Shëndeti kardiovaskular i grave ka qenë historikisht i nën-diagnostikuar, i nën-hulumtuar dhe i nën-trajtuar. Në fakt, jo shumë kohë më parë mësuam se biologjia kardiovaskulare e grave ndryshon nga ajo e burrave, të cilët historikisht kanë qenë të përqendruar në sistemin e kujdesit shëndetësor.
Sëmundjet e zemrës janë shkaku kryesor i vdekjeve për të dy gjinitë në SHBA, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Sëmundjet kardiovaskulare vrasin më shumë gra sesa të gjitha format e kancerit të kombinuara, megjithatë shumë gra ende nuk janë të vetëdijshme se sëmundjet kardiovaskulare janë kërcënimi më i madh për shëndetin e tyre. Në fakt, pothuajse 45% e grave mbi 20 vjeç jetojnë me ndonjë formë të sëmundjes kardiovaskulare. Për gratë në veçanti, disa modele shëndetësore që fillojnë që në fëmijëri mund të çojnë ose të parashikojnë zhvillimin e sëmundjeve të caktuara të zemrës në të ardhmen.
Për shembull, marrja e menstruacioneve të para në moshën 10 vjeç ose më herët rrit rrezikun e ngjarjeve kardiake. Komplikimet e shtatzënisë si preeklampsia dhe diabeti gestacional mund të jenë gjithashtu shenja paralajmëruese të problemeve të zemrës në të ardhmen. Të kesh menopauzë të hershme dhe të jesh pas menopauzës konsiderohen të dy faktorë rreziku për sëmundjet kardiovaskulare për gratë.
Më shumë nga Shëndeti i Gruas SOT
Gjendje të tjera shëndetësore të zakonshme tek gratë mund të rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës, duke përfshirë migrenën, sindromën e vezores policistike, lupusin, artritin reumatoid, psoriazën dhe sëmundjen inflamatore të zorrëve.
Ekzaminimi për sëmundje kardiovaskulare duhet të bëhet po aq rutinë sa marrja e një mamografie ose pap testi. Ekzistojnë mjete depistimi që ekzistojnë, duke përfshirë kalkulatorët e rrezikut dhe një test të rezultateve të kalciumit, të cilat të dyja mund të ndihmojnë në parashikimin e rrezikut të ardhshëm të një gruaje për sulm në zemër ose goditje në tru.
Ndërsa mund të mos jeni në gjendje të kontrolloni disa faktorë rreziku për sëmundjet e zemrës, 80% e sëmundjeve kardiovaskulare mund të parandalohen nga zgjedhjet e stilit të jetesës. Ju mund t’i jepni përparësi zakoneve të shëndetshme për zemrën, të tilla si stërvitja rregullisht, ngrënia e një diete të ekuilibruar dhe mos pirja e alkoolit ose pirja e duhanit.
Këto zgjedhje mund të jenë të vështira për t’u përmbajtur – e kuptoj! Të kujdesesh për zemrën tënde mund të ndihet si një punë në vetvete, kështu që këto gjashtë gjëra të panegociueshme më ndihmojnë për të arritur sukses.
Nuk do ta shpjegoja kurrë dhimbjen apo shqetësimin
Nëse jeni duke përjetuar dhimbje gjoksi, mund të fajësoni refluksin e acidit, urthin ose stresin, por kjo mund të lidhet me një problem kardiak. Ka aspekte të shumta të zemrës që mund të jenë përgjegjëse për shqetësimin tuaj, nga arteriet te valvulat deri te rreshtimi i zemrës, dhe një kardiolog mund t’i eksplorojë ato gjëra për të përcaktuar burimin e dhimbjes suaj.
Edhe dhimbja e lehtë ose e shkurtër mund të jetë një shenjë paralajmëruese e diçkaje më serioze. Shenja të tjera të mundshme të problemeve të zemrës mund të përfshijnë: dhimbje të nofullës, dhimbje shpatullash, ndjesi se sytjena juaj është shumë e ngushtë, ndjesi e fryrë ndërsa ecni, lodhje, simptoma të ngjashme me gripin, djersitje, nauze dhe kufizime të papritura kur ushtroheni.
