Përditësuar në orën 14:35 me komente nga protestuesit
Një grup prej rreth 100 farmacistësh dhe avokatësh të të drejtave të pacientëve protestuan kundër praktikave të biznesit të Express Scripts sot jashtë selisë qendrore të kompanisë në veri të St. Ata pretendojnë se taktikat e negociatave të kompanisë rezultojnë në ulje të disponueshmërisë së ilaçeve dhe çmime më të larta për konsumatorët.
Express Scripts është një menaxher i përfitimeve të farmacisë – një ndërmjetës midis farmacive dhe kompanive të sigurimit.
Kompania me bazë në Berkeley është një nga menaxherët më të mëdhenj të përfitimeve të farmacive në vend. Kompani të tilla përcaktojnë se cilat ilaçe janë të disponueshme me planet e sigurimit, vendosin bashkëpagesa dhe menaxhojnë kërkesa të tjera, duke përfshirë autorizimet paraprake që pacientët kanë nevojë nga siguruesit për të marrë medikamente të caktuara.
Menaxherët e përfitimeve të farmacisë mund të rrisin çmimet e barnave përmes këtyre negociatave, por mos ua kaloni ato kursime farmacive dhe pacientëve, tha organizatorja e protestës Loretta Boesing, një banore e kontesë St.
Boesing tha se kompanitë kufizojnë disponueshmërinë e recetave duke i dërguar pacientët në farmacitë e tyre dhe duke u kërkuar pacientëve që të marrin recetat përmes postës.
“Shumë pacientë nuk po i marrin mjekimet në kohë,” tha ajo. “Ne kemi nevojë për opsione për të përdorur farmacitë e tyre lokale në mbulimin tonë, na duhen Express Scripts që të mos jemi kaq të pangopur… kjo duhet të ndalet. Ne nuk mund të lejojmë që kjo të ndodhë me farmacinë tonë dhe aksesin e ilaçeve këtu në Amerikë.
Përfaqësuesit e Express Scripts mohojnë pretendimet e bëra nga protestuesit.
“Shëndeti i klientëve tanë është në qendër të gjithçkaje që bëjmë,” tha një zëdhënëse e Express Scripts në një deklaratë. “Ne punojmë pa pushim për t’u siguruar që klientët tanë të kenë akses në barnat e tyre me koston më të ulët të mundshme dhe në mënyrën më të përshtatshme për ta.”
Boesing u bë një avokat kundër recetave të detyrueshme me porosi me postë pasi një mjekim jetik për djalin e saj të vogël u dërgua me postë. Së fundmi ai kishte bërë një transplant të mëlçisë dhe kishte nevojë për ilaçe të përditshme për të mbajtur trupin e tij nga refuzimi i organit të ri.
Ilaçi duhet të mbahet në temperaturën e dhomës, tha ajo, por mbërriti në derën e saj i nxehtë nga nxehtësia e Misurit.
“Unë mendoj se shumica e njerëzve, sapo e kuptojnë se… (mendojnë) ‘Uau, kjo është vërtet monopoliste’,” tha Boesing. “Dhe kjo ka fuqinë për të lënë jashtë biznesit të gjitha farmacitë tona lokale.”
Maurice Shaw, një farmacist dhe komedian nga Springfield, Illinois, kishte veshur një xhaketë sportive të mbuluar me një printim faturash CVS, një kapelë të kuqe “Make Pharmacy Great Again” dhe një zinxhir të mahnitur me fjalët “REFORMA PBM”.
Ai tha se menaxherët e përfitimeve të farmacive kanë shtrydhur financiarisht farmacitë me pakicë, gjë që ka rezultuar në biznese të pamjaftueshme.
“Ata kanë mungesë të stafit për shkak të rimbursimeve të tmerrshme për medikamentet,” tha Shaw. “Një gjë që zinxhirët mund të kontrollojnë është puna. Kështu që ata shkurtojnë punën dhe ju bëjnë të bëni gjithnjë e më shumë, gjë që çon në stresin e stafit të farmacisë. Ajo çon në gabime mjekimi ose ul sigurinë e pacientit.”
Mark Boesen, një avokat dhe farmacist, udhëtoi në protestë nga Arizona për të përfaqësuar grupin Farmacistët e bashkuar për të vërtetën dhe transparencën. Ai tha se Express Scripts dhe kompanitë e tjera fillimisht i shërbenin një qëllimi të dobishëm, por tani kanë monopolizuar kujdesin shëndetësor pasi konglomeratet gjigante kontrollojnë si menaxherët e përfitimeve ashtu edhe planet e sigurimeve shëndetësore.
“Ky integrim vertikal sapo ka çuar në një mënyrë për t’i drejtuar pacientët drejt interesave të tyre të biznesit,” tha Boesen. “Dhe kjo është vërtet e trishtueshme.”
Julie Baak, një menaxhere praktike në Qendrën e Artritit në Bridgeton, tha se Express Scripts dhe kompani të tjera e bëjnë të vështirë për pacientët e reumatologjisë në klinikën e saj që të marrin ilaçin që u nevojitet duke kërkuar autorizime të tepërta paraprake.
“Ata të gjithë duan një copë byrek duke mos bërë asnjë punë, kështu që i bëjnë gjërat shumë, shumë të vështira me ngarkesat administrative,” tha Baak. “Ka shumë ilaçe dhe biologjikë në kutinë tonë të veglave që ne mund t’i përdorim, dhe kompanitë e sigurimeve – dhe veçanërisht PBM-të – duan që çdo pacient të jetë i përshtatshëm për të gjithë, dhe kjo është ajo që i përshtatet të gjithëve. u bën më shumë para.”
Përfaqësuesit e Express Scripts kanë thënë se negocimi me farmacitë dhe prodhuesit e barnave i bën çmimet më të ulëta, jo më të larta, për pacientët.
“Rrjetet tona fleksibël të farmacive përfshijnë farmaci të të gjitha shkallëve dhe madhësive, duke përfshirë zinxhirë të mëdhenj, farmaci rajonale dhe të pavarura, si dhe opsionet e shpërndarjes në shtëpi,” tha zëdhënësja.
Përfaqësuesit e kompanisë thanë se shumica e recetave në SHBA plotësohen në farmacitë me pakicë ose zinxhir dhe 98% e klientëve në St.
Ata gjithashtu theksuan se planet shëndetësore, punëdhënësit dhe klientët e tjerë kanë të drejtë të thonë se cilat barna përfshihen në listën e barnave që siguruesit mbulojnë dhe janë të lirë të hartojnë planet e tyre të barnave me recetë.