Studimi i ri zbulon se aborti me ilaçe pa ultratinguj është i sigurt

Studiuesit krahasuan pacientët që morën kujdes nga distanca me ata që morën ultratinguj dhe nuk gjetën dallime në rezultate. Pacientët me abort me ilaçe, të cilët marrin pilula me postë pa bërë më parë një ekografi, bëjnë po aq mirë sa ata që ekzaminohen dhe u jepen ilaçet personalisht, ka zbuluar një studim i ri nga UC San Francisko.

Studimi, i cili shfaqet më 24 qershor në JAMAshton dëshmitë nga programi i UCSF-së për avancimin e standardeve të reja në shëndetin riprodhues (ANSIRH) se përdorimi i teleshëndetit për abortin me ilaçe është i sigurt dhe efektiv.

Megjithëse Gjykata e Lartë kohët e fundit mbështeti udhëzimet e Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) që lejojnë përshkrimin dhe shpërndarjen në distancë të abortit të barnave, ishte një vendim i ngushtë i bazuar në faktin se paditësit nuk kishin të drejtën për të paditur.

Këto udhëzime kanë mundësuar ofrimin e abortit me ilaçe nëpërmjet teleshëndetit, gjë që ka përmirësuar aksesin në kujdes gjatë viteve të fundit. Më shumë sfida ligjore për abortin me ilaçe priten në vazhdën e vendimit të ngushtë.

Pasi gjykata e lartë i dha fund të drejtës kushtetuese për abortin në vitin 2022, një numër në rritje shtetesh miratuan kufizime; dhe aborti me ilaçe tani përbën rreth dy të tretat e të gjitha aborteve në sistemin e kujdesit shëndetësor në SHBA.

“Ky studim i shton një grumbull provash në rritje dhe të fuqishme që demonstrojnë efektivitetin dhe sigurinë e abortit me ilaçe me medikamente teleshëndetore dhe postare,” tha Lauren J. Ralph, Ph.D., MPH, një profesor i asociuar i obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese. në UCSF dhe autori i parë i studimit.

“Modelet e bazuara në historinë e pacientëve të kujdesit për abortin me ilaçe pa ultratinguj dhe nëpërmjet teleshëndetit ofrojnë një mënyrë të sigurt, efektive dhe urgjentisht të nevojshme për të kapërcyer pengesat logjistike dhe gjeografike për të hyrë në abortin sot,” tha ajo.

Testimi i metodës ‘pa test’

Studiuesit analizuan përvojat e 585 pacientëve në klinikat në Kolorado, Illinois, Maryland, Minesota, Virxhinia dhe Uashington nga maji 2021 deri në mars 2023, duke i ndarë ata në tre grupe.

Të parët u vlerësuan për pranueshmërinë për abort me ilaçe duke përdorur teleshëndetin. Ata iu nënshtruan një kontrolli të bazuar në histori të pacientit pa ultratinguj, i njohur gjithashtu si metoda “jo-test” dhe morën mjekimin me postë (288 pacientë). Të dytët u vlerësuan duke përdorur metodën “no-test” dhe morën mjekimin personalisht (119 pacientë). Dhe i treti iu nënshtrua një ekografie dhe mori mjekimin personalisht (238 pacientë).

Të gjithë pjesëmarrësit morën regjimin me dy ilaçe të mifepristonit, i cili bllokon progesteronin, një hormon që nevojitet për të vazhduar shtatzëninë, dhe misoprostol, i cili përdoret një deri në dy ditë më vonë për të sjellë kontraktime. Siguria e mifepristonit, i vetmi ilaç i miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) posaçërisht për abortin me ilaçe, ka qenë në qendër të çështjes së Gjykatës së Lartë.

Studiuesit zbuluan se 95% e pjesëmarrësve kishin një abort të plotë pa pasur nevojë të përsërisnin regjimin, dhe pacientët e tele-shëndetit bënë njësoj si ata që morën kujdes personal. Ngjarjet anësore serioze ishin të rralla pavarësisht nga grupi.

Aborti me ilaçe është miratuar për përdorim te njerëzit deri në 10 javë (70 ditë) të shtatzënisë. Dhe Ralph tha se pacientët mund të raportojnë informacion të mjaftueshëm për historinë e tyre për të vlerësuar se sa larg janë në shtatzëni pa një ultratinguj.

“Këto modele të kujdesit që mbështeten në ekzaminimin pa-test të teleshëndetit dhe medikamentet postare janë po aq efektive sa kujdesi personal me ultratinguj dhe duhet t’u ofrohen të gjithë njerëzve shtatzëna,” tha ajo.

Hulumtimet konfirmojnë se kufizimet nuk ishin të nevojshme

Çështja e fundit e Gjykatës së Lartë kërkoi të anulojë udhëzimet që e kanë bërë ilaçin më gjerësisht të disponueshëm, duke përfshirë heqjen nga FDA në 2021 të një kërkese që mifepristoni të shpërndahet personalisht në një klinikë ose zyrë mjeku.

Në shkurt, studiuesit e UCSF treguan se aborti me ilaçe mund të kryhet në mënyrë të sigurt dhe efektive përmes teleshëndetit. Dhe në maj, ata publikuan një studim që zbuloi se shpërndarja e pilulave përmes postës funksionon si dhe kërkon që pacientët t’i marrin ato personalisht.

“Shkenca është e qartë se vlerësimi i tele-shëndetit dhe shpërndarja në farmaci e pilulave të abortit është e sigurt dhe efektive,” tha drejtori i ANSIRH, Daniel Grossman, MD, një profesor i UCSF i obstetrikës, gjinekologjisë dhe shkencave riprodhuese dhe autor i vjetër i studimit të fundit. “Çdo përpjekje për ta kufizuar atë nuk bazohet në shkencë.”