Kanceri i penisit: 6500 amputime në Brazil në një dekadë

Në vitin 2018, pensionisti brazilian João kërkoi ndihmë mjekësore pasi gjeti një lyth në penis.

“Fillova të vizitoja klinikat mjekësore për të gjetur se çfarë ishte, por të gjithë mjekët më thanë se ishte për shkak të lëkurës së tepërt dhe më dhanë mjekime”, kujton 63-vjeçari.

Pavarësisht mjekimit, lytha vazhdoi të rritet. Filloi të dëmtonte martesën e tij dhe jeta seksuale e João dhe gruas së tij ra. “Ne ishim si vëllezër e motra,” pranon ai. Ai ishte i vendosur të zbulonte se çfarë po ndodhte.

Për pesë vjet João, jo emri i tij i vërtetë, shkoi tek specialistët të cilët përshkruanin më shumë ilaçe dhe urdhëruan biopsi të reja. “Asgjë nuk e zgjidhi atë,” thotë ai.

Më pas, në vitin 2023, atij iu dha një diagnozë – João kishte kancer të penisit.

“Për familjen time ishte një surprizë shumë e pakëndshme, aq më tepër sepse më është dashur të amputohet një pjesë e penisit. Më duket sikur më kanë prerë kokën”, thotë ai.

“Është një lloj kanceri për të cilin nuk mund të flasësh me njerëzit sepse mund të kthehet në shaka”.

Kanceri i penisit është i rrallë, por incidenca dhe vdekshmëria janë në rritje në mbarë botën.

Sipas studimeve të fundit, Brazili, prej nga është João, ka një nga normat më të larta të incidencës prej 2.1 për 100,000 burra.

Midis 2012 dhe 2022, ka pasur 21,000 raste të raportuara, sipas Ministrisë së Shëndetësisë të Brazilit. Kjo rezultoi në më shumë se 4,000 vdekje dhe, gjatë dekadës së fundit, ka pasur më shumë se 6,500 amputime – mesatarisht një çdo dy ditë.

Maranhão, shteti më i varfër në Brazil, u zbulua se kishte shkallën më të lartë të incidencës globalisht me 6.1 për 100,000 burra.

Simptomat e kancerit të penisit shpesh fillojnë me një plagë në penis që nuk shërohet dhe një rrjedhje me erë të fortë. Disa njerëz kanë gjakderdhje dhe ndryshime të ngjyrës së penisit, gjithashtu.

Kur zbulohet herët, ka një shans të lartë për shërim përmes trajtimeve të tilla si heqja kirurgjikale e lezionit, radioterapia dhe kimioterapia.

Por nëse nuk trajtohet, mund të bëhet i nevojshëm amputimi i pjesshëm ose i plotë i penisit, dhe ndoshta organeve të tjera gjenitale aty pranë, si testikujt.

João iu nënshtrua një amputimi të pjesshëm në janar dhe thotë se ishte një kohë e vështirë.

“Është diçka që nuk e imagjinoni kurrë se do t’ju ndodhë, dhe kur ndodh, nuk mund të shkoni vetëm duke u thënë njerëzve,” thotë ai.

“Isha i tmerruar nga operacioni, por nuk kishte alternativë tjetër. Ndjenja në javët e para pas operacionit ishte një trishtim, nuk mund ta mohoj. Të mos kesh një pjesë të penisit është e tmerrshme.”

Disa pacientë i nënshtrohen një amputimi total i cili po ndryshon jetën.

Thiago Camelo Mourão nga Departamenti i Urologjisë në Qendrën e Kancerit AC Camargo në Sao Paulo thotë: “Në rastin e amputimit të pjesshëm, urina vazhdon të dalë përmes penisit.

“Megjithatë, në amputim total, vrima e uretrës mund të zhvendoset në perineum, midis skrotumit dhe anusit, duke kërkuar që pacienti të urinojë ndërsa është ulur në tualet.”

Mauricio Dener Cordeiro i Shoqatës Braziliane të Urologjisë thotë se infeksioni i vazhdueshëm i papillomavirusit njerëzor (HPV), një emër i dhënë një grupi të zakonshëm virusesh, është “një nga faktorët kryesorë të rrezikut”. HPV mund të transmetohet gjatë seksit dhe në disa raste, mund të çojë në kancer, duke përfshirë në gojë dhe penis.

Ai thotë: “Vaksinimi masiv kundër HPV është thelbësor për shkak të efektivitetit të tij të lartë në parandalimin e lezioneve të lidhura”, por ai shton se normat e vaksinimit në Brazil janë nën nivelin e nevojshëm për të qenë vërtet efektiv.

“Në Brazil, pavarësisht nga disponueshmëria e vaksinës, shkalla e vaksinimit HPV mbetet e ulët për vajzat – duke arritur vetëm 57% – dhe për djemtë, nuk kalon 40%, – thotë ai. “Mbulimi ideal për të parandaluar sëmundjen është 90%”.

