Në një peizazh ku kostoja e medikamenteve mund të jetë jashtëzakonisht e lartë dhe Komisioni Federal i Tregtisë (FTC) po shqyrton me kujdes Menaxherët e Përfitimeve të Farmacive (PBM) mbi strukturat e çmimeve dhe vlerësimet e larta si kurrë më parë, Barnat Kosto Plus të Mark Kubanit (CPD) po bëhet domethënëse hapa në revolucionarizimin e industrisë farmaceutike. Mund të jetë pika kthese që konsumatorët kanë pritur.
Koncepti i tyre kryesor sillet rreth një modeli çmimi “kosto plus”. Ata e bëjnë këtë duke hequr ndërmjetësit/PBM-të nga zinxhiri i furnizimit dhe ngarkojnë një çmim standard prej 15% për çdo ilaç, plus një tarifë shpërndarjeje dhe përpunimi prej 9 dollarësh. Sa e thjeshtë.
Dhe shumë më transparente. Kur porositni një medikament nga Cost Plus Drugs, ju tregohet saktësisht se sa kushton ilaçi juaj dhe kush po merr çfarë pjese të byrekut, ndryshe nga farmacitë tradicionale. Ja një shembull:
Rritja eksponenciale
Cuban, themeluesi i CPD, beson se industria është e pjekur për përçarje dhe po i konverton zinxhirët e spitaleve sikur nuk ka të nesërme. Për shembull, Community Health Systems (CHS), një operator i madh spitalor, njoftoi kohët e fundit se të 71 spitalet e tij në 15 shtete do të përdorin tani shërbimet e shitjes me shumicë të Cost Plus Drugs.
Ky partneritet i lejon CHS të blejë një gamë më të gjerë ilaçesh, duke përfshirë antibiotikë dhe medikamente kundër të përzierave, me çmime të reduktuara ndjeshëm. Kjo lëvizje nuk është e mirë vetëm për CHS, e cila do të kursejë qindra mijëra dollarë, por kushdo që përdor shërbimet e CHS do të përfitojë gjithashtu.
Për më tepër, kompania ka marrë CPD të integruar në mijëra farmaci të dyqaneve ushqimore. Ka Food Lion, Giant Food, Hannaford, familja Kroger (Fred Meyer, Fry’s, et al), Albertsons dhe Stop & Shop. Marrëveshja i lejon klientët e Team Cuban Card të përdorin kartën në farmacitë në ato dyqane.
A është CPD vrasësi i dragoit PBM që kemi pritur? Monique M. Whitney, drejtore ekzekutive e Farmacistëve të Bashkuar për të Vërtetën dhe Transparencën, mendon se CPD po bën një ndryshim, por vrasësi i dragoit mund të jetë duke shkuar shumë larg.
“Ndërsa ndoshta jo vrasësi i dragoit PBM — PBM-të e integruar vertikalisht janë më shumë si hidra e mitologjisë greke, me dy koka që dalin për çdo kokë të hequr — Mark Cuban Cost Plus Drugs po demonstron se konsumatorët nuk duhet të vënë me kostot e fryra artificiale të barnave ose lojërat me ndarje të kostove të shkaktuara nga siguruesit e tyre shëndetësorë, “tha Whitney për ConsumerAffairs.
“Modeli me kosto plus nuk është i ri për farmacinë, por duke e kthyer vëmendjen e tij të konsiderueshme në praktikat e përfitimit të PBM, Mark Cuban po fuqizon tregun për të kërkuar alternativa ndaj ofertave tradicionale Big PBM”.
Shumica e konsumatorëve fitojnë, por disa jo
Ndërsa CPD krenohet me kursime të konsiderueshme, një studim i fundit sugjeron një pamje më komplekse. Studimi zbuloi se pacientët e pasiguruar arritën përfitimin më të madh, por pacientët e siguruar me plane të sponsorizuara nga punëdhënësi ndonjëherë kursenin më pak në CPD krahasuar me përfitimet e tyre tradicionale të farmacisë. Për më tepër, të regjistruarit në Medicaid nuk panë asnjë kursim kostoje sipas studimit.
Ka edhe barna që CPD nuk i mban ende. Insulina është një. Po kështu janë shumë prej barnave që shihni të reklamuara në TV si Ozempic, Rybelsus, Humira, Eliquis, Trulicity, Jardiance dhe Keytruda. Por, përsëri, kjo ndoshta është një çështje “ende” – diçka që CPD pa dyshim po punon për ta mbështetur.
Ndarja e detit në një mënyrë të madhe
Çmimet për disa medikamente janë përtej asaj që shumica e konsumatorëve do t’i konsideronin të arsyeshme, dhe kjo është ajo ku CPD vërtet dëshmon vlerën e saj. Duke filluar nga viti i kaluar, kompania kubaneze filloi të shesë medikamente gjenerike me një çmim që, në disa raste, ishte më shumë se 10,000 dollarë më i lirë se homologët e tyre të markës.
Dy prej këtyre barnave janë Penicilamina, e cila trajton artritin reumatoid, toksicitetin e metaleve dhe cistinurinë; dhe Fingolimod HCI, një ilaç për sklerozën e shumëfishtë. Një porosi me 30, 250 mg Penicilamine shkon për 704,90 dollarë në CPD kundrejt 3,194,10 dollarë në farmacinë tuaj tipike të shitjes me pakicë; një shishe me 30 kapsula Fingolimod HCl 0,5 mg mund të merret me 194,86 dollarë CPD kundrejt 13,067,14 dollarë në farmaci të tjera me pakicë.
Në një krahasim të bërë nga Becker’s Hospital Review, ka dhjetëra të tjera ku kursimet janë gjithashtu në mijëra — duke përfshirë gjenerikët për Noxafil, Zyvox dhe Syprine.
Miliona burra që marrin Levitra ose Viagra ndoshta do të ishin të kënaqur me çmimet në CPD. Ata do të kursenin 176,80 dollarë në Viagrën e tyre (183,60 dollarë me pakicë kundrejt 6,80 dollarë të CPD-së). Kursimet për Vardenafil HCl (gjenerike për Levitra) janë edhe më mbresëlënëse. Ky ilaç kushton 61,10 dollarë në CPD kundrejt 1167,90 dollarë në farmacitë e tjera – një kursim prej 1,106,80 dollarë.