CNN
–
Dy studime të reja sugjerojnë se marrja e një vaksine për të mbrojtur kundër një rasti të dhimbshëm të herpesit mund të jetë gjithashtu e dobishme për kujtesën.
Rreth 98% e të rriturve në SHBA kanë pasur lisë dhe janë në rrezik për herpesin; të dyja shkaktohen nga virusi varicella-zoster, i cili është në familjen e herpesit.
Viruset e herpesit janë dinak dhe mund të qëndrojnë në heshtje në rrënjët e nervave. Ato mund të riaktivizohen gjatë periudhave të stresit ose sëmundjes, ose në çdo kohë kur imuniteti i një personi ulet. Ky riaktivizim viral mund të shkaktojë herpes herpes, një skuqje që hapet në një vijë rreth trungut ose poshtë qafës ose fytyrës. Dhimbja nga herpes varion nga personi në person, por mund të variojë nga ndjesi shpimi gjilpërash në djegie dhe mund të vazhdojë për javë të tëra.
Gjithnjë e më shumë, studiuesit besojnë se disa lloje të viruseve herpes gjithashtu mund të fshihen në tru dhe të aktivizohen përsëri kur sistemi imunitar të heqë qafe. Kur e bëjnë këtë, thotë teoria, mund të shkaktojë dëme që promovojnë zhvillimin e demencës.
Nuk ka shërim për herpesin, por ilaçet antivirale mund të ndihmojnë në trajtimin e tij, dhe ka vaksina. Në vitin 2006, vaksina e parë për herpesin u licencua në Shtetet e Bashkuara, Zostavax. Në vitin 2017, një vaksinë më e fortë, Shingrix, u bë e disponueshme. Qendrat e SHBA për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve tani rekomandon Shingrix mbi Zostavax për të rriturit 50 vjeç e lart.
Zostavax përmbante një formë të gjallë, por të dobësuar të virusit, por Shingrix përmban vetëm një pjesë të tij: proteina që qëndrojnë në sipërfaqen e tij të jashtme. Të dyja vaksinat funksionojnë duke i mësuar trupit të njohë dhe të luftojë virusin e vërtetë kur ai fillon të shkaktojë telashe.
Në provat klinike, Shingrix ishte 97% efektiv në parandalimin e herpesit, krahasuar me 65% deri në 70% efektivitet për Zostavax, në varësi të moshës së një personi. Shingrix gjithashtu duket se jep mbrojtje më të gjatë, megjithëse është ende në studim.
Dy studimet e reja përdorin këtë histori, duke parë të dhënat mjekësore të qindra mijëra njerëzve që ishin vaksinuar me Shingrix dhe duke krahasuar se sa shpesh ata u diagnostikuan me demencë kundrejt njerëzve që morën lloje të tjera vaksinash.
Është e vështirë të eliminohen të gjitha paragjykimet nga studimet vëzhguese si këto, por studiuesit u përpoqën të shmangnin një në veçanti: efektin e përdoruesit të shëndetshëm. Kjo thotë se disa njerëz – ata që kanë më shumë gjasa të kujdesen për shëndetin e tyre – kanë gjithashtu më shumë gjasa të përfshihen në një sërë sjelljesh si shkuarja rregullisht te mjeku, stërvitja dhe marrja e vaksinave. Në të njëjtën mënyrë, njerëzit që janë të pavaksinuar mund të jenë ata që janë shumë të dobët ose të sëmurë për t’u vaksinuar, ose mund të mos kenë akses në kujdesin e rregullt shëndetësor.
Është ai model i sjelljeve ose rrethanave personale, më shumë se çdo gjë specifike, që përcakton rrezikun e një individi për një sërë sëmundjesh. Nëse studiuesit përpiqen të krahasojnë njerëzit e vaksinuar me ata që janë të pavaksinuar, ata rrezikojnë të krahasojnë dy grupe thelbësisht të ndryshme njerëzish dhe t’i atribuojnë gabimisht çdo ndryshim vetëm vaksinimit.
Studimi i parë, i cili u botua të enjten nga revista Nature Medicine, shqyrtoi diagnozat e demencës në më shumë se 100,000 njerëz mbi 65 vjeç që morën vaksinën Zostavax me rreth 100,000 të rritur 65 vjeç e lart që morën vaksinën Shingrix.
Një nga autorët e studimit, një imunolog, është një konsulent me pagesë për GlaxoSmithKline ose GSK, kompania që prodhon vaksinën Shingrix, por studiuesit thonë se kompania nuk luajti asnjë rol në hetimin e tyre.
“Në të vërtetë, ata as nuk e dinin që ne e kishim bërë atë derisa gazeta u pranua për botim, sepse ne donim të bënim të pamundurën për të shmangur çdo konflikt të mundshëm,” tha autori i studimit Dr. Paul Harrison, një psikiatër. në Universitetin e Oksfordit në MB, i cili foli në një konferencë për media.
Studiuesit zbuluan se njerëzit që morën Shingrix kishin një shans 17% më të ulët për t’u diagnostikuar me demencë në gjashtë vitet pas vaksinimit të tyre sesa njerëzit që morën vaksinën më pak efektive të Zostavax.
Njerëzit që ishin vaksinuar nuk e shmangën plotësisht demencën, por duket se shoqërohet me një diagnozë të vonuar. Mesatarisht, thanë studiuesit, kjo përfaqëson rreth 164 ditë pa diagnozë, ose rreth pesë muaj më shumë kohë, te njerëzit që u prekën përfundimisht.
