Një rrugë komunikimi e zbuluar rishtazi që lidh qendrat nervore të largëta brenda trurit dhe kafkës, dhe trupin përtej, mund të sigurojë një objektiv të ri për të ndaluar dhimbjen e migrenës në gjurmët e saj.
Studiuesit janë përpjekur prej kohësh të përcaktojnë se ku fillojnë migrena në tru dhe se si këto dhimbje koke të njëanshme, të përzier, shkaktojnë dhimbje dhe simptoma të tjera, të tilla si të vjella. Kuptimi i kësaj do të ndihmonte në gjetjen e mënyrave të reja për të parandaluar shfaqjen e migrenës ose të paktën për të lehtësuar dhimbjen e zjarrtë sapo të fillojë.
Për një të tretën e njerëzve që përjetojnë migrenë, këto paraprihen nga një atmosferë, një dritë vezulluese ose turbullim i shikimit që parashikohet në vetvete nga një valë e aktivitetit jonormal të trurit që përhapet përmes korteksit, shtresës së jashtme të trurit.
Por se si ky aktivitet brenda trurit ndikon në receptorët në neuronet që ndjejnë dhimbjen jashtë tij, ka mbetur pak e paqartë.
Truri është i mbështjellë me një shtresë mbrojtëse, barrierën gjak-tru, e cila mban substancat potencialisht të dëmshme dhe patogjenët jashtë sistemit nervor qendror (CNS). Palca kurrizore gjithashtu ka fshikëzën e vet, e cila gjithashtu ndalon kalimin e molekulave të mëdha.
Një qendër kyçe nervore që lidh SNQ me të gjithë nervat jashtë saj – sistemi nervor periferik – është ganglioni trigeminal. I implikuar tashmë në migrenë dhe dhimbje koke, ky grup nervash në formë fasule ndodhet në bazën e kafkës dhe transmeton informacionin ndijor nga fytyra dhe nofullat në tru.
Studiuesit menduan se ganglioni trigeminal qëndronte jashtë barrierës gjaku-tru, gjë që nënkuptonte se mund të ishte një objektiv më i lehtë për barnat, siç janë frenuesit CGRP, një lloj i ri premtues i terapisë së migrenës.
Sidoqoftë, ky pozicionim nënkuptonte se ganglioni trigeminal nuk ishte i ekspozuar ndaj lëngut cerebral spinal (CSF) që larë trurin dhe palcën kurrizore.
Studimi i ri në minj tregon krejt të kundërtën: Ai zbuloi se CSF mbart molekula sinjalizuese direkt në qelizat në ganglionin trigeminal, duke anashkaluar një rrugë më të ngadaltë, të njohur përmes meninges, një membranë me tre shtresa që mbështjell trurin dhe palcën kurrizore.
“Ne identifikojmë një rrugë komunikimi midis sistemit nervor qendror dhe atij periferik që mund të shpjegojë marrëdhënien midis aurës migrenoze dhe dhimbjes së kokës,” shpjegojnë biologu i Universitetit të Kopenhagës Martin Kaag Rasmussen dhe kolegët në punimin e tyre të botuar.
Në një seri eksperimentesh imazherike në kohë reale, studiuesit gjurmuan rrjedhën e CSF nga korteksi vizual i trurit, vendi më i zakonshëm i aurës së migrenës, në ganglionin trigeminal te minjtë.
Lëngu hyri me shpejtësi në rrënjën e ganglionit trigeminal, i cili diseksionet e mëtejshme treguan se i mungon një mbështjellës i mbështjellë fort që pengon molekulat e tretura të depërtojnë më tej në nervat trigeminal përgjatë trupave të tyre bosht.
Për më tepër, molekulat e tretura në CSF nga njëra hemisferë e korteksit rrodhën kryesisht në ganglionin trigeminal në të njëjtën anë të kokës, gjë që mund të shpjegojë pse migrena priret të jetë e njëanshme.
Rasmussen dhe kolegët gjetën gjithashtu se përmbajtja e CSF të kafshëve ishte ndryshuar pas një atmosfere; ai përmbante CGRP (peptid i lidhur me gjenet e kalcitoninës) dhe molekula të tjera të lëshuara nga korteksi pasi kaloi një valë aktiviteti jonormal të trurit, me ato molekula që aktivizonin nervat e ganglionit trigeminal.
“Vëzhgimet tona tregojnë se marrja e CSF-së trigeminale nxit dhimbjen e menjëhershme të kokës së migrenës,” shkruajnë Rasmussen dhe kolegët. Megjithatë, “ne zbuluam gjithashtu se përbërja CSF normalizohet shpejt, duke sugjeruar që proceset e tjera mund të shkaktojnë dhimbje koke në fazat e mëvonshme”.
Ekzistojnë disa dallime të dukshme midis minjve, njerëzve, trurit të tyre dhe migrenës gjithashtu. Megjithatë, studiuesit shpresojnë se identifikimi i kësaj rruge të re sinjalizuese “mund të mundësojë zbulimin e objektivave të rinj (të barnave), në dobi të një pjese të madhe të pacientëve që nuk reagojnë mirë ndaj terapive aktualisht të disponueshme”.
Tashmë, gjetjet e tyre sugjerojnë se CSF është shumë më tepër se një lëng i thjeshtë që nxjerr jashtë “sistemin e pastrimit të mbetjeve” të trupit dhe është në vend të kësaj një bartës i rëndësishëm sinjalesh. Megjithatë, ka shumë që ne jemi ende duke zbuluar rreth rrjedhave të lëngjeve në tru.
“Së bashku, këto gjetje ofrojnë një mekanizëm të ri që lidh sistemin nervor qendror dhe periferik,” shkruajnë neuroshkencëtarët Andrew Russo, nga Universiteti i Iowa-s dhe Jeffrey Iliff, në Universitetin e Uashingtonit, në një perspektivë që shoqëron studimin.
“Në mënyrë të ngjashme, ky mekanizëm mund të shpjegojë lidhjet klinike të ndërthurura midis dëmtimit traumatik të trurit, ndërprerjes së gjumit dhe dhimbjes së kokës posttraumatike.”
Studimi është publikuar në Shkenca.