Një studim i publikuar në Lanceti kohët e fundit arriti në përfundimin se prevalenca e aktivitetit të pamjaftueshëm fizik (PA) në mesin e të rriturve është rritur globalisht që nga viti 2000. Raporti thotë se është rritur nga rreth 23.4% në 2000 në 31.3% në 2022. Shqetësuese për lexuesit këtu është se është rritur nga 22.3% në 49.4% në të njëjtën periudhë për Indinë. Është e rëndësishme të theksohet se PA e pamjaftueshme nënkupton më pak se 150 minuta aktivitet fizik të moderuar ose të fuqishëm në një javë. Që PA të mbrojë zemrën, ajo duhet ta bëjë zemrën të funksionojë më shumë se zakonisht, e treguar nga një rritje e rrahjeve të zemrës ose frymëmarrje më e vështirë, dhe duhet të bëhet për të paktën 10 minuta në një shtrirje. PA është treguar se parandalon shumë sëmundje kardiometabolike si dhe kancere. Dhe jo, joga nuk llogaritet si PA.
Burimet kryesore të të dhënave janë studime të mëdha të bazuara në popullatë të financuara nga ministria e shëndetësisë dhe mirëqenies familjare që përdorin mjete dhe protokolle standarde globale. Duke qenë i përfshirë personalisht në shumë prej këtyre anketave, mund të garantoj se matja e PA në nivel popullsie është tepër e vështirë. Ne bëjmë një sërë pyetjesh në lidhje me kohën e shpenzuar zakonisht ose javën e fundit në aktivitet të moderuar dhe të fuqishëm në punë (në shtëpi për ata që nuk punojnë), udhëtime dhe kohë të lirë, ose diskrecionale (të vetë-drejtuar). Vlerësimi i intensitetit të aktivitetit si i moderuar/e fuqishëm dhe i kohës së shpenzuar mund të jetë mjaft sfidues. Veprimtaria në vetvete nuk mjafton. Për shembull, dikush mund të notojë ose të luajë badminton fuqishëm (konkurruese) ose në mënyrë të moderuar ose edhe me shumë pak aktivitet (noton/përtac në ujë). Në mënyrë të ngjashme, ecja mund të jetë e shpejtë (rreth 5 km në orë) ose më e ngadaltë ose më e shpejtë. Njerëzit shpesh mbivlerësojnë si intensitetin ashtu edhe kohën e nevojshme për aktivitete të tilla. Përdorimi i pajisjeve të veshura për të matur PA po rritet për sondazhe të tilla, megjithëse kjo ka ende disa sfida operacionale.
Njohja e vështirësisë në matje nuk zbret nga gjetja kryesore që PA është në rënie në Indi. Në përgjithësi, studimet tona tregojnë se popullsia rurale ka PA më të lartë, burrat janë më aktivë se gratë, të moshuarit kanë PA më të ulët dhe shumica e PA-së sonë ndodh në fushën e punës, veçanërisht në zonat rurale, dhe është shumë më e ulët gjatë kohës së lirë ose në fushën e diskrecionit. Me fjalë të tjera, ne nuk bëjmë përpjekje për të bërë PA, por e bëjmë atë vetëm nëse është e nevojshme.
A është e vështirë ecja e shpejtë (ose PA e ngjashme) për 30 minuta në ditë për shumicën e indianëve? Gratë shpesh bëjnë punë shtëpie me intensitet të ulët për periudha të gjata dhe lodhen pa bërë domosdoshmërisht ndonjë PA kardio-mbrojtës. Ata duket se nuk janë në gjendje t’i përshtatin këto 30 minuta në programin e tyre ditor ose e konsiderojnë këtë të panevojshme. Njerëzit as nuk shkojnë në këmbë në stacionin e autobusit apo të metrosë dhe në vend të tyre përdorin makina me dy/tre rrota. Kushtet e këqija të motit dhe ndotja e përkeqësojnë më tej problemin. Shumica prej nesh bëjnë punë në tavolinë me pak hapësirë për çdo PA në vendin e punës. Udhëtimet e gjata na lënë me pak kohë dhe energji për të bërë PA, edhe nëse dikush është i interesuar. Rritja e kohës së ekranit në të gjitha moshat gjithashtu pengon PA.
