Për pacientët me diabet të tipit 2, marrja e një prej barnave të reja GLP-1, si Ozempic, lidhet me rrezik më të ulët të zhvillimit të 10 nga 13 kancere të lidhura me obezitetin në krahasim me marrjen e insulinës, sipas një studimi të fundit të botuar në JAMA. Rrjeti i hapur.
Studimi ishte retrospektiv, duke kapur të dhëna nga mbi 1.6 milionë pacientë me diabet të tipit 2, por pa histori të kancerit të lidhur me obezitetin përpara periudhës së studimit. Duke përdorur të dhënat elektronike të shëndetit, studiuesit kishin të dhëna përcjellëse deri në 15 vjet pasi pacientët filluan të merrnin një ilaç GLP-1, insulinë ose metforminë midis 2008 dhe 2015.
Ky lloj studimi nuk mund të provojë se ilaçet GLP-1 shkaktuan rreziqe më të ulëta të lidhura, por rezultatet përshtaten me disa gjetje të mëparshme. Kjo përfshin rezultatet nga një provë që zbuloi një rrezik të përgjithshëm 32 për qind më të ulët të kancerit të lidhur me obezitetin pas operacionit bariatrik për humbje peshe.
Në studimin e ri, të udhëhequr nga studiuesit në Shkollën e Mjekësisë të Universitetit Case Western Reserve, disa nga reduktimet e rrezikut të lidhura me GLP-1 ishin mjaft të konsiderueshme. Krahasuar me pacientët që merrnin insulinë, pacientët që merrnin një ilaç GLP-1 kishin një rrezik 65 për qind më të ulët të lidhur me kancerin e fshikëzës së tëmthit, një rrezik 63 për qind më të ulët të lidhur me meningiomën (një lloj tumori i trurit), një rrezik 59 për qind më të ulët për kancerin e pankreasit. , dhe një rrezik 53 për qind më të ulët të lidhur për karcinomën hepatocelulare (kanceri i mëlçisë). Studiuesit gjetën gjithashtu rreziqe më të ulëta të lidhura për kancerin e ezofagut, kancerin kolorektal, kancerin e veshkave, kancerin e vezoreve, kancerin endometrial dhe mielomën e shumëfishtë.
Krahasuar me insulinën, studiuesit nuk panë rrezik të ulët të lidhur për kancerin e tiroides dhe gjirit. U llogarit një rrezik më i ulët i kancerit të stomakut, por gjetja nuk ishte statistikisht domethënëse.
Mangësitë dhe qëllimet
Ilaçet GLP-1 nuk treguan rezultate kaq premtuese kundër metforminës në studim. Krahasuar me pacientët që merrnin metforminë, pacientët me ilaçe GLP-1 panë rreziqe më të ulëta të lidhura me kancerin kolorektal, kancerin e fshikëzës së tëmthit dhe meningioma, por këto llogaritje nuk ishin statistikisht të rëndësishme. Rezultatet gjithashtu treguan në mënyrë të papritur a më të larta rreziku i kancerit të veshkave për ata që marrin barna GLP-1, por shkaku i atij rreziku potencialisht më të lartë (i cili nuk u pa në krahasim me insulinat) është i paqartë. Studiuesit kërkuan më shumë kërkime për të hetuar atë lidhje të mundshme.
Në përgjithësi, studiuesit bëjnë thirrje për shumë më tepër studime për të provuar një lidhje midis barnave GLP-1 dhe rreziqeve më të ulëta të kancerit, si dhe studime për të kuptuar mekanizmat pas atyre reduktimeve të mundshme të rrezikut. Është e paqartë nëse rreziqet më të ulëta mund të shkaktohen thjesht nga humbja e peshës, ose nëse rezistenca ndaj insulinës, nivelet e sheqerit në gjak ose disa mekanizma të tjerë janë në lojë.
Studimi aktual kishte disa kufizime duke pasur parasysh dizajnin e tij retrospektiv, të bazuar në të dhëna. Ndoshta më e madhja është se të dhënat nuk i lejuan studiuesit të gjurmonin peshat e pacientëve individualë gjatë gjithë periudhës së studimit. Si i tillë, studiuesit nuk mund të ekzaminonin reduktimet e lidhura me rrezikun e kancerit me humbjen aktuale të peshës. Është një aspekt tjetër që kërkon kërkime të mëtejshme.
Megjithatë, studimi ofron një tjetër rezultat premtues për ilaçet e suksesshme, megjithëse të shtrenjta. Studiuesit sugjerojnë zgjerimin e punës së tyre për të vlerësuar nëse ilaçet GLP-1 mund të përdoren për të përmirësuar rezultatet në pacientët me diabet të tipit 2 ose obezitet të cilët tashmë janë diagnostikuar me kancer, përveç të kuptuarit nëse ilaçet mund të ndihmojnë në parandalimin e kancerit.