Përmbledhje: Një studim zbulon se të rinjtë me çrregullime të sjelljes shfaqin ndryshime të rëndësishme në strukturën e trurit, veçanërisht një korteks më të vogël cerebral. Gjetjet tregojnë sipërfaqe dhe vëllim më të ulët në rajone të shumta të trurit, të cilat mund të ndikojnë në sjelljen, njohjen dhe emocionet.
Studimi sugjeron se këto ndryshime të trurit mund të drejtojnë qasjet e ardhshme të diagnostikimit dhe trajtimit. Ky hulumtim nxjerr në pah nevojën për ndërhyrje më efektive për çrregullimin e sjelljes.
Faktet kryesore:
- Dallimet e trurit: Të rinjtë me çrregullime të sjelljes shfaqin sipërfaqe të reduktuar kortikale dhe vëllim nënkortikal.
- Ndikimi në sjellje: Rajonet e prekura janë vendimtare për rregullimin e sjelljeve sfiduese.
- Implikimet e kërkimit: Gjetjet mund të çojnë në diagnozë dhe trajtime më të mira për çrregullimin e sjelljes.
Burimi: NIH
Një studim neuroimaging i të rinjve që shfaqin një model të vazhdueshëm të sjelljes përçarëse, agresive dhe antisociale, të njohur si çrregullimi i sjelljes, ka zbuluar ndryshime të shumta në strukturën e trurit.
Dallimi më i theksuar ishte një zonë më e vogël e shtresës së jashtme të trurit, e njohur si korteksi cerebral, e cila është kritike për shumë aspekte të sjelljes, njohjes dhe emocioneve.
Studimi, i bashkëautor nga studiues në Institutin Kombëtar të Shëndetit (NIH), është publikuar në Psikiatria Lancet.
“Çrregullimi i sjelljes ka ndër barrën më të lartë të çdo çrregullimi mendor tek të rinjtë. Megjithatë, ajo mbetet e nënstudiuar dhe e nënvlerësuar.
“Të kuptuarit e dallimeve të trurit të lidhura me çrregullimin na çon një hap më afër zhvillimit të qasjeve më efektive për diagnostikimin dhe trajtimin, me qëllimin përfundimtar të përmirësimit të rezultateve afatgjata për fëmijët dhe familjet e tyre,” tha bashkëautori Daniel Pine, MD, shef. i Seksionit mbi Zhvillimin dhe Neuroshkencën Afektive në Institutin Kombëtar të Shëndetit Mendor të NIH.
“Hapat e ardhshëm kritikë janë ndjekja e fëmijëve me kalimin e kohës për të përcaktuar nëse ndryshimet në strukturën e trurit të parë në këtë studim janë një shkak i çrregullimit të sjelljes ose një pasojë afatgjatë e të jetuarit me këtë çrregullim.”
Një grup bashkëpunues studiuesish ekzaminuan të dhënat e standardizuara të MRI nga të rinjtë e moshave 7 deri në 21 vjeç, të cilët kishin marrë pjesë në 15 studime nga e gjithë bota.
Analizat krahasuan sipërfaqen dhe trashësinë e korteksit cerebral dhe vëllimin e rajoneve më të thella nënkortikale të trurit midis 1,185 të rinjve të diagnostikuar me çrregullim të sjelljes dhe 1,253 të rinjve pa çrregullim. A
Analizat shtesë krahasuan masat kortikale dhe nënkortikale të trurit midis djemve dhe vajzave dhe në bazë të moshës së shfaqjes së simptomave (fëmijëria kundrejt adoleshencës) dhe nivelit të ndjeshmërisë dhe tipareve të tjera prosociale (e lartë kundrejt ulët).
Të rinjtë me çrregullim të sjelljes kishin sipërfaqe totale më të ulët në të gjithë korteksin dhe në 26 nga 34 rajone individuale, dy prej të cilave gjithashtu treguan ndryshime të rëndësishme në trashësinë kortikale.
Të rinjtë me çrregullim të sjelljes gjithashtu kishin vëllim më të ulët në disa rajone nënkortikale të trurit, duke përfshirë amigdalën, hipokampusin dhe talamusin, të cilët luajnë një rol qendror në rregullimin e sjelljeve që shpesh janë sfiduese për njerëzit me këtë çrregullim.
Megjithëse disa nga këto rajone të trurit, si korteksi paraballor dhe amigdala, ishin lidhur me çrregullimin e sjelljes në studimet e mëparshme, rajone të tjera u përfshinë në këtë çrregullim për herë të parë.
Lidhjet me strukturën e trurit nuk ndryshonin midis djemve dhe vajzave dhe u panë në nëngrupet e çrregullimeve të sjelljes bazuar në moshën e fillimit dhe nivelin e tipareve prosociale. Të rinjtë që shfaqnin shenja të një forme më të rëndë të çrregullimit, të treguar nga një nivel i ulët ndjeshmërie, faji dhe pendimi, shfaqën numrin më të madh të ndryshimeve në tru.
Këto gjetje nga studimi më i madh, më i larmishëm dhe më i fuqishëm i çrregullimit të sjelljes deri më sot janë në përputhje me një numër në rritje të provave që çrregullimi lidhet me strukturën e trurit. Studimi gjithashtu ofron prova të reja se ndryshimet e trurit janë më të përhapura sesa janë treguar më parë, duke përfshirë të katër lobet dhe rajonet kortikale dhe nënkortikale.
Këto gjetje ofrojnë rrugë të reja për hetimin e lidhjeve të mundshme shkakësore midis dallimeve në strukturën e trurit dhe simptomave të çrregullimit të sjelljes dhe për synimin e rajoneve të trurit si pjesë e përpjekjeve klinike për të përmirësuar diagnozën dhe trajtimin.
