Peihua Jiang e di se sa e vështirë mund të jetë të bindësh një fëmijë të pijë një gllënjkë të një ilaçi të lëngshëm të hidhur.
Kur ishin të vegjël, fëmijët e tij ndonjëherë nuk pranonin të merrnin ilaçe sepse nuk u pëlqente shija e tyre. Dhe si neurobiolog, Jiang e dinte se çështjet mjekësore në rrezik shkonin përtej një shqetësimi të vogël.
Gëlltitja e pilulave mund të jetë e vështirë për shumë fëmijë të vegjël dhe të moshuar. Medikamentet e lëngshme janë më të lehta për t’u konsumuar, por shija e tyre shpesh është aq e pakëndshme sa që disa pacientë do t’i shmangin plotësisht – një pengesë e rëndësishme për shëndetin e mirë për ata që kanë nevojë të marrin medikamente jetëshpëtuese.
“Fëmijët e mi refuzonin të merrnin ilaçe kur ishin të vegjël,” tha ai duke qeshur. “Është evolucion; ka kuptim perfekt. Një shije e hidhur është një shenjë që ju nuk duhet të hani diçka. Por me mjekësinë, është një histori tjetër.”
Kjo është arsyeja pse Jiang dhe kolegët e tij në Qendrën Monell Chemical Senses në Filadelfia, kanë kaluar vite duke marrë përsipër atë që ata e përshkruajnë si një nga sfidat më të qëndrueshme në mjekësi – gjetjen e një substance “bllokues të hidhur” që mund të parandalojë një pacient të shijojë çdo gjë të hidhur.
Këtë muaj, Jiang dhe disa kolegë njoftuan një zbulim: Ata identifikuan një frenues nervor në formë të lëngshme që bllokon përkohësisht të gjithë shijen. Qendra thotë se është bllokuesi i parë i përkohshëm i shijes që funksionon universalisht te njerëzit dhe një ndryshim i lojës në një udhëtim kërkimor shumëvjeçar.
“Ne jemi shumë të mbushur me pompë,” tha Carol Christensen, një konsulente e drejtorit në Monell dhe një bashkautore me Jiang e një punimi mbi kompleksin të botuar së fundmi në Gazeta Britanike e Farmakologjisë.
Sa ilaçe të hidhura dëmtojnë rezultatet shëndetësore
Studiuesit në Monell, një institucion i pavarur kërkimor i përkushtuar për të studiuar shqisat e shijes dhe nuhatjes, fillimisht filluan të zhvillojnë një bllokues të hidhur në 2016 me një grant nga Fondacioni Bill dhe Melinda Gates. Fondacioni ishte i shqetësuar për shijet e hidhura që parandalojnë marrjen e medikamenteve në vendet në zhvillim, ku shumë njerëz duhet të marrin mjekim të rregullt për sëmundje të rënda kronike si HIV dhe tuberkulozi.
Nëntëdhjetë për qind e pediatërve amerikanë përmendën “shijen dhe shijimin e një ilaçi” si pengesën më të madhe për t’i detyruar pacientët e tyre të përfundojnë një kurs mjekimi, sipas një rishikimi të vitit 2013 të hulumtimit ekzistues mbi ilaçet e hidhura për fëmijët.
Gazeta vuri në dukje se është gjithashtu e vështirë për fëmijët e vegjël të gëlltitin pilula, madje edhe në përmasa të vogla, dhe se njerëzit e të gjitha moshave, veçanërisht të rriturit e moshuar, mund të kenë probleme me marrjen e pilulave.
Dhe ajo që dikush mund ta quajë metoda Mary Poppins – një lugë sheqer për të ulur ilaçin – vjen me rreziqet e veta. Shtimi i ëmbëlsuesve në ilaçe mund të shkaktojë kavitete ose të dëmtojë smaltin e dhëmbëve.
Për pacientët me kushte serioze që kërkojnë një kurs të gjatë trajtimi, të tilla si HIV, shmangia e ilaçeve të hidhura mund të jetë e rrezikshme.
