Tkëtu është një sekuencë gazmore ngjarjesh në librin e fundit të Miranda korrikut, Të katër katërt, në të cilin personazhi qendror shikon një grafik që tregon se si estrogjeni largohet nga shkëmbi gjatë menopauzës. E shqetësuar se çfarë mund të nënkuptojë kjo për dëshirën e saj seksuale, ajo anketon dëshpërimisht miqtë e saj më të vjetër për përvojat e tyre, duke mbledhur anekdota dhe mençuri në një përpjekje të guximshme për t’u përgatitur për sulmin.
Por a mund të luftoni një menopauzë të mirë? Shumë gra në të 30-at ose 40-at e tyre mund të pyesin veten, duke pasur parasysh se ndërgjegjësimi për këtë tranzicion të rëndësishëm jetësor është më në fund një moment.
“Dhe kjo është mirë,” thotë Dr Karen Magraith, mjek i përgjithshëm dhe president i mëparshëm i Shoqatës Australasian Menopauuse, sepse “është gjithmonë mirë të flasim për menopauzën”.
Megjithatë, me më shumë ndërgjegjësim, disa gra mund të ndjejnë frikë se çfarë të presin dhe një industri e tërë është shfaqur duke ofruar zgjidhje dhe serume për frikën e tyre më të keqe. Ndërkohë, disa gra ulen në mohim ose injorancë të asaj që ka përpara.
Me një sërë simptomash të mundshme, nga ndezjet e nxehta, zbehja e dëshirës seksuale dhe shtimi në peshë deri te luhatjet e humorit, pagjumësia dhe kujtesa e mjegullt, perspektiva mund të jetë e frikshme. Por nuk i prek të gjithë në të njëjtën mënyrë – dhe shumë nga ato që përjetojnë gratë në menopauzë është jashtë kontrollit të tyre.
Pavarësisht, disa rregullime të hershme para apo edhe gjatë paramenopauzës – një periudhë tranzicioni që mund të zgjasë dy deri në 10 vjet – mund të ndihmojnë në zbutjen e ndikimit në trupat, trurin dhe marrëdhëniet tona.
Ka dy mënyra se si gratë mund të përgatiten, thotë Magraith. “Njëra është të marrësh informacion dhe e dyta është të jesh i shëndetshëm.”
‘Gratë ishin të zemëruara’
Në një anketë të vitit 2022 të grave në periudhën e menopauzës për të përcaktuar qëndrimet dhe njohuritë e tyre për menopauzën, mungesa e arsimit ishte një çështje kryesore: “Gratë ishin të zemëruara që kishin arritur në këtë pikë në jetën e tyre pa asnjë dijeni se si do të ndikonte perimenopauza”, shkruante. Joyce Harper dhe bashkautorët e saj. “Ata folën për mungesën e tyre të tmerrshme të gatishmërisë, e cila i bëri të ndiheshin të pafuqishëm dhe i bëri të humbnin besimin te vetja dhe trupat e tyre.”
Dr Michelle Woolhouse, një mjeke e përgjithshme shëndetësore integruese dhe autore e librit The Wonder Within, e krahason menopauzën me adoleshencën. I mbani mend adoleshentët e trazuar, kur trupat tanë lëshuan ato hormone të vogla por të fuqishme mbi ne – dhe prindërit tanë të varfër? Këta lajmëtarë të vegjël kimikë të fuqishëm na përgatisin për riprodhim, me një shpërthim tjetër të madh që ndodh gjatë shtatzënisë dhe lindjes.
Menopauza shënon fundin e këtij cikli riprodhues, zakonisht i goditur nga mosha 45 deri në 55 vjeç. Gjatë kësaj kohe, luhatja e niveleve të hormoneve mund të na bëjë të vëmë në dyshim shëndetin tonë të shëndoshë përsëri.
Pra, çfarë mund të bëjmë?
“Sekreti për një menopauzë të shëndetshme ka të bëjë me mjekësinë e stilit të jetesës,” thotë Woolhouse. “Unë po shoh më shumë njerëz që vijnë me qëllimin për të qenë më proaktivë, gjë që është fantastike për t’u parë.”
