrregullimin obsesiv-kompulsiv dhe çrregullimin e përdorimit të kanabisit. Megjithëse ekziston rreziku i një reagimi të rëndë alergjik kur përdoret në mënyrë intravenoze, në përgjithësi është i sigurt kur përdoret nga goja. Disa studime kanë shqyrtuar efektivitetin e NAC në vetvete, ndërsa të tjerë kërkuan të shihnin nëse NAC mund të përmirësojë rezultatet në kombinim me trajtimet standarde.
Edhe pse literatura është e përzier, them se ka premtim me këtë trajtim. Kur e rekomandoj, më së shpeshti është me pacientë që nuk duan të përdorin trajtime standarde ose duan dozën më të ulët të mundshme. Doza e përdorur në shumicën e studimeve është 1-3 gram në ditë.
Në një studim të bërë mirë që shqyrtoi të rriturit me depresion të madh, grupi që kombinoi NAC me trajtimin standard tregoi epërsi ndaj atyre që morën trajtim standard vetëm. Dallimi u pa pas 20 javësh trajtim. Jo të gjitha studimet treguan një përfitim.
Dua të theksoj se një suplement OTC, sado premtues, nuk është zëvendësues i kujdesit mjekësor, veçanërisht kujdesit psikiatrik. Nëse keni një problem të shëndetit mendor, pyesni ofruesin tuaj të shëndetit mendor për NAC.
Më shumë këshilla
Dr. Roach i vjen keq që nuk është në gjendje t’u përgjigjet letrave individuale, por do t’i inkorporojë ato në kolonë sa herë që të jetë e mundur. Lexuesit mund të dërgojnë pyetje tek ToYourGoodHealth@med.cornell.edu ose dërgoni postë në 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803.
(c) 2022 North America Syndicate Inc.
Të gjitha të drejtat e rezervuara