Sapo të shihni se diçka ndihet jashtë, koha bëhet vendimtare. Dhimbja e gjoksit dhe simptomat e tjera kardiake mund të ndodhin javë përpara një ngjarjeje kardiake, kështu që ndërhyrja e hershme bën të gjithë ndryshimin.
Duke filluar nga të 20-at, do të dëshironi të filloni të mbani gjurmët e këtyre katër numrave:
- Presionin e gjakut
- Kolesteroli
- Sheqeri në gjak
- Indeksi i masës trupore
Presioni ideal i gjakut është 120/80 mm Hg dhe çdo gjë mbi 130/80 mm Hg konsiderohet presion i lartë i gjakut.
Një panel i kolesterolit ose lipideve tërheq katër numra – kolesterolin total, kolesterolin e lipoproteinës me densitet të ulët (LDL), kolesterolin e lipoproteinës me densitet të lartë (HDL) dhe trigliceridet.
Kardiologët shikojnë të gjitha vlerat e kolesterolit, por veçanërisht LDL-në tuaj, ose kolesterolin “i keq”. Nivelet e ngritura të LDL-së mund të shkaktojnë dëme në rreshtimin delikat të arterieve tuaja, duke çuar në grumbullimin e pllakave në muret e arterieve. Pllaka në muret e arterieve mund të shkaktojë dhimbje gjoksi dhe gulçim, dhe nëse ajo pllakë çahet, mund të rezultojë në një atak në zemër ose goditje në tru. Gama ideale e LDL është nën 100.
Nëse tashmë keni sëmundje të zemrës, mjeku juaj ka të ngjarë të preferojë të shohë nivelet e LDL-së nën 70. Dhe nëse jeni veçanërisht me rrezik të lartë, ai nivel duhet të jetë nën 55. Kur bëhet fjalë për LDL, sa më i ulët aq më mirë.
Kardiologët gjithashtu po kontrollojnë gjithnjë e më shumë për lipoproteinën (a), një lloj kolesteroli i përcaktuar gjenetikisht që lidhet me sëmundjet e zemrës, goditjen në tru dhe sëmundjen e valvulës së aortës. Kardiologët kohët e fundit kanë filluar t’u rekomandojnë pacientëve që të kontrollohen për të të paktën një herë në jetën e tyre.
Ju gjithashtu duhet t’i kushtoni vëmendje A1C tuaj, i cili mat nivelin mesatar të glukozës në gjak gjatë muajve të fundit. Sipas Shoqatës Amerikane të Diabetit, një numër në intervalin 5.7-6.4 konsiderohet prediabet. Një lexim prej 6.5 ose më i lartë konsiderohet diabeti, dhe çdo gjë nën 5.7 konsiderohet normale.
BMI nuk është gjithmonë një shënues i përsosur i shëndetit, sepse nuk ndikon në peshën e muskujve. Sidoqoftë, në përgjithësi, një BMI midis 18 dhe 25 konsiderohet normale, midis 25 dhe 30 konsiderohet mbipeshë dhe mbi 30 konsiderohet obez. Nëse e gjeni veten brenda kufijve mbipeshë ose obez, bisedoni me mjekun tuaj.
Nuk do të isha kurrë i painformuar për historinë time familjare
Të gjithë duhet të pyesin anëtarët e familjes së tyre për historitë e tyre të shëndetit kardiovaskular. Thuaj se prindi ose motra juaj femër ka pasur një ngjarje kardiake si goditje në tru, sulm në zemër, stent ose operacion bypass përpara moshës 65-vjeçare – kjo i tregon mjekut që keni një histori familjare pozitive. Dhe nëse keni prind ose vëlla ose vëlla mashkull, të cilit i kanë ndodhur të njëjtat ngjarje para moshës 55 vjeç, kjo konsiderohet një histori e hershme pozitive familjare.
Kushtet e tjera që prekin zemrën gjithashtu mund të përcaktohen gjenetikisht dhe të kalojnë. Është e rëndësishme të pyesni nëse keni një histori familjare të dështimit të zemrës, vdekje të papritur kardiake, anomali elektrike të zemrës, aneurizma të aortës ose nivele të larta të lipideve.
