(CNN) – Ilaqet kundër depresionit mund të jenë shpëtimtarë për shumë njerëz që luftojnë me kaq shumë diagnoza të shëndetit mendor – ankth, depresion, çrregullim obsesiv-kompulsiv, çrregullim paniku, fobi sociale dhe çrregullim stresi post-traumatik. Megjithatë, marrja e këtyre substancave që ndryshojnë humorin mund të çojë në një efekt anësor të pakëndshëm për disa – shtim në peshë.
Ndërsa shumë njerëz nuk shtojnë kurrë peshë shtesë, mjekët thonë se shqetësimet për kilogramët shtesë janë një arsye kryesore që njerëzit mund të hezitojnë të fillojnë të marrin një antidepresant për shëndetin e tyre mendor. Shtimi në peshë është gjithashtu një arsye pse disa i ndalojnë mjekimet e tyre pavarësisht se ndjehen më pak të dëshpëruar ose ankth gjatë përdorimit të tyre.
Tani, një studim i ri hedh dritë mbi atë se sa shtim në peshë mund të ndodhë – mesatarisht – duke marrë tetë nga antidepresantët më të përshkruar më shpesh.
Një nga antidepresantët më të përshkruar, sertralina, i njohur gjithashtu me emrat e markave Zoloft dhe Lustral, u shoqërua me një fitim mesatar prej rreth 0.5 paund (0.2 kilogramë) në gjashtë muaj. Sipas studimit, kjo u rrit në 3.2 paund (1.46 kilogramë) në 24 muaj.
Duke përdorur këtë si krahasim, studiuesit zbuluan se njerëzit që merrnin escitalopram, të njohur me emrat e markave Lexapro dhe Cipralex, kishin një rrezik mesatarisht 15% më të lartë se sertralina për të fituar të paktën 5% të peshës së tyre bazë në gjashtë muaj. Rreziku ishte 14% për paroxetinën, e shitur me emrat Paxil, Aropax, Pexeva, Seroxat, Sereupin dhe Brisdelle, zbuloi studimi.
Duloxetine, e shitur me emrat e markave Cymbalta, Loxentia dhe Yentreve, u shoqërua me një rrezik 10% në rritje që një pacient të fitonte të paktën 5% të peshës së tij bazë në krahasim me sertralinën, tha studimi.
Një shtim në peshë prej 5% ose më shumë mbi bazën konsiderohet klinikisht i rëndësishëm për shëndetin, tha autori kryesor i studimit Joshua Petimar, një asistent profesor i mjekësisë popullore në Institutin e Kujdesit Shëndetësor të Harvardit Pilgrim dhe Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston.
Një i rritur tipik fiton mesatarisht 1 deri në 2 kilogramë në vit, gjë që me kalimin e kohës mund të kontribuojë në obezitet. Ky shtim në peshë mund të nxitet nga pasiviteti fizik, stresi, gjumi i dobët dhe zgjedhjet e dobëta të ushqimit, të tilla si ngrënia e shumë ushqimeve ultra të përpunuara, si dhe medikamentet, thonë ekspertët.
Shtim në peshë me kilogramë
Studimi, i botuar të hënën në revistën Annals of Internal Medicine, përdori recetën elektronike të të dhënave shëndetësore dhe masën trupore për të krahasuar shtimin në peshë mes më shumë se 183,000 njerëzve. Studiuesit shikuan peshën në 6 muaj, 12 muaj dhe 24 muaj për individët midis moshës 18 dhe 80 vjeç që po fillonin një antidepresant për herë të parë.
Kur analizuan të dhënat sipas kilogramëve dhe kilogramëve të peshës së fituar, njerëzit me escitalopram dhe paroxetine shtuan mesatarisht 1.4 paund (0.63 kilogramë) për gjashtë muaj. Deri në 24 muaj, pesha ishte rritur me 3.6 paund (1.63 kilogramë) për escitalopram dhe gati 3 paund (1.33 kilogram) për paroksetinën.
Duloxetine u shoqërua me një fitim mesatar prej 1.2 paund (0.55 kilogramë) në gjashtë muaj dhe 1.7 paund (0.78 kilogramë) në 24 muaj.
“Në studimin tonë, pesha mesatare në bazë ishte 84 kg, ose rreth 185 lb,” tha Petimar në një email. “Kjo do të thotë se në studimin tonë, një rritje prej 5% në peshë përkthehet mesatarisht në një shtim në peshë prej 4.2 kg, ose rreth 9 lb.”
Megjithatë, studimi nuk gjeti rrezik dukshëm më të lartë ose më të ulët për citalopram, i shitur si Celexa; fluoksetinë, e shitur si Prozac; ose venlafaxine, e shitur si Effexor, Effexor XR, Vensir, Vencarm, Venlalix dhe Venlablue, kur krahasohet me sertralinën.