Ai beson se dezinformatat rreth vaksinës, dyshimet e pabaza për efektivitetin e saj dhe mungesa e fushatave të vaksinimit kanë kontribuar në marrjen e ulët.

Sipas faqes së internetit të Shërbimit Shëndetësor Kombëtar të Mbretërisë së Bashkuar (NHS), pirja e duhanit mund të rrisë rrezikun e prekjes nga kanceri i penisit gjithashtu. Ai gjithashtu thotë se mund të keni më shumë gjasa të prekeni nga kanceri i penisit nëse “keni probleme me tërheqjen e lafshës (lëkurën që mbulon penisin tuaj) për të mbajtur penisin tuaj të pastër (një gjendje e quajtur phimosis)”.

“Kur një mashkull nuk e ekspozon kokën dhe nuk arrin të pastrojë siç duhet lafshën, ai prodhon një sekret që grumbullohet”, thotë Dr Cordeiro. “Kjo krijon një mjedis shumë të favorshëm për infeksionet bakteriale.

“Nëse kjo ndodh në mënyrë të përsëritur, bëhet faktor rreziku për shfaqjen e tumorit”.

Por Brazili nuk është i vetmi vend ku kanceri i penisit është në rritje. Sipas hulumtimeve të fundit, numri i rasteve po rritet në mbarë botën.

Në vitin 2022, revista JMIR Public Health and Surveillance publikoi rezultatet e një analize në shkallë të gjerë që përfshin të dhënat më të fundit nga 43 vende.

Ai zbuloi se incidenca më e lartë e kancerit të penisit midis 2008 dhe 2012 ishte në Ugandë (2.2 për 100,000), e ndjekur nga Brazili (2,1 për 100,000) dhe Tajlanda (1,4 për 100,000). Më e ulëta ishte në Kuvajt (0.1 për 100,000).

“Megjithëse vendet në zhvillim ende mbajnë incidencën dhe vdekshmërinë më të lartë të kancerit të penisit, incidenca është në rritje në shumicën e vendeve evropiane,” zbuloi ekipi i studiuesve të udhëhequr nga Leiwen Fu dhe Tian Tian nga Universiteti Sun Yat-Sen në Kinë.

Ata raportuan se Anglia kishte parë një rritje të kancerit të penisit, duke u rritur nga 1.1 në 1.3 për 100,000 midis 1979 dhe 2009 dhe në Gjermani rastet u rritën me 50% nga 1.2 në 1.8 për 100,000 midis 1961 dhe 2012.

Këto shifra janë vendosur vetëm të rriten, sipas mjetit të parashikimit të Regjistrimeve Globale të Kancerit. Ai vlerëson se deri në vitin 2050, incidenca globale e kancerit të penisit do të rritet me më shumë se 77%.

Ky ndryshim mund t’i atribuohet kryesisht plakjes së popullsisë, sipas ekspertëve, të cilët thonë se incidenca më e lartë ka ndodhur te meshkujt në të 60-at e tyre.

Dr Cordeiro thotë: “Kanceri i penisit është një sëmundje e rrallë, por edhe shumë e parandalueshme”.

Ai këshilloi se përdorimi i prezervativëve gjatë seksit dhe operimi për heqjen e lafshës në rastet e fimozës mund të ndihmojë në uljen e rrezikut të kancerit të penisit.

Neil Barber, Drejtues klinik për Urologjinë në Frimley Health NHS Foundation Trust, shton: “Kanceri i penisit është pothuajse i padëgjuar në popullatën e synetuar. Higjiena e dobët dhe infeksionet nën lafshë, si dhe kushte si fimoza që e bëjnë të vështirë tërheqjen e lafshës. dhe ruajtja e higjienës së mirë, janë faktorë rreziku, kjo lidhet me rreziqe më të larta të infeksionit.

“Faktorët e përcaktuar të rrezikut përfshijnë gjithashtu seksin e pambrojtur, veçanërisht mospërdorimin e prezervativëve, me higjienën e dobët duke rritur më tej rreziqet përmes kësaj rruge.”

João aktualisht është duke pritur për rezultatet e tij të fundit të testit, të cilat ai do t’i marrë më vonë këtë vit. “Kam besim se këto provime do të tregojnë se do të shërohem”, thotë ai.

“Tani, pas amputimit, dhimbja është larguar dhe unë jam ndjerë shumë më mirë. Por do të më duhet të jetoj me një penis pjesërisht të amputuar për pjesën tjetër të ditëve të mia.”

Sipas Cancer Research UK, më shumë se 90% e meshkujve të diagnostikuar me kancer të penisit i cili nuk është përhapur në nyjet limfatike aty pranë mbijetojnë për pesë vjet ose më shumë.

Raportim shtesë nga Rone Carvalho, BBC Brasil