CNN
–
Sikur njerëzit me ankth të mos kenë mjaftueshëm për t’u shqetësuar, një studim i ri po i shtohet kësaj liste – duke sugjeruar se çrregullimi mund të trefishojë rrezikun e zhvillimit të demencës vite më vonë.
Hulumtimi, sipas njohurive të autorëve, është i pari që shqyrton lidhjen midis ashpërsive të ndryshme të ankthit dhe rrezikut të demencës me kalimin e kohës, dhe efektin e kohës së ankthit në këtë rrezik, sipas studimit të botuar të mërkurën në Journal of Shoqëria Amerikane e Geriatrisë.
“Ankthi tani mund të konsiderohet një faktor rreziku jo tradicional për çmendurinë,” tha Dr. Kay Khaing, autori kryesor i studimit dhe një mjek specialist geriatër në Hunter New England Health në Newcastle, Australi, nëpërmjet emailit.
ingwervanille/Moment RF/Getty Images
Një studim i ri ofron një arsye tjetër për të trajtuar ankthin herët, thonë ekspertët.
Më shumë se 55 milionë njerëz në mbarë botën kanë demencë, një numër që pritet të rritet në 139 milionë deri në vitin 2050. Me kushtin që është gjithashtu një shkak kryesor i vdekjes, studiuesit dhe profesionistët e shëndetësisë e kanë drejtuar fokusin e tyre drejt parandalimit, veçanërisht duke adresuar faktorët e rrezikut si ankthi ose zakonet e jetesës.
Studimet e mëparshme që eksplorojnë marrëdhënien midis ankthit dhe demencës kanë matur kryesisht ankthin e pjesëmarrësve në një moment në kohë, duke dhënë përfundime të përziera – por sa kohë zgjat ankthi i dikujt është një aspekt i rëndësishëm që ia vlen të merret në konsideratë, argumentuan autorët.
Ekipi studioi 2,132 pjesëmarrës të rekrutuar nga Studimi i Komunitetit Hunter me bazë në Newcastle midis dhjetorit 2004 dhe dhjetorit 2007. Ata ishin të moshës 60 deri në 81 vjeç ose më të vjetër dhe në fillim të studimit dhanë të dhëna shëndetësore si përdorimi i duhanit ose marrja e alkoolit, ose nëse kishin kushte të tilla si hipertensioni ose diabeti.
Kishte tre vlerësime, të quajtura gjithashtu valë, secila pesë vjet larg njëri-tjetrit. Studiuesit matën ankthin e pjesëmarrësve në vlerësimin e parë dhe të dytë. Ankthi kronik u përkufizua si të kesh ankth në valën e parë dhe të dytë. Ankthi i dikujt konsiderohej i zgjidhur nëse ai kishte ankth vetëm në momentin e valës së parë. Ankthi i ri i referohet ankthit të identifikuar vetëm në valën e dytë.
Demenca u identifikua duke përdorur kode nga Klasifikimi Statistikor Ndërkombëtar i Sëmundjeve, ose të dhëna të përfitimeve farmaceutike që tregojnë blerjen e barnave për çmendurinë, të ofruara nga Departamenti Australian i Shëndetit dhe Kujdesit për të Moshurit.
Në fund, 64 pjesëmarrës zhvilluan demencë. Ankthi kronik dhe i ri u shoqëruan me një rrezik pothuajse tre herë më të lartë të demencës nga çdo shkak – me një kohë mesatare deri në diagnozë prej 10 vjetësh, zbuluan autorët.
Ankthi që u zgjidh brenda pesë viteve të para ishte aq i pashoqëruar me një rrezik më të madh sa që shanset ishin të ngjashme me ato pa ankth – një zbulim që Dr. Glen R. Finney, një bashkëpunëtor i Akademisë Amerikane të Neurologjisë, e quajti “një shtesë e mirëpritur në njohuritë tona rreth ankth dhe çmenduri.” Finney, drejtor i Programit të Kujtesës dhe Njohjes Geisinger në Pensilvani, nuk ishte i përfshirë në studim.
Rezultatet gjithashtu u nxitën kryesisht nga pjesëmarrësit nën 70 vjeç.
“Ne e dimë për një kohë të gjatë që stresi rrit rrezikun për sëmundjen e Alzheimerit,” tha Dr. Rudolph Tanzi, drejtor i Qendrës McCance për Shëndetin e Trurit në Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts në Boston, i cili nuk ishte i përfshirë në studim, përmes emailit. “Ky studim pajtohet me studimet e mëparshme që terapia që synon zbutjen e ankthit mund të ndihmojë në uljen e rrezikut për (sëmundjen e Alzheimerit). Por, është madhësia e këtij studimi që është veçanërisht bindëse.”
Autorët e hulumtimit të fundit nuk kishin informacion se çfarë i ndihmoi disa pjesëmarrës të kapërcenin ankthin e tyre.
