Hulumtimet tregojnë se ndërsa efektet më të rënda të SARS-CoV-2 janë vërejtur te pacientët me akute COVID 19individët që përjetuan raste më të lehta dhe nuk u shtruan në spital gjithashtu raportuan simptoma të humbjes së kujtesës dhe deficiteve të vëmendjes që zgjasin mbi 18 muaj pas infektimit.
Humbja e kujtesës dhe deficiti i vëmendjes janë ankesa të zakonshme midis të mbijetuarve të rëndë të COVID-19. Megjithatë, këto dhe dëmtime të tjera njohëse janë vërejtur edhe te pacientët me raste të lehta më shumë se 18 muaj pas infektimit, sipas një studimi nga studiuesit në Universitetin e São Paulo (USP) në Brazil.
Një artikull mbi studimin është botuar në revistë Psikologjia BMC. Gjetjet theksojnë nevojën për rehabilitim më gjithëpërfshirës për të adresuar ndikimet e qëndrueshme njohëse të COVID-it të gjatë, shkruajnë autorët.
Të dhënat e mbledhura nga 302 vullnetarë treguan për dëmtim kognitiv në 11.7% të pacientëve të butë, 39.2% të pacientëve të moderuar dhe 48.9% të pacientëve të rëndë.
“Edhe pse dëmi i shkaktuar nga sëmundja për sa i përket humbjes së kujtesës, deficitit të vëmendjes dhe përpunimit të ngadalshëm rritet në raport me ashpërsinë e saj, të njëjtat probleme prekin një numër jo të papërfillshëm njerëzish – rreth 100 në studimin tonë – që kishin sëmundje të lehta ose COVID i moderuar”, tha Antônio de Pádua Serafim, autori i parë i artikullit dhe profesor në Institutin e Psikologjisë (IP-USP).
Rezultatet e studimit, i cili u financua nga FAPESP, evidentojnë ndikimin e mundshëm të neuroinflamacionit për shkak të infeksionit nga SARS-CoV-2.
“Humbja e kujtesës dhe deficiti i vëmendjes dihet se shoqërohen me sindromën e kujdesit post-intenziv për shkak të intubimit nën anestezi të thellë. Disa nga të dhënat e analizuara në studim, megjithatë, ishin nga pacientë që nuk kërkonin kujdes intensiv ose nuk kishin simptoma të mjaftueshme për t’u shtruar në spital dhe megjithatë shfaqnin humbje të kujtesës dhe deficit të vëmendjes. Prandaj, gjetjet na hapën sytë ndaj çështjes së neuroinflamacionit për shkak të COVID-19, “tha Serafim.
Kujtesa dhe vëmendja janë funksione të rëndësishme njohëse që ndikojnë në jetën e përditshme të njerëzve. Duke reflektuar këtë, pjesëmarrësit në studim me rezultate të dobëta të testit të kujtesës dhe vëmendjes raportuan vështirësi në kujtimin e fjalëve ose kryerjen e aktiviteteve rutinë, të tilla si harrimi i tenxhereve në sobë ose dështimi për të marrë fëmijët nga shkolla.
“Të flasim në mënyrë hierarkike, vëmendja është funksioni kryesor në të gjithë aktivitetin mendor dhe kjo shpjegon pse deficiti i vëmendjes ka një ndikim kaq të madh në jetën e përditshme të njerëzve. Kërkohet vëmendje cilësore për të menduar dhe vepruar në mënyra të ndryshme në të njëjtën kohë. Dëmtimi i vëmendjes nga ana tjetër ndikon në kujtesën. Në disa raste, aktiviteti i vëmendjes është aq i shpërndarë sa çdo stimul i ri (ose aktiviteti i afërt) shpërbëhet, kështu që personi nuk mund të kujtojë se çfarë po bënte. Kjo ndikon edhe në aktivitetin e përpunimit, i cili përfshin vendimmarrje të shpejtë bazuar në informacion”, tha ai.
Rehabilitimi kognitiv
Sipas Serafimit, të gjitha provat kanë treguar prej disa kohësh se SARS-CoV-2 mund të ndikojë në sistemin nervor qendror, si dhe në mushkëri, veshkat, zemrën dhe muskujt, por shkalla e dëmtimit që mund të shkaktojë është kuptuar keq. “Ne nuk e dimë nëse dëmtimi konjitiv për shkak të COVID-19 është i përhershëm dhe aktualisht jemi duke vlerësuar mënyrat për të ndërhyrë në këtë proces,” tha ai.
Në partneritet me studiues të tjerë në USP, Serafim po zhvillon programe në përpjekje për të zbutur humbjet njohëse të shkaktuara nga COVID-19. Qëllimi është të zbulohet nëse teknika të tilla si neurostimulimi dhe neurofeedback mund të zbusin ose rezervojnë humbjen e kujtesës dhe deficitin e vëmendjes.
“Të dyja janë teknika jo-invazive që synojnë të përmirësojnë funksionet e trurit me anë të neuromodulimit, i cili mund të stimulojë lidhjet midis neuroneve në tru (sinapset). Deri tani kemi vetëm raste studimore. Për shembull, në rastin e një mjeku që ishte në njësinë e kujdesit intensiv për 34 ditë, ne kryem një protokoll neurofeedback që përdoret shpesh për të studiuar pacientët me çrregullim të deficitit të vëmendjes dhe ai u shërua mirë. Por ky ishte një rast i izoluar”, tha ai.
“Bazuar në njohuritë që kemi marrë deri më tani në lidhje me teknikat e stimulimit dhe rehabilitimit kognitiv, besoj se mund të jetë e mundur të arrihet një përmirësim në lidhjen nervore me anë të trajnimit të trurit për të stimuluar aftësinë e përgjithshme njohëse. Faza e rëndë e pandemisë ka përfunduar, por pasojat vazhdojnë. Pra, nuk është një çështje e mbyllur. Shumë njerëz u infektuan dhe shumë prej tyre kanë pasoja të këtij lloji. Megjithatë, ne nuk kemi një program efektiv për të ndërhyrë jo vetëm në aspektet emocionale, por edhe në vështirësitë njohëse që vijnë nga COVID-19.”
Referenca: “Performanca njohëse e pacientëve post-covid në situata klinike të buta, të moderuara dhe të rënda” nga Antonio de Pádua Serafim, Fabiana Saffi, Amanda Rafaella A. Soares, Alessandra Mara Morita, Mariana Medeiros Assed, Sandro de Toledo, Cristiana CA Rocca dhe Ricardo SS Durães, 26 prill 2024, Psikologjia BMC.
DOI: 10.1186/s40359-024-01740-7
Studimi u financua nga Fondacioni Kërkimor São Paulo.