Covid-i i gjatë është një sëmundje brutale pa një mekanizëm apo kurë të njohur. Larg nga natyra psikosomatikenjë studim i ri i shton peshë idesë se kjo sëmundje e keqkuptuar është shumë biologjike.
Numri i vazhdueshëm i virusit SARS-CoV-2 në sistemin imunitar është i përhapur dhe duke u fshehur në pamje të qartë, argumentojnë studiuesit në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko, CellSight Technologies dhe Kaiser Permanente South San Francisco Medical Center.
Kur 24 pacientëve që ishin shëruar nga COVID-19 iu skanuan të gjithë trupat me një test imazherie PET (tomografi me emetim pozitron), brendësia e tyre u ndriçua si pemët e Krishtlindjeve.
Një ilaç radioaktiv i quajtur gjurmues zbuloi aktivitet jonormal të qelizave T në trungun e trurit, palcën kurrizore, palcën e eshtrave, hundën, fyt, disa nyje limfatike, indet e zemrës dhe të mushkërive, dhe muri i zorrëve, krahasuar me skanimet e të gjithë trupit nga para pandemisë.
Ky efekt i përhapur ishte i dukshëm në 18 pjesëmarrësit me simptoma të gjata të COVID-19 dhe gjashtë pjesëmarrësit që ishin shëruar plotësisht nga faza akute e COVID-19.
Aktivizimi i qelizave T imune në disa inde, si palca kurrizore dhe muri i zorrëve, ishte më i lartë te pacientët që raportuan simptoma të gjata të COVID në krahasim me ata që shëruan plotësisht. Pjesëmarrësit me probleme të vazhdueshme të frymëmarrjes treguan gjithashtu rritje të marrjes së gjurmuesit PET në mushkëri dhe në muret e arteries pulmonare.
Thënë kështu, edhe ata që u shëruan plotësisht nga COVID-19 shfaqën ende ndryshime të vazhdueshme në aktivitetin e tyre të qelizave T në organe të shumta në krahasim me kontrollet para-pandemike, në disa raste dy vjet e gjysmë pasi kontraktuan për herë të parë virusin.
“Në disa individë, ky aktivitet mund të vazhdojë për vite pas fillimit fillestar të COVID-19 dhe të shoqërohet me ndryshime sistemike në aktivizimin e imunitetit, si dhe me praninë e simptomave (të gjata të COVID),” përfundojnë studiuesit në UCSF.
“Së bashku, këto vëzhgime sugjerojnë se edhe infeksioni klinikisht i butë mund të ketë pasoja afatgjata në homeostazën imune të bazuar në inde dhe potencialisht të rezultojë në një rezervuar viral aktiv në indet më të thella.”
Gjetjet janë vetëm korrelative, por ato ofrojnë dëshmi bindëse se COVID-i i gjatë është i lidhur me qëndrueshmërinë e virusit SARS-CoV-2 në trup dhe aktivitetin jonormal imunitar.
Covid-i i gjatë përkufizohet aktualisht nga një mori simptomash të pashpjegueshme që shfaqen pas një infeksioni SARS-Cov-2, që zgjasin me muaj apo edhe vite, pa ndonjë shkak tjetër të njohur.
Diagnoza është jashtëzakonisht e ndërlikuar, siç mund të jetë më shumë se 200 simptomatë cilat shpesh mbivendosen me sëmundje të tjera, si ‘mjegulla e trurit’, keqtrajtimi pas ushtrimit, lodhja, humbja e kujtesës ose diarreja.
Studimet tregojnë se ‘transportuesit e gjatë’ mund të vuajnë nga probleme të vazhdueshme në to zemra, trurit, mushkëritë, lëkurën, veshkat, mëlçisë, shpretkë, zorrët, tiroidedhe vezoret.
Një shpjegim për këtë efekt të përhapur përfshin aktivitetin e sistemit imunitar. Sshkencëtarët kanë gjetur biomarkerët e inflamacionit dhe aktivizimit imunitar janë shpesh të pranishëm në gjakun e pacientit pas fazës akute të një infeksioni viral.
Edhe autopsitë e COVID shfaqje provat e virusit SARS-CoV-2 që vazhdojnë të jenë të vazhdueshme gjatë gjithë kohës trupin, duke përfshirë zorrën e trashë, gjoksin, muskujt, nervat, traktin riprodhues dhe syrin. Në disa raste, mbetjet e virusit u shfaqën në trurin e një pacienti të vdekur 230 ditë pas simptomave të tyre të para fillestare.
Disa studimet madje sugjeron se një infeksion i virusit SARS-CoV-2 mund të ‘rizgjojë’ viruse të tjera të fjetura në trup, si virusi Epstein barr, i cili ka qenë të lidhura te sindroma e lodhjes kronike/encefalomieliti mialgjik (CFS/ME).
CFS/ME ndan shumë nga të njëjtat simptoma si Covid-i i gjatë, dhe disa shkencëtarë i dyshuar ato mund të jenë një dhe e njëjta. Skanimet e trurit kanë zbuluar se ndryshimet e gjata të COVID në tru paralelisht me efektet e CFS/ME, dhe rikohët e fundit, një studim historik konfirmoi se CFS/ME është “padyshim biologjik” me sisteme të shumta organesh të prekura.
Sot, COVID-i prej kohësh njihet gjithnjë e më shumë se ka baza neurologjike dhe zbulimi i fundit i anomalive të qelizave T në palcën kurrizore dhe trungun e trurit sugjeron se këto qeliza imune tepër aktive po ‘trafikohen’ në indet e sistemit nervor qendror.
“Në përgjithësi, këto vëzhgime sfidojnë paradigmën se COVID-19 është një infeksion akut kalimtar, i bazuar në vëzhgimet e fundit në gjak,” përfundon ekipi nga UCSF.
Gjetjet duhet të konfirmohen midis grupeve më të mëdha, tani që kjo teknikë e re për hartimin e efekteve imune të COVID-it të gjatë në trup tregon një premtim kaq të madh.
Studimi u publikua në Mjekësia Translational Science.