Gjetjet theksojnë “rëndësinë e trajtimit të ankthit herët dhe në mënyrë të vazhdueshme”, tha neurologu Dr. Joel Salinas, themelues dhe shefi mjekësor i Isaac Health, një shërbim klinik virtual dhe në shtëpi për demencën dhe kushte të tjera të shëndetit të trurit. Salinas nuk ishte i përfshirë në hulumtim.
Stresi dhe sëmundje neurodegjenerative
Studimi ka disa kufizime, duke përfshirë se matjet e ankthit të pjesëmarrësve u bazuan në katër javë para vlerësimeve, thanë autorët. Ekipi humbi gjithashtu 33% të pjesëmarrësve që kishin një shkallë më të lartë ankthi në fillim të studimit; duke mos ditur se çfarë ndodhi përfundimisht me ata njerëz mund të rezultojë në një nënvlerësim të efektit të ankthit në çmenduri.
“Në të ardhmen,” tha Finney, “do të ishte e dobishme që gjetjet të ndiqen me një studim të ardhshëm duke përdorur masa njohëse dhe masa biologjike të hormoneve të stresit, inflamacionit dhe neurodegjenerimit, përfshirë sëmundjen e Alzheimerit.”
Lidhja midis ankthit dhe demencës mund të shpjegohet pjesërisht nga lidhja e së parës me sëmundjen vaskulare – një shkaktar i demencës – dhe efektet e dëmshme në qeliza, thanë ekspertët.
Stresi rrit kortizolin në tru dhe inflamacionin, dhe të dyja vrasin qelizat nervore, tha Tanzi, gjithashtu drejtor i njësisë kërkimore të gjenetikës dhe plakjes në Spitalin e Përgjithshëm të Massachusetts.
Ankthi shoqërohet gjithashtu me akumulimin e beta-amiloidit, tha Khaing, i cili është një shenjë dalluese e Alzheimerit.
Çrregullimi ka qenë gjithashtu i lidhur me ndryshimet strukturore të trurit “të tilla si atrofia e trurit dhe hipokampalit, të gjitha procese të cilat shoqërohen gjithashtu me çmendurinë”, shtoi Khaing. Atrofia i referohet humbjes së një indi ose organi, veçanërisht si rezultat i degjenerimit të qelizave.
Megjithatë, studimi “mund të sugjerojë gjithashtu mundësinë që ankthi mund të jetë një manifestim i hershëm i sëmundjes themelore të trurit”, tha Salinas, asistent profesor klinik i neurologjisë në NYU Langone Health, përmes emailit. “Rënia e hershme njohëse e dikujt mund të kontribuojë në ankthin e dikujt (p.sh., duke bërë gabime ose duke u turpëruar në situata sociale).
Në fillim të studimit, autorët përjashtuan njerëzit që tashmë kishin dëmtime njohëse, por ata pranuan se rënia e pazbuluar është ende e mundur.
Njerëzit me ankth kanë gjithashtu më shumë gjasa të bëjnë zgjedhje jo të shëndetshme, të tilla si një dietë e varfër ose pirja e duhanit, thanë autorët.
Ankthi është një përgjigje normale ndaj stresorëve, por nëse është i tepruar, “ju lutemi kërkoni ndihmë”, tha Khaing.
Bisedoni me mjekun tuaj ose një profesionist të shëndetit mendor për opsionet tuaja, të cilat mund të përfshijnë ndryshime në stilin e jetës si menaxhimi i stresit, dieta e shëndetshme, ushtrimet dhe gjumë më të mirë, të gjitha këto që ndikojnë veçmas në rrezikun tuaj të çmendurisë, thanë ekspertët. Format e rëndësishme të trajtimit përfshijnë gjithashtu lloje të ndryshme të terapisë ose medikamente kundër depresionit.
“Por unë rekomandoj shmangien e disa medikamenteve që dëmtojnë trurin, duke përfshirë ilaqet kundër depresionit triciklik, benzodiazepinat dhe antihistaminet e forta”, tha Finney.
Terapia konjitive e sjelljes është trajtimi i zgjedhur për shumë çrregullime ankthi. Ajo funksionon duke zbuluar “modele të pashëndetshme të mendimit dhe se si ato mund të shkaktojnë sjellje dhe besime vetë-shkatërruese”, sipas Aleancës Kombëtare për Sëmundjet Mendore.
Për më tepër, “përpiquni të merrni një praktikë meditimi dhe kufizoni pritshmëritë nga të tjerët dhe nga vetja për t’iu përgjigjur emaileve, teksteve dhe mediave sociale”, tha Tanzi. “Ne rekomandojmë gjithashtu të shmangni njerëzit që vërtet nuk ju pëlqejnë dhe të ndërveproni me ata që kanë një efekt pozitiv … në mirëqenien tuaj.”
Tanzi theksoi se ankthi është rezultat i “pjesëve më të vjetra dhe më primitive” të trurit tonë që synojnë vetëm mbijetesën.
“Është e rëndësishme që gjithmonë të përpiqeni të jeni të ndërgjegjshëm dhe të vetëdijshëm nëse truri juaj po ju ngacmon për të theksuar ato nevoja për mbijetesë,” tha ai.