“Duhet të kujtojmë se këto janë vlera mesatare; shumë njerëz nuk do të shtojnë peshë, ndërsa të tjerët mund të fitojnë shumë më shumë,” tha Dr. Roy Perlis, shef i asociuar i kërkimeve psikiatrike në Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts dhe profesor i psikiatrisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit në Boston, i cili kreu një studim të ngjashëm në 2014. Ai nuk ishte i përfshirë në hulumtimin e ri.
“Ende, të kesh vlera mesatare për të punuar – dhe duke parë që këto mesatare përputhen mirë me studimet e mëparshme – të paktën na lejon t’u japim njerëzve një ndjenjë të asaj që mund të presin,” tha Perlis në një email.
Jo të gjithë pacientët e perceptojnë negativisht shtimin në peshë, megjithëse është më e zakonshme që pacientët të duan të shmangin shtimin në peshë sesa ta kërkojnë atë kur marrin një antidepresant, tha Petimar. Për shembull, mirtazapina është një antidepresant që ndonjëherë përdoret në trajtimin e çrregullimeve të të ngrënit.
“Ne nuk e kemi ekzaminuar mirtazapinën në studimin tonë sepse nuk konsiderohet një mjekim i zakonshëm i linjës së parë për përdoruesit e rinj të ilaqet kundër depresionit,” tha ai.
Humbja e peshës ndodhi me një ilaç
Një antidepresant kontribuoi në një sasi të vogël të humbjes së peshës në gjashtë muaj, zbuloi studimi.
“Bupropion (Wellbutrin dhe Zyban) mesatarisht kishte një rrezik 15% më të ulët për të fituar një peshë klinikisht domethënëse në krahasim me sertralinën,” tha Petimar.
“Studimi ynë nuk hulumtoi arsyet pse bupropion ishte i lidhur me më pak shtim në peshë sesa ilaqet kundër depresionit të tjerë, por studime të tjera kanë arritur në përfundimin se ai është i lidhur me më pak shtim në peshë sesa ilaqet kundër depresionit të tjerë të zakonshëm”, shtoi ai.
Kur analizohen me kilogramë ose kilogramë të humbur, njerëzit që morën bupropion ranë pothuajse një të katërtën e paundit (0.01 kilogramë) në gjashtë muaj, përpara se të shtonin 1.2 paund (0.56 kilogramë) në 24 muaj, sipas hulumtimit.
Pse ilaqet kundër depresionit kontribuojnë në shtimin e peshës? Shkenca nuk e di ende, tha Perlis.
“Çuditërisht, ne nuk e dimë mekanizmin e saktë me të cilin ilaqet kundër depresionit kontribuojnë në ndryshimet në peshë. Më keq, ne me të vërtetë nuk dimë shumë se kush ka më shumë gjasa të shtojë apo të humbasë peshë, kështu që nuk mund të bëjmë parashikime të mira paraprakisht”, tha ai.
Një kujdes, tha Perlis, është se disa njerëz humbin peshë kur janë në depresion dhe humbasin oreksin e tyre. “Disa nga ato që po shohim mund të jenë njerëzit që rifitojnë peshën që kishin humbur ndërsa depresioni ose ankthi i tyre përmirësohet.”
Mënyra më e mirë për të menaxhuar efektet anësore është t’i paraprini ato, thonë ekspertët.
“Pacientët të cilët janë të shqetësuar për shtimin në peshë duhet të kenë një bisedë të hapur dhe të sinqertë me klinicistin e tyre për shqetësimet e tyre,” tha Petimar.
“Ka shumë faktorë klinik që përcaktojnë se cili mjekim është i duhuri për një pacient të caktuar,” tha Petimar. “Këto përfshijnë simptomat klinike të pacientit, historinë e tyre mjekësore, çdo ilaç tjetër që ata tashmë po marrin dhe efektet anësore të mundshme për të cilat pacienti është i shqetësuar.”
Klinikët duhet të peshojnë të gjithë këta faktorë kur vendosin se cili është kursi më i mirë i trajtimit, shtoi ai, ndërsa pacientët mund të përpiqen të shmangin shtimin në peshë duke ndjekur zakone të shëndetshme të të ngrënit dhe duke ushtruar rregullisht.
=htmlentities(get_the_title())?>%0D%0A%0D%0A=get_permalink()?>%0D%0A%0D%0A=htmlentities(‘Për më shumë histori si ky, sigurohuni që të vizitoni https:// www.eastidahonews.com/ për të gjitha lajmet më të fundit, ngjarjet në komunitet dhe më shumë.’)?>&subject=Kontrollo%20%20this%20story%20from%20EastIdahoNews” class=”fa-stack jDialog”>