Katër në pesë njerëz që marrin medikamente GLP-1 për humbje peshe i braktisën ato në dy vjet, edhe pse ilaçet supozohet të merren shumë më gjatë për të ruajtur përfitimet e tyre, sipas një raporti të ri nga Prime Therapeutics me bazë në Eagan.
Raporti i së mërkurës është zhgënjyes sepse shumë njerëz rifitojnë të gjithë peshën e tyre pas ndërprerjes së barnave injektuese si Wegovy dhe e vënë veten në rrezik për sëmundje kronike të kushtueshme, tha Pat Gleason, një zëvendës president i asociuar për rezultatet shëndetësore në Prime, e cila menaxhon përfitimet e farmacisë për Blue. Planet e sigurimit të kryqëzuar në mbarë vendin.
“Është shqetësuese për ne nga pikëpamja e mbeturinave,” tha ai.
Popullariteti në rritje i barnave rriti kostot për siguruesit shëndetësorë dhe punëdhënësit gjatë dy viteve të fundit, duke bërë që disa prej tyre të ndalonin mbulimin ose të kufizonin sa do të paguanin. Edhe midis ofruesve të kujdesit shëndetësor, Hennepin Healthcare ndaloi mbulimin e medikamenteve GLP-1 vetëm për humbje peshe këtë vit për punëtorët e saj dhe Mayo Clinic kufizoi përfitimet e GLP-1 gjatë gjithë jetës në një plan në 20,000 dollarë për punëtor.
Çështjet e kostos dhe kufizimet vetëm nuk shpjegojnë shkallën 85% të lënies pas dy vjetësh, ose 47% normën e vazhdimit në vetëm gjashtë muaj, tha Gleason. Studimi u përqëndrua në 3,364 pacientë që filluan të merrnin medikamente GLP-1 për humbje peshe në 2021 dhe planet e tyre Blue Cross nuk bënë ndryshime me shumicë në formularët e tyre të barnave ose kufijtë e mbulimit në dy vitet që pasuan, tha Gleason.
Studimi përjashtoi pacientët që kishin diabet, sepse mjekimi ofron përfitime shtesë për atë popullatë. Një version, Ozempic, është miratuar në mënyrë federale vetëm për menaxhimin e diabetit, por është përshkruar gjerësisht jashtë etiketës për humbje peshe.
Prime nuk i pyeti pacientët pse e lanë, por Gleason tha se efektet anësore dhe telashet me injeksionet ishin faktorë të mundshëm. Shkalla e lënies ishte më e lartë me barnat ditore krahasuar me versionet një herë në javë. Disa gjithashtu ka të ngjarë të lënë pas arritjes së objektivave afatshkurtër të humbjes së peshës, duke mos vlerësuar rreziqet e rikthimit të peshës.
Mungesat janë shfaqur edhe për shkak të popullaritetit të jashtëzakonshëm të medikamenteve, të cilat janë promovuar në platformat e mediave sociale si mrekulli afatshkurtëra edhe pse supozohet se janë trajtime afatgjata. Ata ka të ngjarë të kontribuojnë në 26% të njerëzve në studimin Prime që ndërruan medikamentet GLP-1 gjatë dy viteve.
Cost luajti një rol për Maja Smedberg, e cila vitin e kaluar protestoi ndaj vendimit të punëdhënësit të saj, Hennepin Healthcare, për të ndaluar mbulimin e ilaçit që e ndihmoi të humbiste më shumë se 30 paund. Ajo ka zgjatur injeksionet nga shtatë në 10 ditë tani që ka humbur mbulimin, por furnizimi i saj do të mbarojë brenda dy javësh. Ajo tha se ka mësuar shumë për kontrollin e porcioneve dhe tha se shpreson që zakonet e mira të të ngrënit dhe ushtrimeve do t’i ndihmojnë sapo të heqë dorë nga droga.
“Unë i di statistikat në lidhje me shtimin në peshë pas largimit, por kurrë nuk e dini nëse do të jem një anomali”, tha ajo. “Jam i shqetësuar për këtë, por përpiqem të mos jem sepse shqetësimi thjesht më streson dhe nuk mund të kontrolloj se si do të përgjigjet trupi im”.
Novo Nordisk, prodhuesi danez i Wegovy dhe Ozempic, raportoi në vitin 2022 se njerëzit fituan dy të tretat e peshës së tyre mesatarisht pas ndërprerjes së mjekimit. Një grup kërkimor global vitin e kaluar raportoi më pak probleme të zemrës tek njerëzit me obezitet që morën injeksione GLP-1, por ata duhej të merrnin medikamente për tre vjet për të fituar ato përfitime, tha Gleason.
Studiuesit po përpiqen të gjejnë alternativa ose regjime ushtrimesh që do t’i ndihmojnë njerëzit të ruajnë humbjen e peshës dhe të menaxhojnë dëshirat dhe urinë e tyre pas injeksioneve.
Epic Research zbuloi se 27% e pacientëve rifituan të gjithë peshën e tyre pasi hoqën nga gjiri medikamentet GLP-1, por kjo normë u ul në 19% kur ata kaluan në një ilaç tjetër për humbje peshe të quajtur phentermine. Ndërsa vetëm një diferencë prej 8 për qind, ulja e rrezikut është e mjaftueshme që mjekët të paktën të marrin në konsideratë këtë terapi pasuese për pacientët, tha Kersten Bartelt, autori kryesor i raportit Epic.
Një studim danez zbuloi se një kombinim i injeksioneve GLP-1 dhe ushtrimeve të strukturuara lejuan shumë pacientë të ruanin humbjen e peshës për të paktën një vit pas ndërprerjes së barnave.
Gleason tha se kjo është inkurajuese dhe se Prime po promovon një program KeepWell për punëdhënësit që mund t’i ndihmojë punëtorët e tyre të bëjnë përmirësime në dietë dhe të ushtrojnë ndërsa marrin medikamente për obezitetin. Ai e krahasoi çiftimin e medikamenteve GLP-1 me programet e strukturuara të stërvitjes dhe dietës me programet e këshillimit që u kombinuan fillimisht me terapitë me nikotinë vite më parë.
“Të lëmë duhanin është e vështirë”, tha ai. “Të humbësh peshë është e vështirë”.