CNN
–
Gjithnjë e më shumë njerëz po përdorin marihuanë para ose gjatë shtatzënisë për të lehtësuar të përzierat, dhimbjen, stresin dhe për të ndihmuar me gjumin. Në fakt, hulumtimi zbuloi se përdorimi është më shumë se dyfishuar në dy dekadat e fundit.
Përdorimi i marihuanës në shtatzëni ka qenë i lidhur me pasoja të tilla të pafavorshme për foshnjën si pesha më e ulët e lindjes, lindja e parakohshme dhe normat më të larta të pranimit në njësitë e kujdesit intensiv neonatal.
Po në lidhje me rrezikun e mundshëm për nënën nëse ajo përdor kanabis para ose gjatë shtatzënisë së hershme? Sipas një studimi të ri, lajmet atje janë gjithashtu alarmante. Ekziston një rrezik i shtuar i komplikimeve serioze, potencialisht kërcënuese për jetën e nënës, si hipertensioni gestacional dhe preeklampsia, të cilat janë të dyja çrregullime të presionit të lartë të gjakut.
“Individët shtatzëna që përdornin kanabis në krahasim me ato që nuk përdornin gjatë shtatzënisë së hershme kishin një rrezik 17% më të madh të hipertensionit gestacional (dhe) një rrezik 8% më të madh të preeklampsisë”, tha autorja kryesore e studimit Kelly Young-Wolff, një shkencëtare kërkimore në Divizionin Kaiser Permanente. i Kërkimit në Pleasanton, Kaliforni.
Njerëzit që përdorën marihuanë në shtatzëninë e hershme kishin gjithashtu një “rrezik 19% më të madh të shkëputjes së placentës”, tha Young-Wolff.
Në shkëputjen e placentës, organi që siguron oksigjen dhe lëndë ushqyese tek fetusi, i quajtur placenta, shkëputet papritur nga ana e mitrës, duke rrezikuar kështu shëndetin e nënës dhe foshnjës në zhvillim. Placenta e shkëputur është një nga shkaqet kryesore të vdekjes si tek nënat e ardhshme ashtu edhe tek foshnjat.
“Kërkimet sugjerojnë se shtatzënat bombardohen me mesazhe të pasakta nga mediat sociale, shitësit me pakicë të kanabisit dhe kolegët që sugjerojnë se përdorimi i kanabisit gjatë shtatzënisë është i sigurt”, tha Young-Wolff. “Studimi ynë ofron të dhëna në kohë dhe të rëndësishme që shtojnë numrin në rritje të provave që tregojnë se përdorimi i kanabisit gjatë shtatzënisë nuk është i sigurt.”
Krahasuar me shtimin në peshë që konsiderohet optimale për një shtatzëni të suksesshme, njerëzit që përdorën marihuanë para ose gjatë shtatzënisë së hershme kishin më shumë gjasa 9% për të fituar shumë peshë dhe 5% më shumë gjasa për të mos fituar peshë të mjaftueshme gjatë shtatzënisë së tyre, zbuloi studimi.
“Për njohuritë e mia, ky është studimi më i madh deri më sot që shikon përdorimin e kanabisit në shtatzëni dhe rezultatet e pafavorshme shëndetësore tek nëna”, tha Brianna Moore, një asistente profesore në Shkollën e Shëndetit Publik të Kolorados në Aurora, Kolorado, në një email. Moore, i cili studion përdorimin e kanabisit në shtatzëni, nuk ishte i përfshirë në hulumtimin e ri.
“Asnjëherë nuk është vonë për të reduktuar ose kufizuar përdorimin e kanabisit në shtatzëni për të minimizuar efektet e mundshme shëndetësore”, tha Moore. “Flisni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.”
