Këtu është realiteti i vështirë dhe i ftohtë: Pavarësisht nga perceptimi, shumë njerëz që marrin medikamente GLP-1 si Ozempic do të humbasin kilogramët, por do të mbeten të trashë dhe mbipeshë. Ky mund të tingëllojë si një rezultat zhgënjyes, por për disa pacientë që përpiqen të humbin peshë të madhe, rezultatet nga ilaçet mund të jenë ende në ndryshim të jetës. Mund të nënkuptojë ndryshimin midis kualifikimit për kirurgji bariatrike apo jo. Ose, në raste të tjera, mund të hapë derën për opsione të reja për trajtimin e apneas obstruktive të gjumit. Në fund të fundit, pacienti mund të përfundojë në rrugën drejt një jete më të shëndetshme. Mos harroni, në provat klinike, ilaçi kundër obezitetit i Novo Nordisk, Wegovy, i ndihmoi pacientët të humbnin rreth 10% deri në 15% të peshës së tyre trupore, ndërsa Zepbound i Eli Lilly rezultoi në një humbje prej rreth 16% deri në 23%. Kjo do të thotë se pacientët me obezë të rëndë mund të jenë të suksesshëm në përdorimin e ilaçit, por ende kanë sasi të mëdha të peshës për të humbur dhe vazhdojnë të vuajnë nga kushte si apnea e gjumit që shoqërojnë kilogramët e tepërt. Kompanitë e pajisjeve mjekësore e kanë bërë këtë vëzhgim dhe e përdorin atë për të mbështetur pretendimin e tyre se Wegovy dhe Zepbound do të rrisin tregun për kirurgjinë bariatrike dhe trajtimin e apneas së gjumit. Ndërsa nuk ka dyshim se pacientët individualë do të përshtaten në këto skenarë, mbetet për t’u parë nëse është një prirje mjaft e rëndësishme për të lëvizur gjilpërën. Analisti i Mizuho Securities, Anthony Petrone, tha për CNBC se ai po vëzhgon nga afër tendencat për kirurgjinë bariatrike. Ai pret që nëse ka një ndikim pasues nga medikamentet kundër obezitetit, ai do të shfaqet së pari atje. Nëse po, ai pret që trendi ka të ngjarë të ndihmojë jo vetëm kompanitë e lidhura me kirurgjinë bariatrike si Intuitive Surgical dhe Medtronic, por edhe Inspire Medical Systems, e cila prodhon një pajisje të implantueshme që mund të ndihmojë në mbajtjen e rrugëve të frymëmarrjes të pacientit ndërsa flenë. Aksionet e Inspire Medical Systems nën presion Intuitive Surgical e bën sistemin robotik da Vinci 5, i cili mund të përdoret për kirurgji bariatrike si dhe për procedura të tjera. Kompania tha se pa rritje “të sheshtë” në tremujorin e parë të 2024 për kirurgjinë bariatrike nga viti në vit, por kërkesa u ngadalësua nga tremujori i katërt. Kompania ka thënë se tregu bariatrik është në rënie të moshës së ulët deri në mes të adoleshencës. Me fjalë të tjera, nuk ka ende një ngritje në operacione. Aksionet e INSP 1Y malore Inspire Medical gjatë vitit të kaluar Aksionet e Inspire Medical kanë vuajtur prej disa kohësh. Aksioni humbi 19.2% të vlerës së tij në 2023 dhe është ulur me 22% të tjera që nga fillimi i këtij viti. Pjesa më e madhe e presionit ka ardhur nga frika se medikamentet e reja kundër obezitetit do të zvogëlojnë mundësinë e saj në treg. Kjo frikë u intensifikua pasi të dhënat kryesore për provën e fazës 3 të Zepbound dolën në mes të prillit që treguan se pacientët me apnea të gjumit që morën ilaçin përjetuan më pak ndërprerje në frymëmarrje gjatë gjumit ndërsa humbnin peshë. Eli Lilly do të ndajë detaje më të plota të studimit në takimin vjetor të Shoqatës Amerikane të Diabetit më 21 qershor. Disa presin që zhurma mediatike që do të vijë nga kjo ngjarje do të ndihmojë në rritjen e ndërgjegjësimit për gjendjen dhe do të çojë në trajtimin e më shumë pacientëve. Trajtimi i obezitetit dhe trajtimi i apnesë së gjumit Apnea e gjumit është një çrregullim serioz i gjumit që rezulton në ndërprerje të frymëmarrjes, duke i penguar pacientët – madje edhe partnerët e tyre që flenë – të bëjnë gjumë të qetë dhe rigjenerues. Apnea obstruktive e gjumit, forma më e zakonshme, ndodh kur muskujt në fyt relaksohen dhe shemben duke parandaluar rrjedhjen e ajrit. Nëse nuk trajtohet, gjendja