Studiuesit kanë zbuluar një të re autoimune sindromi i lidhur me COVID-19 që mund të shkaktojë sëmundje të mushkërive kërcënuese për jetën.
Sindroma – të cilën shkencëtarët e kanë quajtur “MDA5-autoimuniteti dhe pneumoniti intersticial i njëkohshëm me pandeminë COVID-19”, ose shkurt MIP-C – është një gjendje e rrallë, serioze në të cilën sistemi imunitar sulmon pa dashje trupin. Në rastet më të këqija, mushkëritë përfundojnë aq të dhëmbëzuara dhe të ngurtësuara sa e vetmja mënyrë për të shpëtuar pacientin është një transplant i plotë i mushkërive.
Megjithatë, vetëm një pjesë e rasteve përfshijnë mushkëritë. “Dy të tretat e rasteve tona nuk kishin sëmundje të mushkërive”, tha Dr. Dennis McGonagle, një reumatolog në Universitetin e Leeds në MB, i cili fillimisht filloi të bashkonte modelet e sëmundjes së re. “Por ne pamë se tetë raste përparuan me shpejtësi dhe vdiqën pavarësisht të gjitha terapive të teknologjisë së lartë që mund të bënim ndaj tyre.”
Gjithsej, McGonagle dhe kolegët e tij kanë identifikuar 60 raste të sindromës deri më tani. Ata publikuan një studim të rasteve më 8 maj në revistë eBioMjekësia.
Të lidhura: COVID-19 lidhet me 40% rritje të rrezikut të sëmundjes autoimune në një studim të madh
Sëmundja duket e ngjashme me gjendjen e njohur të dermatomiozitit MDA5, e cila shihet pothuajse tërësisht tek gratë me origjinë aziatike, tha McGonagle për Live Science.
Në të, pacientët përjetojnë dhimbje kyçesh, inflamacion të muskujve dhe skuqje të lëkurës, dhe në dy të tretat e rasteve, ata zhvillojnë dhëmbëza kërcënuese për jetën në mushkëri. Dermatomioziti MDA5 ndodh kur sistemi imunitar sulmon një të vetin: një proteinë e quajtur MDA5 që normalisht ndihmon në zbulimin ARN viruset. Viruse të tilla përfshijnë ato që shkaktojnë gripin, Ebolën dhe COVID 19.
Për të kuptuar më mirë autoimunitetin kundër MDA5, spitalet e lidhura me Universitetin e Leeds në Yorkshire filluan të kontrollojnë njerëzit me simptoma autoimune për antitrupat kundër proteinës. Në vitin 2018, ata gjetën tre pacientë që i përshtateshin faturave. Ata panë tre raste të tjera vitin e ardhshëm dhe tetë të tjera në 2020 – por më pas, në 2021, papritmas u bënë 35.
Pacientët mbanin antitrupa anti-MDA5, por sëmundja e tyre ishte e ndryshme nga dermatomioziti i njohur më parë. Shumica e rasteve nuk përfshinin mushkëritë; pacientët e rinj ishin kryesisht të bardhë dhe jo me origjinë aziatike; dhe femrat e prekura ishin pak më shumë se meshkujt.
McGonagle iu drejtua Dr. Pradipta Ghosh në Universitetin e Kalifornisë, San Diego për të hetuar më tej. Ghosh kishte përdorur një kornizë llogaritëse për të marrë të dhënat e testimit mjekësor dhe për të gjetur fijet e përbashkëta midis kushteve. Ekipi i saj ka publikuar më parë punë rreth dhëmbëza në mushkëri në COVID-19si dhe MIS-Cnjë sindromë inflamatore që shfaqet tek disa fëmijë pasi ata kanë COVID-19.
Ekipi krahasoi të dhënat mjekësore nga pacientët me gjendjen misterioze, pacientët me pneumoni të shkaktuar nga COVID dhe pacientët me dhëmbëza në mushkëri që nuk kanë lidhje me viruset. Të dy pacientët me pneumoni dhe gjendjen autoimune treguan rritje të aktivitetit në gjenin IFIH1, i cili ofron planin për MDA5.
Shumica e pacientëve me sindromën misterioze nuk kishin një rast të konfirmuar së fundmi të COVID-19 në të dhënat e tyre, por ka të ngjarë që shumë të ishin ekspozuar ndaj koronavirusit dhe kishin sëmundje të butë ose asimptomatike, tha McGonagle, duke pasur parasysh kohën e rasteve të tyre. Më shumë se gjysma e pacientëve u konfirmuan të vaksinuar për COVID-19, megjithëse nuk dihet se cila vaksinë specifike mori secili person.
Të lidhura: U gjet një rregullator kryesor i inflamacionit – dhe është në trungun e trurit
Studimi i ri sugjeron që ekspozimi ndaj ARN-së së koronavirusit, vaksinave COVID-19 ose të dyja ndonjëherë mund të shkaktojë prodhimin e antitrupave anti-MDA5, tha McGonagle.
Normalisht, MDA5 aktivizohet kur ndjen ARN virale në një qelizë dhe e shtyn trupin të prodhojë antitrupa kundër virusit. Por te njerëzit me MIP-C, kjo përgjigje imune shkon keq. Ose trupi e gabon proteinën MDA5 si të huaj dhe e sulmon atë, ose ARN-ja fillon një përgjigje kaq të fortë imune saqë vetë proteinat e trupit, përfshirë MDA5, bëhen në shënjestër të sulmit imunitar, sugjeroi McGonagle.
Aktivizimi i IFIH1 erdhi me një përmbytje të një proteine inflamatore të quajtur interleukin-15 (IL-15), zbuluan studiuesit. IL-15 aktivizon një klasë qelizash imune që normalisht vrasin qelizat e infektuara, por ndonjëherë mund të mashtrohen dhe të sulmojnë qelizat e trupit.
“Puna jonë duhet të paralajmërojë mjekët që të fillojnë të mendojnë se nëse shihni se ka pasur një ekspozim ndaj virusit ose vaksinës ose thjesht një kontakt me dikë që kishte COVID dhe ata vijnë me dhimbje kyçesh, skuqje, dhimbje … le të shohim mushkëritë.” Ghosh tha për Live Science.
Studiuesit janë ende duke mbledhur të dhëna, por rastet e reja të MIP-C tani duket se po ngadalësohen. Në vitin 2022, Yorkshire pa 17 raste – rreth gjysma e normës së vitit 2021. Ekspozimi intensiv i ARN-së i valëve të përhapura COVID të vitit 2021 plus vaksinimi masiv mund të ketë nxitur rritjen e atij viti, teorizoi McGonagle. Studiuesit thanë se kanë marrë raporte për MIP-C të mundshme edhe nga rajone të tjera.
Studimi zbuloi gjithashtu një sekuencë gjenetike të veçantë brenda gjenit IFIH1 që, tek njerëzit që kishin atë sekuencë, dukej se parandalonte reagimin inflamator të IL-15. Hapi tjetër është të kuptojmë pse të tjerët janë të prekshëm ndaj tij, tha Ghosh.
Ky artikull është vetëm për qëllime informative dhe nuk ka për qëllim të ofrojë këshilla mjekësore.
Mendoni ndonjëherë pse disa njerëz ndërtojnë muskuj më lehtë se të tjerët ose pse njollat dalin në diell? Na dërgoni pyetjet tuaja se si funksionon trupi i njeriut Community@livescience.com me titullin “Health Desk Q”, dhe mund të shihni përgjigjen e pyetjes suaj në faqen e internetit!