Rastet e ADHD janë rritur ndjeshëm në SHBA
Që nga viti 2022, rreth 1 në 9 fëmijë ishte diagnostikuar me çrregullim të deficitit të vëmendjes/hiperaktivitetit në një moment të jetës së tyre, sipas një studimi të botuar të mërkurën. Rreth 6.5 milionë fëmijë të moshës 3 deri në 17 vjeç kishin ADHD atë vit – nga 5.4 milionë në 2016.
Autorja kryesore e studimit, Melissa Danielson, një statisticiene në Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve, tha se ka dy arsye kryesore për këtë prirje. Së pari, mjekët, prindërit, mësuesit dhe fëmijët po bëhen më të vetëdijshëm për simptomat e ADHD, duke i bërë më të lehtë identifikimin e rasteve. Së dyti, për shkak se më shumë trajtime janë të disponueshme këto ditë, mjekët kanë më shumë arsye për të testuar dhe diagnostikuar fëmijët.
“Ka më shumë ofrues që janë të kënaqur me bërjen e këtyre diagnozave dhe trajtimin e ADHD, gjë që mund të lejojë që fëmijët të ndihmohen nga medikamente të ndryshme ose terapi sjelljeje ose shërbime shkollore. Pra, duke qenë se ka më shumë mundësi që këta fëmijë të ndihmohen, mendoj se ka më shumë nxitje për të marrë një diagnozë të tillë,” tha ajo.
Për shkak se rezultatet e studimit sugjerojnë se më shumë fëmijë po kontrollohen, shtoi ajo, “mund të jetë një gjetje pozitive”.
Një faktor i tretë në trend, tha Danielson, mund të ketë qenë pandemia e Covid-19, e cila mund të ketë përkeqësuar simptomat e ADHD ose të lejojë prindërit të vëzhgojnë më nga afër fëmijët e tyre.
Vlerësimet në studimin e saj, të botuar në Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, u bazuan në më shumë se 45,000 përgjigje ndaj Anketës Kombëtare të Shëndetit të Fëmijëve 2022.
Profesionistët e shëndetit mendor që diagnostikojnë dhe trajtojnë ADHD thanë se të dhënat janë në përputhje me përvojat e tyre.
“Kjo është diçka që ne po e shohim çdo ditë. Po kemi gjithnjë e më shumë familje dhe pacientë që pyesin nëse kanë ADHD,” tha Dr. Willough Jenkins, një psikiatër në Spitalin e Fëmijëve Rady-San Diego, i cili nuk ishte i përfshirë në studim.
Në veçanti, tha Jenkins, mjekët janë bërë më të mirë në njohjen e çrregullimit tek vajzat dhe fëmijët më të mëdhenj.
“Më parë, mendohej se ADHD ishte një sëmundje vetëm e djemve të rinj hiperaktivë,” tha ajo. “Në 15, 10 vitet e fundit, kjo ka ndryshuar me të vërtetë. Dhe madje edhe brenda pesë viteve të fundit, ne po shohim shumë diagnoza të përmirësuara.”
ADHD është një nga çrregullimet neurozhvillimore më të diagnostikuara tek fëmijët dhe adoleshentët. Rastet janë rritur për disa dekada me rritjen e ndërgjegjësimit. Çrregullimi shpesh karakterizohet nga vështirësi për t’u përqendruar, për të qëndruar ulur ose për të ushtruar vetëkontroll.
Danielson tha se fëmijët më të vegjël me ADHD priren të jenë më hiperaktivë ose impulsivë, ndërsa në adoleshencë, çrregullimi priret të zhvendoset më shumë drejt mosvëmendjes – sjellje si ëndërrimi me sy të syrit, hiperfokusimi ose vështirësia në përfundimin e detyrave.
Ekspertë të tjerë të shëndetit mendor pajtohen se pandemia ka shumë të ngjarë të përshpejtojë diagnozat e ADHD.
Thomas Power, drejtor i Qendrës për Menaxhimin e ADHD në Spitalin e Fëmijëve të Filadelfias, tha se stresi i mësimit në distancë, izolimi social, frikësimet e shëndetit familjar dhe rutinat e ndërprera mund të kenë përkeqësuar simptomat e fëmijëve, duke i bërë ata të bëhen më të dukshëm.
“Veçanërisht për fëmijët që kishin disa vështirësi të lehta të vëmendjes, të mësuarit në atë lloj konteksti do të ishte shumë më sfidues dhe mund të mjaftonte për të shkaktuar një çrregullim të deficitit të vëmendjes,” tha ai.
