Kur Walgreens në Hoover Avenue në Dayton u mbyll në prill, pacientët si Chanel Maston duhej të kuptonin se ku tjetër afër për të marrë recetat e tyre.
“Është vetëm e trishtueshme. Është qesharake. Ata thjesht po mbyllin gjithçka këtu”, tha Maston.
Walgreens njoftoi në prill se lokacioni Westwood në West Dayton do të mbyllej, pasi njoftoi 150 mbyllje vitin e kaluar.
Walgreens tha se rënia e vendndodhjes së Westwood në trafikun e këmbës çon në performancë të paqëndrueshme të biznesit.
“Kur përballemi me vendimin e vështirë për të mbyllur një vendndodhje, merren parasysh disa faktorë, duke përfshirë gjurmën tonë ekzistuese të dyqaneve, dinamikën e tregut lokal dhe ndryshimet në zakonet e blerjes së pacientëve dhe klientëve tanë, ndër arsye të tjera. Lexohet deklarata nga Walgreens.
Mbyllja e West Dayton vjen në mes të qindra dyqaneve të tjera të barnave që u mbyllën në të gjithë vendin gjatë vitit të kaluar. Në dy vitet e fundit, Rite Aid, CVS dhe Walgreens kanë mbyllur mbi 1500 dyqane në mbarë vendin.
Këtë vit, Rite Aid ka mbyllur nëntë dyqane në Ohajo, pas paraqitjes së falimentimit në vitin 2023. Një zëdhënës i Rite Aid tha se kompania vlerëson rregullisht gjurmën e saj të shitjes me pakicë për t’u siguruar që po funksionon me efikasitet.
“Në lidhje me procesin e mbikëqyrur nga gjykata, ne njoftuam Gjykatën për disa dyqane me performancë të dobët që po mbyllim për të ulur më tej shpenzimet e qirasë dhe për të forcuar performancën e përgjithshme financiare,” thanë ata.
Qasja në farmaci
Në West Dayton, vendndodhja tjetër më e afërt e Walgreens është afërsisht 15 minuta larg me makinë dhe rreth një orë në këmbë.
Një farmaci CVS dhe një barnatore lokale, Ziks Pharmacy, janë afër, por disa klientë thanë se nuk është aq e përballueshme sa Walgreens për shkak të rrjeteve të tyre të sigurimit.
Antonio Ciaccia drejton 46brooklyn Research, një organizatë jofitimprurëse në Ohio e fokusuar në të dhënat e çmimeve të barnave. Ai tha se këto mbyllje prekin rëndë komunitetet.
“Nuk është vetëm humbja e një vendndodhjeje fizike dhe telashet e aksesit. Për ata që kanë sfida transporti, fjalë për fjalë mund të nënkuptojë se nuk po marrin ilaçet e tyre, “tha Ciaccia.
Bizneset në industrinë farmaceutike – nga farmacitë tek kompanitë e sigurimeve e deri te prodhuesit e barnave – janë përballur me rritjen e çmimeve të barnave me recetë, shtrëngimin e pagesave të sigurimit dhe tkurrjen e rezultateve.
David Burke, Drejtori Ekzekutiv i Shoqatës së Farmacive në Ohio, fajëson tarifat e larta nga kompanitë e palëve të treta që menaxhojnë përfitimet e recetave për kompanitë e sigurimit.
“Gjithçka supozohet se është në emër të kostos më të ulët. Por që kur kjo ka vazhduar, çmimet e barnave janë rritur në qiell”, tha Burke. “Kostot e sigurimit për përfitimin e farmacisë janë rritur. Pra, të kesh një ndërmjetës vetëm sa ka rritur koston.”
Por menaxherët e përfitimeve të farmacive, ose PBM-të, thonë se nuk janë fajtorë. Mandati i tyre është të negociojnë çmimet dhe pagesat ndërmjet prodhuesve të barnave, farmacive dhe kompanive të sigurimit. Ata gjithashtu krijojnë lista të barnave me recetë, të quajtur formularë, të cilat vendosin se cilat barna mbulohen nga sigurimi.
Sean Stephenson nga grupi lobues, Shoqata e Menaxhimit të Kujdesit Farmaceutik, tha se çmimi i barnave përcaktohet nga prodhuesit. Ai tha se PBM-të avokojnë për kosto më të ulëta për të kursyer para për pacientët dhe kompanitë e sigurimeve.
“PBM-të përfaqësojnë vetëm 0,06 dollarë të shpenzimeve totale të barit për një ilaç me recetë,” tha Stephenson. “Ne jemi i vetmi subjekt që punojmë për të ulur kostot në fund të ditës, në emër të pacientit. ”
Në vitin 2021, programi Ohio Medicaid – i cili shpenzon mbi 3 miliardë dollarë në vit për receta – kaloi në një PBM të ri të kontrolluar nga shteti. Prokurori i Përgjithshëm i Shtetit, Dave Yost, kishte pretenduar se një nga menaxherët e përfitimeve të farmacisë e kishte mbifaturuar Departamentin e Medicaid të Ohajos për shërbimet që ai ofronte dhe PBM ra dakord të vendosej me shtetin.
“Është shumë e vështirë të drejtosh një farmaci kur je tepër i varur nga PBM,” tha Ciaccia. “PBM-të dhe kompanitë e sigurimeve shëndetësore nuk punojnë për të kompensuar farmacitë në një mënyrë që është në përpjesëtim me vlerën e tyre për pacientin.”
Opsionet për pacientët
Farmacia Ziks është në pronësi lokale me dy lokacione në Dejton. Pronari, Nnodum Iheme, hapi farmacinë në vitin 2009 pasi Rite Aid mbylli vendndodhjen e tyre aty pranë Hoover Avenue një vit më parë.
Ndërsa Ziks ka mbushur boshllëkun në West Dayton, Iheme pajtohet që zinxhirët e mëdhenj dhe farmacitë e pavarura e pëlqejnë luftën e tij me rimbursimin e dobët.
“Nëse (Walgreens) po blejnë ilaçe, ato mund të jenë 1000 dollarë dhe sigurimi i rimburson vetëm 700 dollarë, si mund të qëndrojnë në biznes?” tha Iheme. “Shpenzimet tona janë pak më të vogla, por ne kalojmë të njëjtat vështirësi që kalojnë ata me rimbursimet.”
Iheme dëshiron të qëndrojë e hapur, por pranon se po ndjen gjithashtu majë.
“Unë dua të jem në gjendje t’i paguaj popullit tim para të mira,” tha Iheme. “Unë me të vërtetë dua që ata të ndihen mirë për punën që bëjnë për komunitetin dhe t’i kompensojnë siç duhet, por ndonjëherë për shkak të kufizimit të rimbursimit dhe kostos së ilaçeve që blejmë, ai bëhet pengesë.”
Ndërsa farmacitë përpiqen të qëndrojnë në biznes, klientët përreth Ohajos u lihet të kuptojnë se ku dhe si t’i marrin ilaçet e tyre, kur ato mbyllen.
Ndërkohë, pacientët si Chanel Maston dhe blerësja e Westsider dhe Walgreens Sandra Black do të duhet të shkojnë më larg për të marrë recetat e tyre.
“Nëse do të më duhej të shkoja te mjeku dhe ndonjë gjë tjetër, ne do të vinim këtu. Është më afër”, tha Black. “Ne jemi të befasuar sepse gjithsesi nuk ka asgjë këtu, kështu që tani me të vërtetë nuk ka asgjë. Eshte turp.”