Demenca shpesh përshkruhet si “lamtumirë e gjatë”. Edhe pse personi është ende gjallë, çmenduria ngadalë dhe në mënyrë të pakthyeshme largon kujtimet e tij dhe cilësitë që e bëjnë dikë “ato”.
Demenca përfundimisht heq aftësinë e personit për të komunikuar, për të ngrënë dhe pirë vetë, për të kuptuar se ku janë dhe për të njohur anëtarët e familjes.
Që në fillim të shekullit të 19-të, histori nga të dashurit, kujdestarët dhe punonjësit e kujdesit shëndetësor kanë përshkruar disa njerëz me çmenduri që befas janë bërë të kthjellët. Ata e kanë përshkruar personin duke u përfshirë në një bisedë kuptimplote, duke ndarë kujtime që supozohej se kishin humbur, duke bërë shaka dhe madje duke kërkuar ushqim.
Vlerësohet se 43 për qind e njerëzve që përjetojnë këtë kthjelltësi të shkurtër vdesin brenda 24 orëve dhe 84 për qind brenda një jave.
Pse ndodh kjo?
Kthjelltësia e fundit apo kthjelltësia paradoksale?
Në vitin 2009, studiuesit Michael Nahm dhe Bruce Greyson shpikën termin “kthjelltësi terminale”, pasi këto episode të kthjellëta shpesh ndodhën pak para vdekjes.
Por jo të gjitha episodet e qarta tregojnë se vdekja është e afërt. Një studim zbuloi se shumë njerëz me demencë të avancuar do të shfaqin shkëlqime të shkurtra të vetes së tyre të vjetër më shumë se gjashtë muaj para vdekjes.
Kthjelltësia është raportuar gjithashtu në kushte të tjera që prekin trurin ose aftësitë e të menduarit, si meningjiti, skizofrenia dhe te njerëzit me tumore të trurit ose që kanë pësuar një dëmtim të trurit.
Momentet e kthjelltësisë që nuk tregojnë domosdoshmërisht vdekjen, nganjëherë quhen kthjelltësi paradoksale. Konsiderohet paradoksale pasi sfidon rrjedhën e pritshme të sëmundjeve neurodegjenerative si çmenduria.
Por është e rëndësishme të theksohet se këto episode të kthjelltësisë janë të përkohshme dhe fatkeqësisht nuk përfaqësojnë një përmbysje të sëmundjes neurodegjenerative.
Pse ndodh kthjelltësia përfundimtare?
Shkencëtarët kanë luftuar për të shpjeguar pse ndodh kthjelltësia përfundimtare. Disa episode të kthjelltësisë janë raportuar të ndodhin në prani të njerëzve të dashur. Të tjerë kanë raportuar se muzika ndonjëherë mund të përmirësojë qartësinë. Por shumë episode të kthjelltësisë nuk kanë një shkas të veçantë.
Një ekip hulumtues nga Universiteti i Nju Jorkut spekuloi se ndryshimet në aktivitetin e trurit para vdekjes mund të shkaktojnë kthjelltësi përfundimtare. Por kjo nuk shpjegon plotësisht pse njerëzit rikuperojnë papritmas aftësitë që supozohej se kishin humbur.
Kthjelltësia paradoksale dhe përfundimtare janë gjithashtu shumë të vështira për t’u studiuar. Jo të gjithë me çmenduri të avancuar do të përjetojnë episode të kthjelltësisë para vdekjes. Episodet e qarta janë gjithashtu të paparashikueshme dhe zakonisht ndodhin pa një shkaktar të veçantë.
Dhe meqenëse kthjelltësia përfundimtare mund të jetë një kohë e gëzueshme për ata që janë dëshmitarë të episodit, do të ishte joetike që shkencëtarët ta përdorin atë kohë për të kryer kërkimin e tyre. Në kohën e vdekjes, është gjithashtu e vështirë për shkencëtarët që të intervistojnë kujdestarët për ndonjë moment të qartë që mund të ketë ndodhur.
Shpjegimet për qartësinë përfundimtare shtrihen përtej shkencës. Këto momente të qartësisë mendore mund të jenë një mënyrë që personi që vdes të thotë lamtumirën e fundit, të mbyllet para vdekjes dhe të rilidhet me familjen dhe miqtë. Disa besojnë se episodet e kthjelltësisë përfundimtare janë përfaqësuese të personit që lidhet me një jetë të përtejme.
Pse është e rëndësishme të dimë për qartësinë përfundimtare?
Njerëzit mund të kenë një sërë reagimesh ndaj shikimit të kthjelltësisë përfundimtare te një person me çmenduri të avancuar. Ndërsa disa do ta përjetojnë atë si paqësore dhe të hidhur, të tjerëve mund ta shohin atë thellësisht konfuze dhe shqetësuese. Mund të ketë gjithashtu një nxitje për të modifikuar planet e kujdesit dhe për të kërkuar masa shpëtimi për personin që po vdes.
Të qenit i vetëdijshëm për kthjelltësinë përfundimtare mund t’i ndihmojë të dashurit të kuptojnë se është pjesë e procesit të vdekjes, të pranojnë se personi me demencë nuk do të shërohet dhe t’i lejojë ata të shfrytëzojnë sa më shumë kohën që kanë me personin e kthjellët.
Për ata që e dëshmojnë atë, kthjelltësia përfundimtare mund të jetë një mundësi e fundit, e çmuar për t’u rilidhur me personin që ekzistonte përpara se të fillonte demenca dhe të fillonte “lamtumirë e gjatë”.
Yen Ying Lim, Profesor i Asociuar, Instituti Turner për trurin dhe shëndetin mendor, Universiteti Monash dhe Diny Thomson, PhD (Neuropsikologji Klinike) Kandidat dhe Psikolog i Përkohshëm, Universiteti Monash
Ky artikull është ribotuar nga The Conversation nën një licencë Creative Commons. Lexoni artikullin origjinal.