“Shumë, shumë fëmijë, veçanërisht në vendet në zhvillim, nuk po marrin ilaçe dhe po vdesin,” tha Linda Flammer, një bashkëpunëtore e lartë kërkimore në Monell dhe autori kryesor në punimin e ri. “Thjesht duke u dhënë atyre ilaçe që mund të tolerojnë do t’u shpëtojë jetën.”
‘Është vërtet e mrekullueshme’
Në fillim, studiuesit e Monell shpresonin të zhvillonin një bllokues të hidhur duke synuar receptorët e shijes në gjuhë që trajtojnë ndjesitë e hidhura. Por kjo është më e ndërlikuar nga sa duket.
Shijet e ëmbla bllokohen më lehtë, sepse ato prekin vetëm dy receptorë të shijes në gjuhë. Por të paktën 25 receptorë shijeje janë të përkushtuar për zbulimin e shijeve të hidhura. Dhe reagimi i një personi ndaj një shije të hidhur mund të ndryshojë në varësi të gjenetikës së tyre.
“Disa mund të kenë një përgjigje të fortë ndaj një receptori të hidhur. Disa njerëz mund të mos kenë fare përgjigje, “tha Flammer.
Kështu që studiuesit u përpoqën të synonin receptorin nervor që merr sinjale nga sythat e shijes, tha Jiang. Në kërkimin e tyre, ata identifikuan prova klinike për medikamente që synonin të njëjtin receptor nervor për të trajtuar kushte të ndryshme shëndetësore.
Në provat për një nga ato medikamente, të dizajnuara për të trajtuar kollën kronike, studiuesit vunë re një efekt anësor kurioz. “Njerëzit po merrnin këto medikamente për kollën kronike, por ata thoshin, ‘Më prishi shijen’,” tha Jiang. Ata teorizuan se mund të jenë në gjendje të përshtatin një frenues nervor të përdorur në mjekim për të synuar qëllimisht ndjenjën e shijes së një personi.
Ata zbuluan se përbërja në formë të lëngshme, e rrotulluar rreth gojës për më pak se një minutë, bllokon çdo shije për rreth një orë e gjysmë. Më pas, shija kthehet në normale, duke i lejuar pacientit të vazhdojë jetën e tij të përditshme pa një shije të hidhur që mbetet në gojën e tyre.
Studiuesit e testuan atë te njerëzit e rritur dhe te minjtë dhe zbuluan se frenuesi vetëm bllokon shijen – jo ndonjë ndjesi tjetër në gojë, si temperatura apo edhe ndjesi shpimi gjilpërash nga një gllënjkë e një pije të gazuar.
“Është vërtet e mrekullueshme. Nuk e kemi parë kurrë më parë këtë”, tha Jiang.
Marrja e trajtimit për pacientët
Bllokuesi i hidhur është një rrugë e gjatë për të parë aplikime praktike në mjekësi, thanë studiuesit. Në përgjithësi, midis kërkimeve të mëtejshme dhe testeve të sigurisë, mund të duhen vite që një zbulim shkencor të shpërndahet në publikun e gjerë. Por prodhuesit e barnave një ditë mund ta shpërndajnë ilaçin përmes karkalecave, thasësve ose formave të tjera miqësore për fëmijët për të ndihmuar fëmijët e vegjël të ndihen më të sigurt për marrjen e ilaçeve të tyre, tha Jiang.
“Ne thjesht shpresojmë tani që mund të marrim këtë gjetje shumë emocionuese dhe më pas të gjejmë partnerët e duhur dhe financimin e radhës për ta realizuar atë me të vërtetë,” tha kolegu i tij, Christensen.
Jiang gjithashtu shpreson të vazhdojë studimet për bllokues të tjerë të hidhur, duke përfshirë ata që synojnë në mënyrë specifike sythat e shijes.
“Ne u përpoqëm të siguronim një kuti mjetesh për të bllokuar hidhërimin,” tha ai.