Ndërsa prindërit kalonin më shumë kohë në shtëpi, ata gjithashtu mund të kenë vënë re fëmijët e tyre duke luftuar, tha Yamalis Diaz, një psikolog fëmijësh dhe adoleshentësh në Qendrën e Studimit të Fëmijëve në NYU Langone.
“Kjo u dha prindërve një periudhë të zgjatur vëzhgimi të fëmijës së tyre duke u përpjekur të fokusohej dhe të përpiqej të bënte punë akademike,” tha Diaz. “Prindërit tani po vëzhgojnë, ‘Zot, fëmija im më ndërpret 50 herë në ditë vetëm për të bërë një detyrë’.
Por Jenkins tha se mund të ketë pasur një rritje të vogël të diagnozave të gabuara gjatë pandemisë, sepse normat e depresionit dhe ankthit u rritën gjatë asaj kohe dhe simptomat mund të mbivendosen.
“Njerëzit mund të mos e kenë kuptuar se ankthi dhe depresioni mund të jenë një arsye pse nuk mund t’i kushtoni vëmendje,” tha ajo.
Diskutimet për ADHD në mediat sociale u rritën gjithashtu gjatë pandemisë, sipas një studimi të vitit 2022. Danielson tha se kjo mund të ketë çuar disa fëmijë më të rritur në vetë-diagnostikim.
“Ndërsa fëmijët dhe adoleshentët po shpenzojnë më shumë kohë në mediat sociale dhe po mësojnë më shumë rreth ADHD-së, ata mund ta shohin atë pak më shumë në vetvete”, tha Danielson.
Koha e tepërt para ekranit, megjithatë, është treguar se rrit rrezikun e ADHD, sipas disa hulumtimeve të kaluara – kështu që mund të jetë një arsye tjetër, megjithëse më e vogël, për këtë trend, tha Power.
“Sigurisht që kohët e fundit ka pasur shumë vëmendje për anën negative të shumë përfshirjes së fëmijëve në mediat sociale dhe në videolojëra, kështu që mendoj se ata mund të jenë faktorë kontribues,” tha ai.
Jenkins theksoi një kontribues tjetër të rëndësishëm në normat e ADHD: ndryshimet në udhëzimet diagnostikuese nga Shoqata Amerikane e Psikiatrisë.
Deri në vitin 2013, mjekët nuk do të diagnostikonin një fëmijë me autizëm dhe ADHD, për shkak të shqetësimeve se çështjet e vëmendjes që lidhen me autizmin do të ngatërroheshin me ADHD. Një fëmijë gjithashtu duhej të kishte simptoma të ADHD para moshës 7 vjeç për t’u diagnostikuar. Por për dekadën e fundit plus, një manual diagnostik i përditësuar ka thënë se fëmijët mund të diagnostikohen me ADHD nëse kanë autizëm, si dhe nëse simptomat e tyre shfaqen para moshës 12 vjeç.
Diaz tha se zgjerimi i kritereve ka shumë të ngjarë të ketë ndihmuar më shumë fëmijë të kenë qasje në trajtim.
“Arsyeja për diagnozën nuk është thjesht për të etiketuar fëmijët,” tha ajo. “Në të vërtetë është të identifikojmë se ku mund të ketë disa sfida që ne mund t’i korrigjojmë dhe korrigjojmë kursin.”
Mjekët zakonisht rekomandojnë terapi të sjelljes për fëmijët më të vegjël me ADHD, ndërsa fëmijët më të rritur mund të marrin një kombinim të terapisë së sjelljes dhe ilaçeve.
Por sipas studimit të ri, 30% e fëmijëve me ADHD në 2022 nuk morën terapi sjelljeje ose mjekim, krahasuar me 23% në 2016.
Danielson tha se disa fëmijë marrin terapi sjelljeje në shkollë, kështu që mësimi virtual gjatë pandemisë mund të ketë ndërprerë aksesin. Administrata e Ushqimit dhe Barnave raportoi gjithashtu një mungesë të medikamenteve për ADHD duke filluar nga viti 2022 – një çështje që vazhdon në një farë mase edhe sot, megjithëse disa nga mungesat u zgjidhën kohët e fundit, tha FDA.
Disa prodhues ilaçesh ia atribuojnë mungesën, pjesërisht, kërkesës së lartë për shkak të rritjes së diagnozave të ADHD.
Diaz tha se mund të jetë ende e vështirë të gjesh takime me mjekë që trajtojnë ADHD.
“Edhe në vendet ku opsionet e trajtimit janë të ngopura, si qyteti i Nju Jorkut, ka lista pritjeje kudo,” tha ajo. “Është e mundur që prindërit të kenë dashur ose të kenë provuar dhe thjesht të mos kenë mundësi të kenë qasje në trajtim të mirë.”