Nëse keni ndjekur lajmet dhe tendencat për shëndetin dhe mirëqenien gjatë dy viteve të fundit, ka të ngjarë të jeni njohur me ilaçin Ozempic, i cili duket se premton rezultate dramatike për individët që duan të humbin një peshë të konsiderueshme.
Peptidi 1 i ngjashëm me glukagonin, ose GLP-1, ilaçi është një ilaç mjaft i ri që u miratua fillimisht nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave në 2017 për trajtimin e diabetit të tipit 2. Ai u krijua për të përmirësuar sheqerin në gjak, së bashku me dietën dhe stërvitjen, duke çuar ndoshta në humbje peshe.
Por hulumtimi ka treguar se gati gjysma e pacientëve që përdorin ilaçe për diabetin po i përdorin ato jashtë etiketës për të humbur peshë. Ozempic në veçanti është rritur në popullaritet për këtë qëllim, veçanërisht në mesin e të famshmëve, disa prej të cilëve kanë pranuar se janë marrë me këto lloj ilaçesh për humbje peshe.
Një rrëfim më pak i diskutuar, megjithatë, është ndikimi i konsiderueshëm që ilaçi mund të ketë në sjelljet e çrregullta të të ngrënit – diçka për të cilën ekspertët tani po japin alarmin.
Dhe përkundër disa studimeve të vogla, si ky raport i vitit 2023 në revistën Obesity Pillars, duke cituar këto barna si një trajtim të mundshëm për disa sjellje të çrregullta të të ngrënit si ushqimi i tepërt, disa profesionistë të shëndetit mendor, duke përfshirë Elizabeth Wassenaar, MD, drejtore mjekësore rajonale në Qendrën e Rimëkëmbjes së Ushqimit , shqetësohuni se GLP-1 mund të përkeqësojë problemin e saktë që mjekët kërkojnë të adresojnë.
Për të arritur në fund të të gjitha, PS foli me të tre ekspertët për ndikimin e mundshëm të barnave GLP-1 si Ozempic në ED dhe nëse të dyja ishin menduar ndonjëherë të bashkëjetonin.
Ekspertët e paraqitur në këtë artikull:
Elizabeth Wassenaar, MD, drejtore mjekësore rajonale në Qendrën e Rimëkëmbjes së Ushqimit.
Kelli Rugless, PsyD, shef klinik në programin e trajtimit të çrregullimeve të të ngrënit Project HEAL.
Barbara Kessel, DO, një psikiatër mbikëqyrëse në Equip Health.
Një popullsi e cenueshme dhe një treg shumë i disponueshëm
Një rrezik me barnat GLP-1 ndodh kur ato u përshkruhen pa dashje njerëzve që kanë ose janë në rrezik për çrregullime të të ngrënit.
Kelli Rugless, PsyD, shef klinik në Project HEAL, një program për trajtimin e çrregullimeve të të ngrënit, raporton se ka parë më shumë pacientë që nuk janë të vetëdijshëm (ose nuk janë gati të pranojnë) se kanë një marrëdhënie të çrregullt me ushqimin dhe trupi i tyre kërkon ilaçe si Ozempic dhe më pas përjetojnë një përkeqësim të simptomave të tyre mendore dhe fizike me kalimin e kohës. Dr. Wassenaar ka parë gjithashtu pacientë me një histori të çrregullimeve të të ngrënit, të cilët dukej se ishin në një rikuperim të qëndrueshëm, duke përjetuar rikthim pasi iu dhanë ilaçet.
Kontribut në këtë çështje është fakti që barnat përshkruhen pa protokolle të detajuara të depistimit që marrin parasysh rrezikun e një personi për të zhvilluar një marrëdhënie të çrregullt me ushqimin ose imazhin e trupit.
Çrregullimet e të ngrënit janë jashtëzakonisht të vështira për t’u dalluar, sipas Barb Kessel, DO, një psikiatër mbikëqyrës në Equip Health, një klinikë e shëndetit mendor që ofron kujdes virtual për çrregullimet e të ngrënit. Ajo shqetësohet se ofruesit nuk janë mjaftueshëm të arsimuar për ushqimin e çrregullt për ta njohur atë në disa pacientë përpara se të përshkruajnë këto barna “humbje peshe”.
Dr. Kessel thotë se shumica e ofruesve mjekësorë, madje edhe ata që punojnë në fushat e shëndetit mendor, nuk janë të pajisur siç duhet për të kontrolluar për ta. “Në përgjithësi, e gjithë fuqia punëtore, duke përfshirë mjekët e kujdesit parësor dhe mjekët infermiere, mund të përdorin më shumë edukim për çrregullimet e të ngrënit dhe ekzaminimin për to,” thotë ajo.