Bëhu i fortë
Për t’u përgatitur për menopauzën, parimet e një stili jetese të shëndetshëm zbatohen si kurrë më parë, sipas Dr Tamara Nation, mjeke e përgjithshme në Institutin Kombëtar të Mjekësisë Integruese. Dhe, më shumë se kurrë, kjo është koha më e mirë për të vepruar sipas tyre, thotë Magraith. Në veçanti, ajo shpjegon se menopauza është një pikë kthese për shëndetin e zemrës, kardiometabolit dhe kockave, ndaj ka kuptim ta përballosh këtë tranzicion jetësor me zakone të shëndetshme dhe forcë paraprakisht.
Si Disa gra priren të shtojnë peshë rreth mesit pasi trupi i tyre nuk ka më nevojë të përgatisë ijet për lindje, kjo mund të ketë pasoja metabolike të cilat rrisin rrezikun e sëmundjeve të zemrës, lipideve të larta të gjakut dhe diabetit. Rënia e niveleve të estrogjenit gjithashtu mund të shkaktojë që kockat të humbasin kalciumin, duke rritur rrezikun e osteoporozës.
Bërja e rregullimeve dietike për të përfshirë më shumë perime dhe bishtajore dhe për të shmangur sheqerin dhe ushqimet e përpunuara është thelbësore. Kjo gjithashtu promovon një mikrobiomë të shëndetshme të zorrëve, e cila sugjeron hulumtimet paraprake mund të jetë e rëndësishme në përballjen me menopauzën.
“Nuk duhet të jetë vërtet e ndërlikuar,” thotë Magraith. “Hani sa më shumë ushqim të plotë ose ushqim të përgatitur në shtëpi.” Për shëndetin e kockave, siguroni një konsum të mjaftueshëm të kalciumit dhe vitaminës D.
Magraith rekomandon Healthy Bones Australia si një burim dhe, në përgjithësi, thotë se perimenopauza mund të jetë një kohë e mirë për të vizituar mjekun tuaj të përgjithshëm për ekzaminimin e kancerit të gjirit, qafës së mitrës dhe zorrëve dhe të kërkoni që të keni presionin e gjakut, lipidet, sheqerin në gjak të agjërimit dhe tregues të tjerë të shëndetit të zemrës. kontrolluar.
Rëndësia e ushtrimeve nuk mund të mbivlerësohet. “Rritja e ushtrimeve para menopauzës mund të jetë e mrekullueshme për shumë arsye,” thotë Magraith. “Është vërtet e dobishme për shëndetin e përgjithshëm, si dhe shëndetin mendor.” Mund të ketë gjithashtu efekte pozitive në cilësinë e gjumit tek gratë në menopauzë, vëren Nation.
Ndërsa çdo ushtrim është i mirë, ushtrimet me peshë dhe stërvitjet me rezistencë janë veçanërisht të rëndësishme për kockat e shëndetshme. Ruajtja e masës muskulore është jetike, thotë Woolhouse, e cila mund të ndihmojë në reduktimin e rënieve, menaxhimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe mbështetjen e metabolizmit. Ajo rekomandon një qasje të kombinuar duke përfshirë stërvitjen e rezistencës, jogën dhe shëtitjet në natyrë.
Duke thënë të gjitha këto, Magraith ka një paralajmërim të rëndësishëm.
“Në përgjithësi, thotë ajo, “ekziston një element i madh i paparashikueshmërisë në lidhje me ashpërsinë e simptomave. Një gabim i zakonshëm është se nëse gratë kanë një mënyrë jetese të shëndetshme, ato do të kalojnë nëpër menopauzë.
Shtrirja e ndezjeve të nxehta dhe djersitjes gjatë natës mund të ketë njëfarë ndikimi gjenetik dhe, megjithëse fillimi i menopauzës nuk është i parashikueshëm në mënyrë të besueshme, menopauza e hershme mund të ndodhë në familje, sipas Woolhouse: “Ia vlen të zbuloni detaje nga nëna dhe gjyshja juaj.”
Një tranzicion fuqizues i jetës?
Është njohur prej kohësh se ndryshimi i hormoneve mund të ndikojë në shëndetin mendor dhe stresi mund të rrisë simptoma të tilla si ndezjet e nxehta, rrahjet e zemrës dhe pagjumësia, thotë Woolhouse. “Ndryshimet gjatë kësaj kohe mund të shkaktojnë stres dhe stresi përforcon simptomat,” thotë ajo. “Është edhe pula edhe veza”.