Ky lloj studimi nuk mund të vërtetojë se vaksinat ishin drejtpërdrejt përgjegjëse për dallimet midis grupeve. Nëse kërkimet e mëtejshme vërtetojnë se vaksinat kundër herpesit mbrojnë kujtesën dhe të menduarit, “në një nivel të shëndetit publik ky nuk do të ishte një zbulim i parëndësishëm, “tha Harrison.
Ekspertët që nuk ishin të përfshirë në studim thanë se ai shton një numër në rritje të provave që sugjerojnë se vaksinat e herpesit mund të ndihmojnë në mbrojtjen e trurit.
“Tashmë kishte disa prova se vaksina e vjetër e gjallë ishte në gjendje të zvogëlonte rrezikun e sëmundjes së Alzheimerit,” tha Dr. Andrew Doig, një biokimist në Universitetin e Mançesterit, në komentet me shkrim.
Duket se vaksina më e re mund të lidhet me një reduktim edhe më të madh të rrezikut, thotë ai.
“Ky është një rezultat domethënës, i krahasueshëm në efektivitet me ilaçet e fundit kundër trupave për Alzheimer. Sëmundje, “tha Doig.
Lidhja ishte më e fortë tek gratë që morën Shingrix, megjithëse nuk është e qartë pse. Gratë kishin një rrezik 22% më të ulët të zhvillimit të demencës brenda gjashtë viteve të ardhshme krahasuar me gratë që morën Zostavax. Meshkujt kishin një rrezik rreth 13% më të ulët.
Ekipi më pas krahasoi të moshuarit që morën vaksinën Shingrix me ata që u vaksinuan kundër gripit dhe kombinimit të difterisë-pertusis-tetanusit. Rreziku i demencës tek ata që morën një vaksinë Shingrix ishte 23% më i ulët se tek njerëzit që morën një vaksinë kundër gripit dhe 28% më i ulët tek njerëzit që morën një vaksinë tDAP, duke mbështetur më tej idenë se ka diçka unike në lidhje me vaksinimin për herpesin që po ulet. rreziku i demencës.
“Do të jetë kritike për të studiuar më tej këtë efekt të dukshëm,” tha Dr. Sheona Scales, drejtore e kërkimit në Alzheimer’s Research UK, në komentet me shkrim.
“Ndërsa kërkimet nëse vaksinat ndikojnë në rrezikun e demencës vazhdojnë, njerëzit duhet të jenë të vetëdijshëm se ka faktorë të tjerë që përfundimisht janë lidhur me një rrezik të shtuar të demencës. Këto përfshijnë gjëra të tilla si pirja e duhanit, presioni i lartë i gjakut dhe konsumimi i tepërt i alkoolit”, shtoi Scales. Dhe kontrolli i tyre mund të bëjë një ndryshim edhe në shëndetin e trurit.
Një studim i dytë, i cili është planifikuar të prezantohet të martën në Konferencën Ndërkombëtare të Shoqatës së Alzheimerit, përdor një qasje të ngjashme si studimi i Oksfordit dhe përfundimet e tij pasqyrojnë këto gjetje.
Ajo u sponsorizua nga GSK, e cila lëshoi një njoftim lajmesh duke përshkruar rezultatet. Studimi i plotë ende nuk është rishikuar nga ekspertë të jashtëm ose nuk është publikuar në një revistë mjekësore.
Ky hulumtim përdor edhe një bazë tjetër të madhe të dhënash të të dhënave elektronike shëndetësore, e cila është në pronësi të kompanisë së kujdesit shëndetësor Optum.
Duke gërmuar të dhënat për gati 600,000 pacientë, studiuesit ishin në gjendje të krahasonin diagnozën e demencës tek njerëzit 50 vjeç e lart që ishin vaksinuar kundër herpesit – ose me vaksinën më të vjetër Zostavax ose me vaksinën më të re Shingrix – kundër njerëzve që ishin vaksinuar me Pneumovax, e cila mbron nga infeksionet bakteriale që shkaktojnë streptokokën dhe pneumoninë.
Pas vaksinimit kundër herpesit, njerëzit e përfshirë në studim kishin më pak gjasa të diagnostikoheshin me demencë sesa ata që morën vetëm vaksinën Pneumovax.
Merrni buletinin javor të CNN Health
Pas pesë vjetësh, njerëzit që morën Zostavax kishin 8% më pak gjasa për t’u diagnostikuar me demencë dhe ata që morën Shingrix kishin rreth 20% më pak gjasa të kishin demencë si diagnozë në të dhënat e tyre shëndetësore krahasuar me njerëzit që morën vetëm një vaksinë Pneumovax. Ky zbulim sugjeron se mbrojtja kundër virusit të herpesit është përgjegjëse për ndryshimin, dhe jo vetëm vaksinimi ose efekti i shëndetshëm i përdoruesit.
Ky studim zbuloi gjithashtu se vaksina e re e herpesit u shoqërua me një shkallë më të madhe përfitimi sesa ajo më e vjetra. Njerëzit që morën vaksinën Shingrix kishin rreth 23% më pak gjasa pas pesë vitesh për të pasur një diagnozë të demencës krahasuar me njerëzit që morën Zostavax.
Megjithëse gjetjet janë intriguese, shoqata ka nevojë për më shumë studim përpara se studiuesit të dinë me siguri se vaksina e herpesit është përfundimisht pas përfitimit.
“Të dhënat janë në këtë pikë një tregues për më shumë studime, sesa në një sinjal se ne duhet të ndryshojmë mënyrën se si e përdorim vaksinën,” tha Dr. Phil Dormitzer, i cili drejton kërkimin dhe zhvillimin e vaksinave për GSK.
Pra, për momentin, arsyeja më e mirë për të marrë një vaksinë kundër herpesit është ende për të shmangur mjerimin e herpesit.