Por Ozempic nuk është i disponueshëm vetëm në zyrat e mjekut. Është bërë gjithnjë e më e lehtë për t’u marrë, me shumë pacientë që marrin receta për ilaçin nga banjat mjekësore, të cilat inkurajojnë përdorimin e tij për humbje peshe kozmetike. “Nëse keni (një ofrues) i cili kryesisht është i fokusuar vetëm në humbjen e peshës, atij mund t’i mungojnë disa shenja paralajmëruese shumë serioze dhe të përkeqësojnë efektet e një çrregullimi të mundshëm të të ngrënit të pirjes,” thotë Dr. Kessel.
Dhe kur dikush që është në rrezik për ushqim të çrregullt merr Ozempic, rezultatet mund të jenë të tmerrshme.
Rritja e popullaritetit të ilaçeve Ozempic, Wegovy dhe të ngjashme ka sjellë humbjen e peshës në bisedën publike në një mënyrë që mund të jetë nxitëse për shumë njerëz, madje edhe ata që nuk i marrin vetë barnat. Siç shkroi Patrick Kuklinski në një artikull të mëparshëm për PS, “Tani që medikamentet e humbjes së peshës janë bërë shumë më të popullarizuara, të kesh një trup të rëndë duket sikur “po ngecësh”. Në fund të fundit, nëse ekziston një ‘rrugë e lehtë’, pse të sfidojmë normën tonë shoqërore të ‘dhjamrës është e gabuar’, sepse Ozempic e ka bërë zgjedhjen e të qenit i trashë, ekziston një pritshmëri që njerëzit e shëndoshë thjesht të zgjedhin të përshtaten duke u bërë të dobët?
Fatfobia nuk u largua kurrë, por kaq shumë biseda rreth klasës aktuale të barnave për humbje peshe përforcojnë stigmën rreth peshës në një mënyrë që mund të nxisë mendime dhe sjellje të çrregullta. Frika nga shtimi në peshë, dëshira për të qenë më i dobët dhe të menduarit për dietën ishin të gjitha parashikuese të ashpërsisë së çrregullimit të të ngrënit, sipas një studimi të vitit 2022 në Journal of Psychopathology and Clinical Science.
Dhe nëse ky është një rezultat i mundshëm i thjesht të jetuarit në një botë në të cilën Ozempic është bërë një trend, imagjinoni pasojat e marrjes së drogës, humbjes së peshës dhe marrjes së vërtetimit të jashtëm.
Ilaçet për humbje peshe kanë potencialin të përshpejtojnë simptomat mendore dhe fizike të çrregullimeve të të ngrënit, duke përfshirë modele të çrregullta të të menduarit, kufizime ekstreme të kalorive dhe gastroparezë, një gjendje në të cilën stomaku kërkon shumë kohë për të zbrazur përmbajtjen e tij, thotë Dr. Wassenaar për PS.
Çrregullimet e të ngrënit janë një nga sëmundjet mendore më fatale; anoreksia ka në mënyrë specifike shkallën më të lartë të vdekshmërisë nga çdo çrregullim psikiatrik. Kjo e bën edhe më shqetësuese përshkrimin e një medikamenti që potencialisht mund të shkaktojë sjellje të çrregullt të të ngrënit, thotë Dr. Wassenaar.
Një zgjidhje sipërfaqësore për një problem kompleks
Lidhur me përdorimin e barnave për humbje peshe për të “trajtuar” nëngrupe të caktuara të çrregullimeve të të ngrënit, siç është çrregullimi i të ngrënit të tepërt, disa ekspertë thonë se është thjesht shumë herët për të thënë me siguri nëse medikamentet janë vërtet të dobishme ose mund të shkaktojnë probleme afatgjata. .
Dr. Rugless thotë se megjithëse hulumtimi ka treguar se barnat GLP-1 mund të jenë të dobishme për zvogëlimin e episodeve të qejfit dhe zhurmës së ushqimit, ajo shqetësohet se ofruesit mund t’ua përshkruajnë ilaçin njerëzve me BED pa e kuptuar pamjen më të madhe – si mendore ashtu edhe fizike. Për shembull, nëse një pacient përjeton një pllajë me peshën e tij ndërsa merr një ilaç për humbje peshe ose ndalon marrjen e ilaçeve, ai mund të jetë në rrezik të një rikthimi, thotë ajo.
