Një bluzë nga marka e modës Namilia e shfaqur gjatë Berlin Fashion më 3 korrik 2024 shkaktoi një protestë në Instagramin e markës, me lexuesit që vunë në dukje se Ozempic është në mungesë për njerëzit me nevojë mjekësore për të.
Sebastian Reuter/Getty Images
Jim Cox kishte dëgjuar për njerëzit me diabet të tipit 2 të cilët nuk ishin në gjendje të merrnin Ozempic sepse ilaçi po përdorej jashtë etiketës për humbje peshe. Ai thjesht nuk mendonte se mungesa do të ndikonte tek ai.
Ai gjithashtu ka sëmundjen, por ai merr një ilaç tjetër të quajtur Trulicity, i cili është në të njëjtën klasë të barnave GLP-1 si Ozempic.
Por “më pas shkova në farmacinë time lokale për të marrë Trulicity-në time dhe ata më thanë: “Më falni, ne jemi jashtë”, thotë Cox. “Nuk mund ta rinovoja recetën time.”
Cox thotë se farmacisti sugjeroi të telefononte disa herë në javë për të parë nëse ilaçi ishte përsëri në magazinë. Ai përfundoi nevojën për të racionuar vërtetësinë e tij për ta bërë atë të zgjasë më gjatë.
Dhuratat nga individët e mbajnë MPR News të aksesueshme për të gjithë – pa mure pagese dhe barriera.
“Ka njerëz në gjendje më të keqe se unë që kanë nevojë për këto gjëra, dhe kjo është linja e tyre e shpëtimit,” thotë ai.
Ai ka të drejtë. Mungesa e dozave mund të çojë në sheqer të pakontrolluar në gjak për njerëzit me diabet të tipit 2, dhe kjo mund të çojë në komplikime në veshka dhe sy, për shembull. Trulicity dhe barnat e ngjashme të diabetit si Ozempic dhe Mounjaro, kanë qenë të gjitha në mungesë gjatë 18 muajve të fundit.
Pacientët nuk mund të plotësojnë recetat
Kompania e teleshëndetit Ro ndërtoi një mjet falas në internet për të ndihmuar pacientët të raportojnë mungesat e këtyre barnave. Çdo disa sekonda, harta ndizet me një rrufe të vogël, duke treguar se dikush në atë vend shkoi në farmacinë e tyre për të marrë ilaçin për humbjen e peshës ose diabetin dhe nuk mund ta plotësonte recetën.
Gjurmuesi mori 35,000 raporte për mungesa nga mesi i qershorit, brenda dy javëve të para të fillimit të tij, thotë CEO i Ro, Zach Reitano. “Është e trishtueshme që morëm kaq shumë.” Mjeti, i cili është i disponueshëm edhe për ata që nuk janë klientë të Ro.co, u tregon gjithashtu njerëzve kur gjen një furnizim të ilaçit të tyre GLP-1 brenda 100 milje nga vendi ku ata jetojnë.
Këto medikamente kanë qenë kaq të suksesshme sa prodhuesit e barnave nuk mund të përballojnë kërkesën, thotë ekonomistja shëndetësore e Universitetit të Bostonit, Rena Conti.
“Ata duhet të ishin përgatitur për të përmbushur kërkesën duke pasur parasysh fushatat e tyre shumë agresive reklamuese,” thotë Conti.
“Kjo është një situatë e paprecedentë, pasi këto janë ilaçe që përdoren shumë për të menaxhuar një gjendje shumë të rëndë, diabetin,” thotë ajo, duke shtuar se obeziteti është gjithashtu një gjendje e rëndë metabolike. “Kërkesa që vjen nga humbja e peshës dhe që vjen nga përdorimi jashtë etiketës është gjithashtu reale.”
Megjithatë, popullariteti i jashtëzakonshëm i Ozempic, i nxitur nga Hollywood, ndikuesit e mediave sociale dhe reklamat e kudogjendura në mediat sociale, do të thotë se ka edhe njerëz që marrin këto barna që duan të humbin disa kilogramë për arsye kozmetike.
“Nëse dikush është i trashë, ai ka çdo të drejtë ta përdorë atë ilaç për humbje peshe,” thotë Cox, pacienti me diabet të tipit 2, i cili nuk mund të plotësonte recetën e tij të Trulicity. “Nuk kam asnjë problem me këtë. Janë njerëzit që e bëjnë atë rreptësisht për rreth 8,10, 12, 20 paund.”
