Shkencëtarët po mësojnë për të mirat dhe kundër Ozempic në kohë reale, pasi recetat e ilaçit që shtyp oreksin shpërthejnë në miliona në mbarë botën.
Ajo që filloi si një mjekim diabeti duket tepër premtuese për të shëndetin e zemrësedhe për ata që nuk humbin shumë peshë, dhe tani, ekspertët po mësojnë për përfitimet e mundshme të ilaçit edhe për shëndetin e veshkave.
Një provë e madhe ndërkombëtare, e financuar nga furnizuesi farmaceutik i Ozempic, Novo Nordisk, sugjeron që kur ilaçi jepet në një dozë më të ulët se sa është e zakonshme për diabetin ose humbjen e peshës, veshkat duket se përfitojnë.
Testi përfshiu më shumë se 3,500 pjesëmarrës nga 28 vende të ndryshme me diabet të tipit 2 dhe Sëmundja kronike e veshkave – një kombinim i sëmundjeve që i vendos individët në një rrezik shumë më të lartë të dështimit të veshkave dhe herë pas here ngjarje fatale kardiovaskulare, si sulmet në zemër.
Midis qershorit 2019 dhe majit 2021, gjysma e pjesëmarrësve në provë morën rastësisht një dozë të vogël javore semaglutide, përbërësi aktiv në Ozempic. Gjysma tjetër mori një placebo.
Ata që morën injeksionet javore treguan një humbje më të ngadaltë të funksionit të veshkave, një rrezik të reduktuar të dështimit të veshkave, presion më të ulët të gjakut sistolik dhe peshë trupore të reduktuar në krahasim me grupin placebo.
Pas 3.4 vjetësh, pjesëmarrësit në Ozempic përjetuan një rrezik 24 për qind më të ulët të ngjarjeve të mëdha në veshka, një rrezik 18 për qind më të ulët për të përjetuar një atak në zemër ose një ngjarje tjetër të rëndë kardiovaskulare dhe një rrezik 20 për qind më të ulët të vdekjes nga çdo shkak.
“Ne do të shpëtonim veshkat, zemrat dhe jetën në këtë popullatë duke e vënë këtë ilaç në dispozicion të tyre dhe kjo është mjaft e jashtëzakonshme për një trajtim që mund të bëhet.” thotë nefrologu Vlado Perkovic, nga Universiteti i Uellsit të Ri Jugor në Australi.
“Një nga shkaqet më të zakonshme të sëmundjes së veshkave është diabeti, veçanërisht diabeti i tipit 2, i cili gjithashtu është rritur në mënyrë dramatike në dekadat e fundit”.
Natyrisht, Novo Nordisk ka një nxitje financiare për të gjetur më shumë mënyra për të përshkruar Ozempic, por kalimi nga trajtimi i diabetit në trajtimin e veshkave nuk është aq i madh.
Diabeti i tipit 2 është shkaku më i shpeshtë i sëmundjes kronike të veshkave në shumë vende dhe ilaçe të tjera që synojnë të balancojnë glukozën në gjak janë përshkruar tashmë për të mbrojtur veshkat dhe për të zvogëluar rrezikun e rezultateve të pafavorshme kardiovaskulare te pacientët.
Studimet fillestare, me dhe pa financim nga industria, sugjerojnë se Ozempic mund të ketë përfitime për shëndetin e veshkave, të cilat luajnë një rol kyç në largimin e mbetjeve dhe lëngjeve në trup dhe kontrollin e presionit të gjakut.
Megjithatë, pak prova kanë “rekrutuar një numër të konsiderueshëm pjesëmarrësish me funksion të reduktuar ndjeshëm të veshkave,” shkruajnë Perkovic dhe kolegët e tij në punimin e tyre të botuar.
“Përfitimet kardiovaskulare dhe të mbijetesës së semaglutide në pacientë të tillë janë veçanërisht të rëndësishme, pasi ata janë ndër popullatat me rrezikun më të lartë për sëmundje kardiovaskulare dhe vdekje,” shton ekipi.
Semaglutide klasifikohet si një agonist i receptorit të peptidit-1 (GLP-1) i ngjashëm me glukagonin, që do të thotë se imiton një hormon natyror në trupin e njeriut për të përmirësuar kontrollin e sheqerit në gjak dhe për të shtypur oreksin.
Nuk është kuptuar ende pse semaglutidi dhe agonistët e tjerë të GLP-1 në treg, të tilla si liraglutide dhe tirzepatide, kanë efekte pozitive në shëndetin kardiovaskular dhe të veshkave.
Ndërsa humbja e peshës mund të jetë një faktor kontribues, studimet e fundit mbi Ozempic sugjerojnë se reduktimi i yndyrës trupore ka të ngjarë vetëm një nga shumë proceset e përfshira.
Ashtu si qelizat e zemrës, qelizat në veshka shfaqin receptorët GLP-1, kështu që studiuesit i dyshuar se efektet mbrojtëse të Ozempic të parë në provat e hershme mund të jenë pjesërisht për shkak të veprimit të drogës drejtpërdrejt në veshka, gjë që mund të rezultojë në më pak inflamacion dhe stres oksidativ.
Ilaçi mund të ketë gjithashtu efekte indirekte, si ulja e niveleve të glukozës në gjak, presionit të gjakut dhe peshës trupore – të gjitha këto mund të lehtësojnë presionin në veshka.
Për momentin, megjithatë, këto janë vetëm hipoteza. Nevojiten kërkime të mëtejshme për të kuptuar se si semaglutide dhe ilaçe të ngjashme ndikojnë në të vërtetë organet kryesore të trupit.
Duke pasur parasysh opsionet e kufizuara të trajtimit të disponueshme për ata me sëmundje të veshkave diabetike, udhëzimet aktuale nga të dy Shoqata Amerikane e Diabetit dhe Shoqata Koreane e Diabetit rekomandojnë që mjekët të marrin në konsideratë përshkrimin e agonistëve të receptorit GLP-1.
Studiuesit tani duan të hetojnë nëse kjo klasë e ilaçeve funksionon edhe për sëmundjet kronike të veshkave në përgjithësi, apo nëse është e dobishme vetëm për ata me sëmundje të veshkave diabetike në mënyrë specifike.
Studimi u publikua në New England Journal of Medicine.