Nuk do të mendoja kurrë se jam imun ndaj sëmundjeve të zemrës
Nuk ka asnjë fotografi se si duket dikush me sëmundje të zemrës. Ndërsa mund të jeni aktiv, të hani një dietë të shëndetshme dhe të mos pini duhan apo pije, nuk jeni domosdoshmërisht në gjendje të qartë dhe mund të zhvilloni sëmundje të arterieve koronare. Përveç kësaj, edhe nëse arteriet tuaja janë të shëndetshme, mund të keni një valvulë të ngushtë ose të rrjedhur, aneurizma të aortës, sëmundje të valvulave të zemrës, aritmi ose kardiomiopati.
Mos harroni, sëmundjet e zemrës janë shkaku kryesor i vdekjes si për burrat ashtu edhe për gratë, kështu që të gjithë duhet të marrin parasysh rrezikun e tyre.
Nuk do ta anashkaloja kurrë menaxhimin e stresit apo shëndetin mendor
Ekziston një lidhje midis mendjes dhe zemrës dhe stresi i tepërt mund të çojë në ngjarje kardiake, duke përfshirë sulmet në zemër. Pra, pyes secilin nga pacientët e mi për nivelet e stresit dhe çfarë po bëjnë për të zbutur atë stres.
Për njerëzit me stresorë të pashmangshëm, unë rekomandoj të bëni pushime të shkurtra për të reduktuar stresin tuaj gjatë gjithë ditës për të shmangur të qenit vazhdimisht në modalitetin luftarak ose fluturimi. Për shembull, unë rekomandoj të meditoni edhe për 10 minuta në ditë dhe të bëni shëtitje të shkurtra. Ndonëse mund të mos jeni në gjendje ta eliminoni plotësisht stresin nga jeta juaj, gjetja e pjesëve të kohës kur mund ta ktheni përsëri mund të bëjë ndryshimin.
I pyes pacientët edhe për shëndetin e tyre mendor. Ankthi, depresioni dhe kushte të tjera si PTSD mund të ndikojnë në shëndetin tuaj kardiovaskular. Një terapist mund të jetë një ndihmë e madhe, edhe nëse nuk keni një gjendje të shëndetit mendor, dhe lidhja me sistemin tuaj mbështetës të miqve dhe familjes mund të jetë e paçmueshme.
Unë kurrë nuk do të kurseja gjumin
Gjumi nuk është mjaftueshëm në qendër të vëmendjes kur bëhet fjalë për çështjet e zemrës. Kaq shumë procese trupore ndodhin gjatë gjumit, dhe mosmarrja e mjaftueshme e tyre është lidhur me shëndetin e dobët kardiovaskular. Kushtet e frymëmarrjes me çrregullime të gjumit, të tilla si apnea e gjumit, mund të kontribuojnë në presionin e lartë të gjakut dhe ritmet jonormale të zemrës.
Unë zakonisht rekomandoj që pacientët të synojnë shtatë deri në tetë orë gjumë dhe t’i japin përparësi higjienës së vazhdueshme të gjumit para gjumit – kjo përfshin gjumin në një dhomë të freskët dhe të errët dhe shmangien e ekraneve në mënyrë që mendja juaj të pushojë. Nëse pacientët e mi kanë probleme për të fjetur dhe për të qëndruar në gjumë, unë do të sugjeroj një mjek gjumi, i cili do të hetojë mundësinë që ata të kenë apnea gjumi ose pagjumësi.
Shëndeti i zemrës nuk është i lehtë. Është diçka që duhet të bëni një përpjekje për t’i dhënë përparësi, nga dieta dhe ushtrimet fizike deri te mbajtja e takimeve me mjekun dhe monitorimi i ndryshimeve në trupin tuaj. Unë jam një kardiolog, dhe kam ende ditë kur përpiqem të ha një drekë ushqyese ose të zgjohem aq herët sa të godas rutinen.
Është e vështirë, por ato zgjedhje të vogla shpërblehen, si shtimi pak nga pak në llogarinë tuaj të kursimeve për shëndetin e zemrës. Është thelbësore që çdo grua t’i japë përparësi shëndetit të saj kardiovaskular dhe të sigurohet që të gjejë një mjek që e bën atë të ndihet e parë dhe e dëgjuar. Sigurohuni që të ushqeni dhe ta doni zemrën tuaj – kjo është një nga marrëdhëniet më të çmuara që do të keni ndonjëherë.