Dhe reklamat televizive të vetë prodhuesve të barnave për ilaçet GLP-1 të miratuara për trajtimin e diabetit të tipit 2 përfshijnë gjuhën rreth asaj se sa kilogramë humbën pacientët, edhe pse zyrtarisht nuk janë ato për të cilat shërbejnë ato barna.
Kjo lloj reklame e zemëron Cox-in.
“Ata thjesht tejkaluan detin,” thotë ai. “Dhe ata panë shenjat e dollarit dhe ata shkuan për të dhe ata nuk e morën parasysh faktin që ata po dëmtonin klientelën e tyre bazë, pacientët e tyre.”
Eli Lilly, e cila prodhon Trulicity dhe Mounjaro, ka bërë deklarata publike kundër përdorimit të barnave GLP-1 për “humbje peshe kozmetike” dhe përdorime të tjera të papërshtatshme. Dhe Novo Nordisk, e cila prodhon Ozempic, thotë se reklamimi i saj ka për qëllim të edukojë pacientët, jo të promovojë përdorimin jashtë etiketës.
“Megjithëse Wegovy dhe Ozempic përmbajnë semaglutide, ato janë produkte të ndryshme me indikacione, doza, informacione për recetat, oraret e titimit dhe formularët e dorëzimit,” shkroi Eric Althoff, duke folur në emër të Novo Nordisk, në një email për NPR. “Produktet nuk janë të këmbyeshme dhe nuk duhet të përdoren jashtë indikacioneve të tyre të miratuara nga FDA.”
Cilët pacientë duhet të kenë përparësi?
Megjithatë, rezulton se ruajtja e barnave për njerëzit që u miratuan të trajtonin është sfiduese.
Në CVS Caremark, një menaxher përfitimesh farmacie, zgjidhja përfshin shikimin e historisë së një pacienti me kompaninë për të parë nëse ka ndonjë provë paraprake që ata kanë diabet. Rreth një e treta e rasteve nuk ka, thotë Dr. Daniel Knecht, zyrtari kryesor i inovacionit në CVS Caremark, dhe më pas kompania do të kërkojë një autorizim paraprak, duke i kërkuar mjekut të justifikojë recetën.
“Për ata mjekë që shkojnë përpara dhe plotësojnë atë autorizim paraprak, ne po refuzojmë rreth 84%, që do të thotë se shumica e atyre pacientëve nuk janë në të vërtetë diabetikë dhe ka përdorim jashtë etiketës,” thotë ai.
Megjithatë, disa mjekë thonë se qasja e CVS Caremark mund të shkaktojë më shumë probleme.
Dr. Scott Isaacs, presidenti i zgjedhur i Shoqatës Amerikane të Endokrinologjisë Klinike, thotë se ka shumë mbivendosje midis pacientëve me diabet të tipit 2 dhe pacientëve që kanë nevojë për GLP-1 për humbje peshe. Megjithatë, ai thotë se mund t’i përshkruajë një ilaç diabetit një pacienti për humbje peshe dhe anasjelltas – ai do të përshkruajë cilindo ilaç që është i disponueshëm dhe i mbuluar nga sigurimi i pacientit.
Ai është i mërzitur për një tendencë shqetësuese në sportelin e farmacisë.
“Më duket se është diskriminim mbi obezitetin,” thotë ai. “Ata do t’u thoshin pacientëve gjëra të tilla si, ju e dini, ju nuk e meritoni të jeni në këtë ose, e dini, kjo është për pacientët me diabet, ju jeni duke abuzuar me këtë ilaç edhe nëse mjeku po e përshkruan atë.”
Ndërsa një person që ka diabet mund të ketë një përgjigje më të menjëhershme ndaj mungesës së një doze të një prej këtyre barnave, Isaacs thotë se të dy grupet e pacientëve kanë vërtet nevojë për ilaçet e tyre.
Është e paqartë se sa shpejt do të zgjidhen mungesat, por prodhuesit e barnave kanë investuar në fabrika të reja dhe thonë se po rrisin prodhimin.
E drejta e autorit 2024, NPR