Hipertensioni gestacional diagnostikohet kur presioni i gjakut i një nëne shtatzënë rritet mbi 140/90 pas 20 javëve të para të shtatzënisë, zakonisht duke u kthyer në normalitet pas lindjes. Presioni i lartë i vazhdueshëm i gjakut gjatë shtatzënisë mund të “pengojë rrjedhjen e gjakut në shumë sisteme të ndryshme të organeve në nënën e ardhshme, duke përfshirë mëlçinë, veshkat, trurin, mitrën dhe placentën”, sipas Spitalit të Fëmijëve të Filadelfias.
Për disa gra, hipertensioni gestacional mund të zhvillohet në preeklampsi, një formë më serioze e presionit të lartë të gjakut, në të cilën nivelet e rritura të enzimave të mëlçisë dhe proteinave në urinë në gjak janë shenja të dëmtimit të mundshëm të veshkave ose të mëlçisë tek nëna. Nivelet e trombociteve në gjak mund të ulen dhe lëngjet mund të grumbullohen në mushkëri, duke shkaktuar gulçim, sipas klinikës Mayo.
Në raste ekstreme, një presion i tillë i lartë i gjakut mund të çojë në mpiksje gjaku, konvulsione, goditje në tru, dështim të përkohshëm të veshkave dhe komplikime të mëlçisë, sipas Klinikës Cleveland.
“Preeklampsia gjithashtu mund të çojë në lindje të parakohshme dhe pranim në njësinë e kujdesit intensiv neonatal, i cili ndan nënën dhe foshnjën në momentin e lindjes dhe mund të ndërhyjë në aftësinë fillestare për të lidhur lëkurën me lëkurën,” tha OB/Gyn Dr. Deborah Ansley, drejtoreshë mjekësore për programin shëndetësor para lindjes Kaiser Early Start në Kaliforninë Veriore, në një email. Ajo nuk ishte e përfshirë në studim.
Si shkakton marihuana pasoja kaq të rënda gjatë shtatzënisë? Ekspertët besojnë se kanabinoidet, duke përfshirë tetrahydrocannabinol, ose THC, mund të lidhen me receptorët në placentë, duke ndërprerë sinjalizimin e estrogjenit dhe duke ndikuar në zhvillimin dhe funksionin e placentës.
THC është pjesa e bimës së kanabisit që krijon eufori, por më shumë se 100 kanabinoidë të tjerë janë identifikuar në bimën e kanabisit, së bashku me më shumë se 500 substanca të tjera kimike.
Studimi, i botuar të hënën në revistën JAMA Internal Medicine, përdori të dhëna shëndetësore nga Kaiser Permanente në Kaliforninë Veriore, e cila ofron kujdes shëndetësor për 4.6 milionë njerëz. Më shumë se 250,000 shtatzëna u pyetën në lidhje me përdorimin e tyre të marihuanës kur ata hynë në kujdesin para lindjes në rreth 8 deri në 10 javë të shtatzënisë. Shumë prej këtyre pacientëve iu nënshtruan edhe analizave të urinës që mund të zbulonin çdo përdorim të marihuanës për 30 ditët e fundit.
Më shumë se 20,000 u identifikuan si përdorues të kanabisit – duke përfshirë afro 11,000 nëna shtatzëna që nuk pranuan përdorimin e marihuanës, por rezultuan pozitive nga analiza e urinës.
“Studimi ynë ishte unik në atë që kishim një madhësi mjaft të madhe kampioni për të kryer një analizë të ndjeshmërisë që e kufizoi kampionin tek pacientët shtatzëna që nuk u shfaqën pozitive për ndonjë substancë tjetër,” tha Young-Wolff.
“Është e rëndësishme, rezultatet nga kjo analizë ndoqën të njëjtin model të përgjithshëm si gjetjet kryesore, duke treguar se gjetjet tona nuk i atribuoheshin përdorimit të substancave të tjera gjatë shtatzënisë,” tha ajo.
Mundësia e zhvillimit të hipertensionit gestacional u rrit me frekuencën e përdorimit, me përdoruesit e përditshëm që kishin rrezikun më të madh.
