TOPLINE:
Shkalla e depresionit kardiorespirator nuk është dukshëm e ndryshme midis pacientëve me agjitacion të rëndë të trajtuar vetëm me olanzapinë dhe atyre që marrin një kombinim të olanzapinës dhe një benzodiazepine.
METODOLOGJIA:
- Studiuesit vlerësuan 693 pacientë me agjitacion të rëndë në një departament urgjence të cilët morën olanzapinë intramuskulare ose intravenoze të bashkëadministruar ose me një dozë të dytë parenteral të olanzapinës (n = 549) ose një benzodiazepinë (n = 144) brenda 60 minutave nga njëri-tjetri midis janarit dhe majit 2017. 2019.
- Rezultati parësor ishte intubimi trakeal.
- Rezultatet dytësore përfshinin hipoksemi (ngopje me oksigjen më pak se 90%), hipotension (presion sistolik i gjakut më pak se 90 mmHg) dhe vdekje gjatë shtrimit në spital.
TAKEAWAY:
- Nuk u gjet asnjë ndryshim domethënës në normat e intubimit trakeal midis grupit vetëm me olanzapinë dhe grupit olanzapinë plus benzodiazepine (3.8% kundrejt 3.5%; diferenca, 0.3%; 95% CI, -3.0% deri në 3.7%).
- Depresioni i frymëmarrjes ishte arsyeja e intubimit të trakesë në 10 nga 21 pacientë në grupin vetëm me olanzapinë dhe 4 nga 5 pacientë në grupin olanzapinë plus benzodiazepine.
- Shkalla e shfaqjes së hipotensionit ishte 9% në të dy grupet.
- Ndër pacientët me një përqendrim të dallueshëm të alkoolit, 3.6% u intubuan pas dy dozave të olanzapinës dhe 6.4% morën olanzapinë plus një benzodiazepinë.
NË PRAKTIKË:
“Të dhënat tona sugjerojnë se nëse monoterapia me olanzapinë nuk është efektive në këtë rast, terapia e shpëtimit me benzodiazepina parenteral është e sigurt edhe nëse bashkëadministrohet brenda 60 minutave”, shkruajnë autorët e studimit.
BURIMI:
Studimi u drejtua nga Jon B. Cole, MD, Departamenti i Mjekësisë Emergjente, Hennepin Healthcare, Minneapolis, Minesota. Ai u publikua në internet më 15 qershor 2024, në Analet e Mjekësisë Emergjente.
KUFIZIMET:
Dizajni retrospektiv me një qendër të vetme ishte një kufizim i studimit. Popullata e pacientëve në të dy grupet e trajtimit mund të ketë ndryshuar. Një ndërveprim i mundshëm ilaç-drogë nuk u trajtua plotësisht nga studiuesit.
Zbulimet:
Kjo punë nuk ka marrë asnjë financim. Autorët kanë deklaruar se nuk ekzistojnë konflikte relevante të interesit.
Ky artikull u krijua duke përdorur disa mjete editoriale, duke përfshirë AI, si pjesë e procesit. Redaktorët njerëzorë e rishikuan këtë përmbajtje përpara publikimit.