mund të rezultojë në një gjasë të shtuar për sëmundje kardiovaskulare dhe goditje në tru. Gjithashtu, pacientët mund të jenë më pak produktivë pasi ndihen të lodhur gjatë gjithë kohës. Gjithashtu mund të rezultojë në aksidente trafiku pasi ata dremisin gjatë ngasjes. CEO i Inspire Medical, Tim Herbert, tha për CNBC se është optimist për mundësinë që Wegovy dhe Zepbound të ndihmojnë pacientët me obezitet dhe apnea të gjumit për të humbur peshë të mjaftueshme për t’u kualifikuar për të përdorur pajisjen e tyre. “Këto të dyja mund të funksionojnë në kombinim për të ndihmuar shumë më tepër pacientë sesa mund të GLP-1 ose Inspire më vete,” tha ai. Pacientët me shumë peshë të tepërt nuk janë kandidatë të mirë për pajisjen Inspire, e cila implantohet në trup për të stimuluar nervin hipoglosal dhe për të mbajtur rrugët e sipërme të frymëmarrjes të hapura gjatë gjumit. Përpara se të kualifikohen për pajisjen, pacientët zakonisht duhet të kenë provuar trajtimin me një aparat CPAP dhe një pajisje orale dhe të jenë të pasuksesshme. Më pas, ata testohen për të parë se çfarë lloj kolapsi muskulor po i ndërpret frymëmarrjen gjatë gjumit. Vetëm pas pastrimit të këtyre pengesave, ata mund të marrin pajisjen Inspire. Sipas Herbert, midis 35% dhe 65% e pacientëve nuk e përdorin aparatin e tyre CPAP një vit pas marrjes së tij. Ai shtoi se rreth 2 milionë njerëz marrin një recetë CPAP çdo vit në SHBA “Pra, ky është një numër i konsiderueshëm pacientësh që diagnostikohen, u është dhënë një pajisje CPAP dhe nuk mund të përfitojnë prej saj,” tha ai. “Ata duhet të gjejnë një terapi alternative dhe këtu hyn Inspire”. Shitja mund të jetë e tepruar. Normat e Mizuho’s Petrone Inspire ndan një blerje dhe ka një objektiv çmimi 250 dollarë, që është më shumë se 57% më i lartë se ku aksionet u mbyllën të premten. Ai tha se rënia prej 33% e aksioneve pas rezultateve të tremujorit të parë të Inspire ishte e tepruar. Veçanërisht, objektivi i tij është afërsisht në përputhje me objektivin mesatar të çmimit të analistit prej 253,14 dollarë të raportuar nga FactSet. Petrone pret që nëse Zepbound do të merrte një zgjerim të etiketës për të trajtuar apnea e gjumit, kjo nuk do të ndodhë deri vitin e ardhshëm. Ndërsa kjo mund të jetë negative, ai sheh një pozitive në anën e Inspire: Administrata e Ushqimit dhe Barnave hapi rrugën që më shumë pacientë të kualifikoheshin për pajisjen Inspire dhe UnitedHealth ishte kompania e parë e sigurimeve që zgjeroi mbulimin. Petrone pret që më shumë sigurues të ndjekin drejtimin e saj dhe kjo do të përfitojë nga kompania. Në mënyrë të veçantë, pacientët me një indeks më të lartë të masës trupore dhe më shumë ngjarje të frymëmarrjes së ndërprerë tani mund të trajtohen. “Llogaritja jonë këtu faktorë në prevalencën e lartë të apneas obstruktive të gjumit (OSA) dhe OSA të rënda te pacientët obezë në lidhje me ashpërsinë që kërkohet të konsiderohet në përputhje me (terapinë me pajisje orale). Studimet e publikuara së fundmi (Institutet Kombëtare të Shëndetit) citojnë Prevalenca e OSA deri në 40% te meshkujt obezë me > 30 BMI mund të arrijë deri në 90% për pacientët me obezitet të rëndë 40 BMI,” shkroi Petrone në shënimin e kërkimit më 8 maj. Thënë kështu, mund të ketë një periudhë të çrregullt për aksionet e Inspire si ky peizazh në ndryshim është rregulluar, sipas analistit të Stifel, Jonathan Block. Ai uli vlerën e aksioneve të Inspire për t’i mbajtur në fillim të vitit për shkak të kësaj pasigurie që ai priste. “Në përgjithësi, kontrollet tona sugjerojnë se rishikimi i politikës së United mund të zgjasë afatin kohor të referimit (stimulimi i nervit hipoglosal) për një nëngrup pacientësh dhe në një masë më të vogël të rëndojë në mënyrë modeste mbi HGNS të përgjithshme (shumë të madhe) (tregun total të adresueshëm)”, shkroi Block në një shënim kërkimor në mes të prillit.