“Ka diçka që quhet cikli i privimit të qejfit, që sugjeron se ka gjithmonë një periudhë kufizimi që i paraprin një episodi të qejfit dhe derisa të adresoni shkaqet ose shkaktarët e kufizimit, episodet e qejfit do të vazhdojnë të ndodhin,” shpjegon ajo. . “Kjo do të thotë se marrja e barnave GLP-1, të cilat ndihmojnë njerëzit të arrijnë humbjen e peshës duke shtypur oreksin e tyre, kanë potencialin për të nxitur një kufizim të zgjatur, i cili mund të rrisë probabilitetin dhe intensitetin e një episodi qejfi nëse/kur ata vendosin të ndalojnë marrjen e ilaçeve. për çfarëdo arsye”.
Për më tepër, për disa njerëz, zhurma e ushqimit është ndoshta shenja urie, dhe injorimi i këtyre shenjave mund të ndryshojë ekuilibrin hormonal që nxit urinë dhe ngopjen në trupin tuaj, duke nxitur më tej kufizimin.
Kjo nuk do të thotë se barnat GLP-1 definitivisht nuk mund t’i ndihmojnë ata me BED; por dëshmitë e përfitimeve të tyre janë të kufizuara, ndaj atyre duhet të trajtohen me kujdes ekstrem. Për më tepër, nëse ato përdoren, ato duhet të jenë vetëm një pjesë e vogël e një plani trajtimi që përfshin gjithashtu mbështetje për shëndetin mendor dhe fizik.
Dr. Wassenaar e krahason atë me krizën e opioideve, në të cilën shumë ofrues fillimisht besuan se po trajtonin dhimbjen në një mënyrë pozitive dhe të dobishme, dhe vetëm shumë më vonë i kuptuan rreziqet e plota që lidhen me ilaçet.
“Vete dhe dekada më vonë ne mësuam anën e errët tragjike të ilaçeve kundër dhimbjeve me recetë dhe se si ato mund të nxisin sëmundjen mendore të varësisë, dhe tani kemi të bëjmë me rënien e kësaj praktike të recetave,” thotë ajo. “Unë shqetësohem se RA-të GLP-1 mund të kenë një ndikim të ngjashëm në çrregullimet e të ngrënit, në atë që ne nuk do ta dimë dëmin e vërtetë për shumë vite, dhe deri atëherë njerëz të panumërt do të kenë vuajtur nga sëmundje mendore të parandalueshme.”
Qasja në trajtimin e çrregullimeve të të ngrënit është tashmë e vështirë, falë stigmës, boshllëqeve në kujdes dhe terapistëve që janë të mbingarkuar nga një rritje e klientelës. Potenciali që GLP-1 të krijojë ose përkeqësojë ushqimin e çrregullt “mund të krijojë një fluks individësh që kanë nevojë për shërbimet tona dhe të mbitaksojë një industri që tashmë nuk është në gjendje të plotësojë nevojat aktuale të njerëzve që kërkojnë trajtim për çrregullimet e të ngrënit,” thotë Dr. Wassenaar.
Një Qasje Gjithëpërfshirëse
Në fund të fundit, zgjedhja për të përdorur një ilaç GLP-1 është midis jush dhe ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor. Por për ata me një histori të sjelljeve të çrregullta të të ngrënit, ekspertët inkurajojnë marrjen e masave paraprake shtesë.
Ju mund të mendoni se nëse jeni diplomuar nga trajtimi i çrregullimeve të të ngrënit, mund të jeni në gjendje të përdorni medikamente si Ozempic pa merak. Megjithatë, sipas Dr. Kessel, edhe pacientët që konsiderohen të jenë në rikuperimin e çrregullimeve të të ngrënit (që do të thotë se ata mund të menaxhojnë simptomat nxitëse pa pasur ndikim në jetën e tyre të përditshme) duhet të kërkojnë këshillën e duhur nëse janë duke konsideruar një ilaç për humbje peshe. si Ozempic.
“Do të ishte jashtëzakonisht e dobishme të kërkosh ndihmë nga një dietolog që është i informuar për çrregullimet e të ngrënit, ose të sigurohet që ata të kenë mbështetje për çrregullimin e tyre të të ngrënit, sepse ne e dimë se këto barna mund të shkaktojnë përkeqësim të zakoneve të çrregullta të të ngrënit,” ajo. thotë.
Ekspertët pajtohen se plani më i mirë i trajtimit është i mbikëqyrur dhe gjithëpërfshirës, duke marrë parasysh të dyja ato mendore dhe Shëndeti fizik.
Emilia Benton është një gazetare e pavarur e shëndetit dhe mirëqenies, e cila është veçanërisht e apasionuar pas ndarjes së historive të ndryshme dhe ngritjes së zërave të nënpërfaqësuar. Përveç PS, puna e saj është botuar nga Runner’s World, Women’s Health, Self, Outside dhe Houston Chronicle, ndër të tjera. Emilia është gjithashtu një maratoniste 13 herë dhe një trajner vrapimi i certifikuar nga USATF Nivel 1.