India është në tranzicion për sa i përket PA. Ndërsa një pjesë e popullsisë plaket dhe me urbanizim të shpejtë, ne po kalojmë nga puna e bazuar në diskrecionin si domeni ynë mbizotërues i ZM. Ne duhet të krijojmë sisteme për ta lehtësuar atë. Rruga për gratë do të ishte automatizimi i pjesshëm i shumë punëve; koha e kursyer mund të përdoret për PA diskrecionale. Ndërsa njerëzit ruralë largohen nga bujqësia në fabrika dhe industri shërbimesh, PA me bazë pune do të ulet. Me një rritje të blerjes së mjeteve të motorizuara (shpërthimi në segmentin e dy rrotave dhe makinat buxhetore), PA-ja e lidhur me komutimin po zvogëlohet gjithashtu. Rritja e PA në domenin diskrecional do të duhet të kompensojë këto rënie. Sfida është ta bëjmë këtë tranzicion të qetë duke e bërë PA një zakon.
Njerëzit e të gjitha moshave dhe gjinive që ushtrojnë në parqe në mëngjes dhe në mbrëmje janë një pamje e zakonshme në qytetet më të mëdha. Edhe palestrat publike e kanë bërë këtë më tërheqëse. Kjo tregon se duke pasur parasysh shtytjen e duhur, njerëzit marrin PA kur krijohet një mjedis i përshtatshëm. Vetëm ngjarjet e edukimit dhe fitnesit nuk do ta shkurtojnë atë. Megjithëse i shërbejnë një grupi të caktuar, më shumë palestra të mbyllura nuk janë gjithashtu një zgjidhje. Ne duhet ta bëjmë jetën tonë më aktive fizikisht. Për shembull, për të promovuar përdorimin e ciklit, bëjeni atë një opsion më të sigurt dhe më të lehtë. Promovoni shkallët mbi ashensorët duke i bërë shkallët të lehta për t’u gjetur në ndërtesa dhe hotele. Ndërtoni këto zakone në shkolla dhe promovoni PA në vendin e punës. Ne kemi nevojë për më shumë parqe dhe hapësira në lagje që fëmijët të luajnë të sigurt. Ndërkohë që qytetet më të mëdha dhe të planifikuara parashikojnë parqe, këto shpesh mungojnë në rritjen e paplanifikuar të hapësirave tona peri-urbane dhe periferike. Trotuaret tona janë bërë aq kuturu sa është e vështirë të ecësh mbi to, edhe për më të shkathëtit. Pse qytetet tona inteligjente nuk promovojnë shëndetin dhe PA si fokus kryesor? Promovimi i ZM duhet të bëhet një parim qendror i planifikimit dhe projektimit urban.
Së fundi, ndërsa është mirë të shohim dy anketa të mëdha të financuara nga ministria e shëndetësisë që kontribuojnë të dhëna për këtë vlerësim, këto burime informacioni janë të vjetra (2017-18) dhe ne duhet të kemi raundin tjetër të sondazheve për të marrë një pamje më të përditësuar dhe për ta bërë këtë rregullisht, Bashkimi, shteti dhe qeveritë vendore duhet të promovojnë AP në nivel popullsie; objektivi për arritjen e një reduktimi prej 10% të PA të pamjaftueshme deri në vitin 2025 është vendosur tashmë për vendin. Megjithatë, në nivel individual, asgjë nuk e ndalon njeriun të bëjë hapin e parë. Në fund të fundit, është për të mirën e dikujt.
Anand Krishnan është profesor, Qendra për Mjekësinë Komunitare në Institutin e Shkencave Mjekësore të Gjithë Indisë, Nju Delhi. Pikëpamjet e shprehura janë personale