Yidian Gao, Ph.D., në Universitetin e Birminghamit dhe Marlene Staginnus, Ph.D., në Universitetin e Bath bashkë-drejtuan studimin, i cili u krye nga Enhancing Neuroimaging Genetics përmes Meta-Analysis (ENIGMA)- Sjellja antisociale grupi i punës. Konsorciumi ENIGMA mori fonde nga shumë institute NIH përmes një aleance ndër-NIH që financon Big Data për Qendrat e Njohurive të Ekselencës.
Rreth këtij çrregullimi të sjelljes dhe lajmet e hulumtimit të zhvillimit neurologjik
Autori: Hajli Kamin
Burimi: NIH
Kontaktoni: Hayley Kamin – NIH
Imazhi: Imazhi është kredituar për Neuroscience News
Hulumtimi origjinal: Qasje e hapur.
“Struktura kortikale dhe vëllimet nënkortikale në çrregullimin e sjelljes: Një analizë e koordinuar e 15 grupeve ndërkombëtare nga grupi i punës ENIGMA Antisocial Behavior” nga Daniel Pine et al. Psikiatria Lancet
Abstrakt
Struktura kortikale dhe vëllimet nënkortikale në çrregullimin e sjelljes: Një analizë e koordinuar e 15 grupeve ndërkombëtare nga grupi i punës i Sjelljes Antisociale ENIGMA
Sfondi
Çrregullimi i sjelljes shoqërohet me barrën më të lartë të çdo çrregullimi mendor në fëmijëri, megjithatë neurobiologjia e tij mbetet e paqartë. Gjetjet jokonsistente kufizojnë të kuptuarit tonë për rolin e ndryshimeve të strukturës së trurit në çrregullimin e sjelljes. Ky studim synon të identifikojë korrelacionet më të fuqishme dhe më të përsëritshme strukturore të trurit të çrregullimit të sjelljes.
Metodat
Grupi i Punës ENIGMA-Antisocial Behavior kreu një analizë të koordinuar të të dhënave strukturore të MRI nga 15 grupe ndërkombëtare. Kriteret e pranueshmërisë ishin mosha mesatare e kampionit 18 vjeç ose më pak, me të dhëna të disponueshme për gjininë, moshën dhe diagnozën e çrregullimit të sjelljes, dhe të paktën dhjetë pjesëmarrës me çrregullime të sjelljes dhe dhjetë pjesëmarrës në zhvillim. Skanimet e trurit MRI me peshë 3D T1 të të gjithë pjesëmarrësve u përpunuan paraprakisht duke përdorur protokolle të standardizuara nga ENIGMA.
Ne vlerësuam ndryshimet në grup në trashësinë kortikale, sipërfaqen dhe vëllimet nënkortikale duke përdorur modele të përgjithshme lineare, duke u përshtatur për moshën, gjininë dhe vëllimin total intrakranial. Ndërveprimet grup-pas-gjinore dhe grup-pas-moshë, dhe krahasimet e nëntipit DSM (fillimi i fëmijërisë vs fillimi në adoleshencë dhe i ulët vs u hetuan nivele të larta të tipareve të pashpirt-joemocionale. Njerëzit me përvojë të jetuar të çrregullimit të sjelljes nuk u përfshinë në këtë studim.
Gjetjet
Ne grumbulluam të dhëna individuale të pjesëmarrësve nga 1185 të rinj me çrregullime të sjelljes (339 (28,6%) femra dhe 846 (71,4%) meshkuj) dhe 1253 të rinj në zhvillim tipik (446 (35,6%) femra dhe 807 (64). ·4%) meshkuj), me një moshë mesatare 13·5 vjeç (SD 3·0; diapazoni 7–21). Informacioni mbi racën dhe përkatësinë etnike nuk ishte i disponueshëm.
Në raport me të rinjtë në zhvillim tipik, grupi i çrregullimeve të sjelljes kishte sipërfaqe më të ulët në 26 rajone kortikale dhe sipërfaqe më të ulët totale (Cohen’s d 0,09-0,26). Trashësia kortikale ndryshonte në korteksin cingulat anterior bisht (d 0·16) dhe brigjet e sulkut të përkohshëm superior (d –0·13). Grupi i çrregullimit të sjelljes gjithashtu kishte amigdalë më të vogël (d 0·13), bërthama accumbens (d 0·11), talamus (d 0·14), dhe hipokampus (d 0·12) vëllime.
Shumica e dallimeve mbetën të rëndësishme pas përshtatjes për komorbiditetin ADHD ose koeficientin e inteligjencës. Nuk u zbuluan ndërveprime grup për seks ose grup pas moshë. U gjetën pak dallime midis nënllojeve të çrregullimeve të sjelljes të përcaktuara nga DSM. Megjithatë, individët me tipare të larta pashpirt-joemocionale treguan dallime më të përhapura krahasuar me kontrollet sesa ata me tipare të ulëta të pashpirt-joemocionale.
Interpretimi
Gjetjet tona ofrojnë dëshmi të fuqishme të ndryshimeve delikate por të përhapura strukturore të trurit në çrregullimin e sjelljes nëpër nëntipe dhe gjini, kryesisht në sipërfaqe. Këto gjetje ofrojnë dëshmi të mëtejshme se ndryshimet e trurit mund të kontribuojnë në çrregullimin e sjelljes. Një konsideratë më e madhe e këtij çrregullimi të panjohur është i nevojshëm në kërkime dhe praktikë klinike.
Financimi
Akademia e Shkencave Mjekësore dhe Këshilli i Kërkimeve Ekonomike dhe Sociale.