Duke mësuar tashmë të menaxhojnë stresin, gratë do t’i qëndrojnë në vend të mirë kur shfaqen simptomat, duke përdorur teknika duke përfshirë vëmendjen, aktivitetin fizik dhe lidhjen me natyrën. Disa gra bëhen më të prekshme ndaj depresionit, për të cilin Nation shpjegon se ka një marrëdhënie komplekse me elasticitetin psikologjik, lidhjet sociale dhe shëndetin e përgjithshëm – dhe të gjithë këta janë faktorë në trajtimin e tij.
Zhvillimi i lidhjeve të shëndetshme sociale mund të ndihmojë në përgatitjen edhe në mënyra të tjera. Rritja e lodhjes, gjumi i dobët dhe ndryshimet e humorit mund të ndikojnë në marrëdhëniet në shtëpi dhe në punë, dhe ulja e dëshirës seksuale, thatësia vaginale dhe marrëdhëniet e dhimbshme mund ta bëjnë intimitetin më pak tërheqës. “Marrëdhëniet janë jetike në çdo fazë të jetës së një gruaje,” thotë Woolhouse, “por të kesh mbështetjen e njerëzve të kujdesshëm gjatë kësaj kohe mund të ndihmojë në zbutjen e pasigurisë. Hapja e bisedës dhe ndërgjegjësimi për shenjat dhe simptomat e zakonshme i ndihmon gratë dhe ata që i duan ato të përshtaten me nevojat e tyre në ndryshim. Kjo u lejon atyre të kërkojnë mbështetje herët.”
Pavarësisht ndryshimeve në stilin e jetës së shëndetshme, disa gra mund të kenë ende vështirësi – madje edhe gjatë menopauzës – dhe mund të përfitojnë nga ndihma mjekësore. Sondazhet sugjerojnë se mbi një e katërta do të ketë simptoma të moderuara deri në të rënda. Siç thekson Magraith, nuk duhet të jesh një supergrua. Herë pas here shoh në klinikën time dikë që është duke u larguar prej vitesh dhe gratë priren të ndiejnë se thjesht duhet të vazhdojnë dhe të mbajnë të gjitha topat në ajër.” Nëse jeni duke kaluar një kohë të vështirë, ndihma është e disponueshme, duke përfshirë terapinë hormonale për të zbutur simptomat.
Në fund të fundit, përvoja ndryshon shumë dhe përfshin më shumë sesa thjesht hormone. Një seri e menopauzës në The Lancet propozon një qasje “fuqizimi” e cila do të ndihmonte ta bënte drejtimin drejt menopauzës një perspektivë më pozitive, duke u dhënë grave më shumë kontroll dhe besim.
Autorët shkruajnë: “Në vend që të fokusohemi te menopauza si një mangësi endokrine, ne propozojmë një model fuqizimi që njeh faktorët që modifikojnë përvojën, në të cilën pacienti është ekspert në gjendjen e tij dhe punonjësi i kujdesit shëndetësor e mbështet pacientin të bëhet një. partner të barabartë dhe aktiv në menaxhimin e kujdesit të tyre.”
Këndvështrimi mjeksor, i bazuar në sëmundje, i menopauzës, thonë ata, anashkalon efektet e mundshme pozitive si shëndeti mendor më i mirë me moshën dhe liria nga menstruacionet, çrregullimet menstruale dhe kontracepsioni.
Riformulimi i menopauzës mund të ndihmojë në zbutjen e ankthit për të, duke e parë atë si një tranzicion fuqizues të jetës që ofron një mundësi për t’u rritur emocionalisht. “Është një kohë kur një grua … transformohet nga vitet pjellore në vitet e mençurisë”, thotë Woolhouse.
“Tranzicioni i menopauzës është një nga përvojat e fuqishme në jetën e një gruaje,” shton ajo. “Është një kohë për nderim dhe respekt për trupin e saj, pjellorinë dhe intuitën dhe mençurinë e saj. Në mjekësinë kineze quhet “pranvera e dytë”. Pranvera ka të bëjë me rritjen, vitalitetin, ngjyrën, zgjerimin dhe bollëkun.”