“Puna jonë e mëparshme ka treguar se frekuenca e përdorimit të kanabisit para lindjes po rritet me kalimin e kohës, me një përqindje më të madhe të atyre që përdorin kanabis gjatë shtatzënisë që raportojnë përdorimin e përditshëm në vitet e fundit,” tha Young-Wolff.
Kjo është veçanërisht shqetësuese pasi fuqia e marihuanës sot është shumë më e madhe se në të kaluarën e afërt, thonë ekspertët.
Përdorimi i të paktën një herë në muaj ose më shumë lidhej me një rrezik më të madh të shkëputjes së placentës, zbuloi studimi. Përveç kësaj, kishte një rrezik në rritje të eklampsisë, një formë më serioze e preeklampsisë që mund të çojë në konvulsione dhe vdekje, por rreziku nuk ishte statistikisht i rëndësishëm, sipas studimit.
Kishte një gjetje të pazakontë: një rrezik të reduktuar për diabetin gestacional. Studimet në të rriturit jo shtatzëna kanë qenë të përziera në lidhje me ndikimin e marihuanës në rezistencën ndaj insulinës dhe sindromën metabolike, një përzierje e çështjeve shëndetësore që mund të çojnë në diabet dhe sëmundje të tjera kronike, tha Moore.
“Duhen më shumë studime për të kuptuar nëse dhe si përdorimi i kanabisit në shtatzëni mund të ndikojë në rrezikun për diabetin gestacional,” tha Moore.
Studimi ka kufizime, pranojnë autorët. Për një, ata nuk ishin në gjendje të përcaktonin nëse përdorimi i marihuanës vazhdoi gjatë shtatzënisë.
“Dyshimi im është se efektet shëndetësore do të ishin më të forta nëse shtatzëna vazhdon të përdorë kanabis pas tremujorit të parë, por nevojiten më shumë studime”, tha Moore.
Testet e urinës mund të kërkonin vetëm për THC dhe asnjë kanabinoid tjetër, dhe vetë-raportimi nuk mund të përcaktonte nëse përdorimi ishte për shkak të pirjes së duhanit ose ushqimeve, tha Young-Wolff. Për më tepër, meqenëse të gjitha nënat e ardhshme ishin të vendosura në Kaliforninë veriore, një shtet që legalizoi kanabisin medicinal në 1996 dhe shitjet e përdorimit të të rriturve në 2018, rezultatet mund të mos jenë të përgjithësueshme për popullatat e tjera në Shtetet e Bashkuara.
Rezultatet gjithashtu mund të mos jenë të zbatueshme për popullatën e përgjithshme pasi “pjesëmarrësit në këtë studim ishin më të moshuar, kishin të ardhura më të larta dhe pothuajse të gjithë kishin sigurim shëndetësor privat,” shtoi Moore.
Ndërsa rreziqet e njohura shëndetësore për marijuanën rriten, gratë shtatzëna duhet të ndjehen të lira të diskutojnë çdo përdorim të kanabisit me ofruesin e tyre të kujdesit shëndetësor pa frikë nga hakmarrja, thonë ekspertët.
“Nëse individët shtatzënë po mendojnë të përdorin kanabis gjatë shtatzënisë për të vetë-mjekuar simptomat e lidhura me shtatzëninë, ne i inkurajojmë ata që t’i diskutojnë ato simptoma me mjekun e tyre dhe të përdorin ndërhyrjet e rekomanduara nga udhëzimet e praktikës klinike,” tha Young-Wolff. “Nëse individët shtatzënë nuk janë të gatshëm të lënë përdorimin e kanabisit, ne rekomandojmë që ata të përpiqen ta përdorin atë më rrallë.”
Frymëzohuni nga një përmbledhje javore mbi të jetuarit mirë, të thjeshtë. Regjistrohu në gazetën CNN Life, But Better për informacion dhe mjete të krijuara për të përmirësuar mirëqenien tuaj.